Blodarbejde forklaret
Hvis du har operation - selv en mindre procedure - kan lægen bestille blodprøver. Mens fortolkning af blodprøver bedst overlades til en læge, kan det være nyttigt at forstå, hvad testen er på udkig efter, og hvad der anses for et "normalt" resultat.
Der er hundredvis af forskellige blodprøver, der kan udføres i et laboratorium, men de mest almindelige udføres rutinemæssigt før og efter operationen. Disse test er meget almindelige og bør ikke være årsag til alarm.
Udbyderen ønsker at sikre, at patienten har det bedst mulige helbred for proceduren og at diagnosticere eventuelle tilstande, der kan forårsage forebyggelige komplikationer.
Blodprøvning udføres ofte efter en procedure for at søge blødning, og for at sikre, at organerne fungerer godt efter operationen.
Mange gange udføres disse test rutinemæssigt, ofte natten efter operationen. Det betyder ikke, at der er en forventning om, at noget er forkert. Disse test bekræfter oftest, at alt går godt efter operationen. Patienter i ICU kan forvente at få hyppigere blodprøver. Hvis patienten er på ventilatoren, kan man forvente, at en arteriel blodgas trækkes dagligt eller endnu oftere.
Almindelige blodprøver:
Chem 7: Også kendt som en blodkemi eller et kemipanel, ser denne test på niveauerne af essentielle enzymer i blodet og kontrollerer også nyrefunktionen. Derudover opnås glukoseniveauet i blodet gennem denne test og kan indikere, om en person har brug for yderligere test for diabetes.
De syv tests, der indgår i en Chem 7, omfatter:
- Blod Urea Kvælstof (BUN)
- Serum Glucose
- Creatinin
- Carbon dioxide (CO2)
- Serumchlorid
- Serum natrium
- Serum Kalium
CBC:
Et fuldstændigt blodtal, eller CBC, ser på de forskellige celler, der udgør helblod. En CBC kan informere lægen, hvis kroppen foretager det korrekte antal af hver type celle, og det kan også afspejle tegn på en aktuelle eller nyere infektion, blødning eller koagulationsproblemer.
Efter operationen kan lægen bestille denne test for at se om en blodtransfusion er berettiget, eller hvis patienten er dehydreret og kræver yderligere væsker.
En CBC omfatter:
- Hvid Blod Count (WBC)
- Red Blood Count (RBC)
- Blodplade Count (Plt)
- Hæmoglobin
- Hæmatokrit
En "H & H" ligner en CBC, men ser kun på hæmoglobin- og hæmatokritniveauerne.
Det komplette blodtal i detaljer
PT, PTT & INR
Disse test, kendt kollektivt som et koagulationspanel, ser på, hvor hurtigt blodpropper er. Forhøjede koagulationstider kan forårsage problemer ved operation, hvor blødning ofte forventes. Hvis resultatet viser signifikant længere koagulationstider end typisk, kan det være nødvendigt at forsinke operationen for at forhindre signifikant blødning under proceduren.
Leverenzymer
Leverfunktionsstudier, også kendt som LFT'er, er udført for at afgøre, om leveren fungerer normalt. Fordi leveren spiller en rolle i fjernelse af anæstesi fra blodbanen og normal blodkoagulation, er det vigtigt at vide, om det fungerer normalt før proceduren. Forhøjede tal kan indikere den dårlige leverfunktion eller leverskade.
En yderligere test, kaldet GGT, kan tilføjes til leverpanelet. Denne test kan indikere, at der er skade på leveren eller de omkringliggende kanaler, men angiver ikke, hvilken type skader der er til stede.
En typisk leverfunktionsundersøgelse omfatter:
- Aspartat Phosphatase (AST), også kendt som SGOT
- Alanin Aminotransferase (ALT), også kendt som SGPT
- Alkalisk phosphatase (ALP)
- Total bilirubin
- Direkte bilirubin
- Indirekte bilirubin
- Albumin
Arteriel blodgas
En arteriel blodgas , der almindeligvis hedder en ABG, ser på hvordan åndedrætssystemet fungerer, og hvor meget ilt er i blodet. Denne test kræver blod fra en arterie, som er fuldt oxygeneret af lungerne og typisk trækkes fra den radiale arterie i håndleddet. Unormale resultater kan indikere, at blodet er lavt i ilt, at patienten trækker vejret for meget eller for lidt (på en ventilator under den kirurgiske procedure), eller at de har brug for ekstra ilt.
ABG udføres typisk mindst en gang om dagen, når patienten er på en ventilator i længere tid. Resultaterne bruges til at bestemme, om der er behov for ændringer i ventilatorindstillingerne. Hvis patienten er i ICU, kan en speciel IV, der kaldes en arteriel linje, placeres for at gøre arteriel blodtryk lettere, især når det gøres ofte.
En typisk ABG omfatter:
- pH: Syren / basen af arteriel blod
- PC02: Hvor meget kuldioxid er i blodet
- PO2: Hvor meget ilt er koncentreret i blodet
- HCO3: Bicarbonatniveauer kan indikere problemer med nyrerne
- O2: Hvor meget ilt er tilgængeligt for kroppens væv at bruge
ABG Tolkning er meget udfordrende og udføres typisk af læger eller udbydere.
ABO Typing: ABO Typing er det medicinske udtryk til bestemmelse af patientens blodtype. Dette sker inden operationen, så der kan gives blod i operationsstuen om nødvendigt. De fleste operationer kræver ikke blodtransfusion, men nogle procedurer, som f.eks. On-pump-hjerte-bypassoperation, kræver rutinemæssigt administration af blod. Du kan blive bedt om at underskrive en godkendelsesformular til administration af blod forud for din operation, selv om en transfusion ikke er en rutinemæssig del af proceduren, hvis behovet opstår.
Blodkultur og følsomhed
En blodkultur er en proces, hvor en lille prøve af dit blod trækkes og tages til laboratoriet, hvor det placeres på et voksende sterilt medium, der "føder" bakterier. Prøven holdes varm og efter nogle dage kontrolleres det for at se om bakterier vokser.
Hvis bakterier vokser, er det sandsynligt, at de samme bakterier vokser i dit blod. Hvis bakterier vokser, udsættes det for forskellige antibiotika for at se hvilket antibiotikum der er mest effektivt til behandling af din infektion. Dette er en videnskabelig måde at vælge det bedste antibiotikum til din infektion uden at give dig flere antibiotika, og håber det virker godt.
Et ord fra
Selvom det er nyttigt at have en generel forståelse for laboratorieresultater og hvad de mener, er sundhedsudbyderen i sidste ende ansvarlig for at fortolke resultaterne og bestemme, hvordan man skal reagere på dem. Fortolkning af laboratorieresultater er en færdighed, der er honet i årevis, så føler ikke et behov for at forstå alle nuancer af dine laboratorieresultater. Det er langt vigtigere, at du lytter nøje, når udbyderen forklarer deres plan, og hvordan de gerne vil fortsætte med din pleje.
> Kilde:
> Sensitivitetsanalyse. Medline Plus.