Soja og skjoldbruskkirtlen: Et kig på kontroverserne

Spørgsmålet om, hvorvidt soja har en negativ effekt på skjoldbruskkirtlen, har været en vedvarende kontrovers. De potentielle virkninger af soja på skjoldbruskkirtlen er fortsat et splittende problem og viser ingen tegn på at blive løst i den nærmeste fremtid.

Debatets sider

På den ene side har vi sundheds- og ernæringsmagasiner, der udnytter fordelene ved soja som en kur - alt for overgangsalderen , kræftforebyggelse, hjertesygdom, vægttab og mange andre sundhedsmæssige bekymringer.

Og bag de mange soja er fødevareprodukter og kosttilskud en industri med flere milliarder dollar, der giver enorme gevinster fra soja. Soy har været en medielærer i mange år. Og afrunding af pro-soja kontingent er ernæringseksperter, og læger, der tror soja, er en vidunderlig mad, selv for skjoldbruskkirtel patienter. (Overgangsalderen "guru" Christiane Northrup, MD er for eksempel en enorm fordømmer for soja. Northrup anbefalede endda at Oprah Winfrey indarbejder en stor del soja i sin kost. Tilfældigt eller ikke begge kvinder er nu hypothyroid .)

På den anden side af problemet er modstanderne af soja, der tror at soja er et toksin og hormonforstyrrende stof og kan være særlig problematisk for skjoldbruskkirls sundhed og skjoldbruskkirtelpasienter. Forskellige eksperter og organisationer, herunder Weston Price Foundation, står i modsætning til soja.

I midten er eksperter, der foreslår, at nogle soja - så længe det er i ubearbejdet form, gærede former og ikke genetisk modificerede (GMO) - kan være sikre for skjoldbruskkirtel patienter, så længe det kun spises i moderation.

Som en skjoldbruskkirtelpatient, hvordan kan du bestemme hvad du skal gøre? Her er et kig på nogle af de problemer at overveje.

Om Soy

Soja (eller sojabønner) er en slags legume, der er blevet brugt i 5000 år i Asien til mad - dvs. tofu, tempeh, miso og edamame bønner - og medicinske formål. Sojabønner betragtes som en kilde til protein og forarbejdes til mange kød- og mejeriprodukter.

De største producenter af soja er USA, Brasilien, Argentina, Kina og Indien.

Soja og mange sojaprodukter indeholder isoflavoner, som er phytoøstrogen-plantebaserede østrogener. Det er sojas svage østrogeniske egenskaber, der ofte udrådes som en sundhedsfordel for soja.

Soja er en meget rentabel for nogle af verdens største multinationale landbrugsvirksomheder. Disse omfatter Cargill, Archer Daniels Midland og Solae (et joint venture af DuPont og Bunge). (Disse selskaber kaldes undertiden undertiden som "Big Soy".) I det sidste årti er markedet for soja eksploderet, og soja indarbejdes nu i en række forarbejdede fødevarer og indgår i forskellige kosttilskud.

Har soja sundhedsmæssige fordele?

Mens soja nyder popularitet, er det ubestrideligt, om soja har meget i vejen at tilbyde, sundhedsmæssigt. En 2005-statsstøttet undersøgelse fra 200 af 200 forskellige sojabønnesundersøgelser viste meget begrænsede tegn på sundhedsmæssige fordele ved soja: primært en lille reduktion i "dårligt" LDL-kolesterol og en lille procentdel af kvinder, der har en mindre reduktion i blinklys ved anvendelse soja i overgangsalderen. Journal of the American Medical Association har rapporteret, at isoflavoner ikke forbedrer kolesterolniveauer, kognitiv funktion eller knoglemineraltæthed.

American Heart Association backtracked på sin tidligere støtte af soja og siger nu, at der ikke er tegn på, at soja har specifikke fordele for hjertesundheden eller for at sænke kolesterolet. Forskning om anvendelse af soja og isoflavoner til kræftforebyggelse er også ubetinget. Og der er ingen tegn på, at soja kan "forårsage" vægttab, bortset fra dets rolle i at reducere kalorier, ved at erstatte fedtere proteiner med højere kalorieindhold med lavere fedt, lavere kalorieindhold soja. Generelt er der utilstrækkelige data, der tyder på, at soja har en beskyttende rolle mod eventuelle medicinske tilstande eller sygdomme.

Soja og skjoldbruskkirtlen

Bortset fra spørgsmålet om, hvorvidt soja selv har påviselige sundhedsmæssige fordele, er der langvarige bekymringer, at soja kan have negative virkninger på skjoldbruskkirtelfunktion og hormonal sundhed.

Soja falder ind i en kategori af fødevarer kendt som goitrogener . Goitrogener er en kategori af fødevarer, der indeholder visse grøntsager, frugter og som fremmer dannelsen af ​​goiter, en forstørret skjoldbruskkirtlen. Nogle goitrogener har også en bestemt antithyroid virkning og synes at være i stand til at bremse skjoldbruskkirtelfunktionen og i nogle tilfælde udløse skjoldbruskkirtlen . Disse bekymringer er blevet studeret i årevis, men blev rejst specifikt af forskerne Daniel Doerge og Daniel Sheehan fra Food and Drug Administration (FDA). Doerge og Sheehan var FDAs nøgleeksperter på soja. I 2000 skrev Doerge og Sheehan et protestbrev til deres egen arbejdsgiver og protesterede mod de positive sundhedsanprisninger for soja, som FDA godkendte på det tidspunkt. De skrev:

... der er rigeligt bevis for, at nogle af isoflavoner, der findes i soja, herunder genistein og equol, en metabolisering af daidzen, viser toksicitet i østrogenfølsomme væv og i skjoldbruskkirtlen. Dette gælder for en række arter, herunder mennesker. Derudover er isoflavoner hæmmere af skjoldbruskkirtlenperoxidasen, som gør T3 og T4. Inhibering kan forventes at generere skjoldbruskkirtlen abnormiteter, herunder goiter og autoimmun thyroiditis. Der findes en betydelig mængde dyredata, der viser googrogene og endda kræftfremkaldende virkninger af sojaprodukter. Derudover er der signifikante rapporter om goitrogene virkninger af sojabrug hos spædbørn og voksne.

Efter offentliggørelsen af ​​deres brev foreslog Doerge og Sheehan deres bekymringer, og i tidsskriftet Environmental Health Perspectives foreslog, at for soja at forårsage toksicitet, skal der være flere faktorer, herunder jodmangel, defekter af hormonsyntese eller yderligere goitrogener i kost. De sagde også, at: "Selvom der ikke kræves sikkerhedstest af naturlige produkter, herunder sojaprodukter, kan risikoen for at meget forbrugte sojaprodukter forårsage skade i den menneskelige befolkning via enten eller begge østrogen- og goitrogenaktiviteter. -kvalitet eksperimentel og menneskelig forskning i soja toxicitet er den bedste måde at løse disse bekymringer. "

Andre undersøgelser rejser bekymring over sojens effekt på hormoner, for eksempel:

En af Amerikas mest kendte holistiske læger, Andrew Weil, MD, mens det sædvanligvis er en proponent af soja, har nogle skjoldbruskkirtel-relaterede bekymringer for soja. Han har sagt på sin "Ask Dr. Weil" hjemmeside:

Overskydende forbrug af soja kan påvirke skjoldbruskkirtlen, hvis du har en skjoldbruskkirtel i starten, eller hvis du ikke får nok jod i din kost, er du usandsynligt, at du får for mange isoflavoner som følge af at du lægger sojamad til din kost - men du vil nok tage for meget, hvis du tager soja kosttilskud i pilleform. På dette tidspunkt kan jeg kun anbefale, at du undgår soja kosttilskud helt.

I bogen Living Well With Hypothyroidism blev Dr. Mike Fitzpatrick, en internationalt kendt ekspert på soja, profileret. Dr. Fitzpatrick er en miljøforsker og phytoøstrogenforsker, der har undersøgt udbredt spørgsmålet om sojaformler og virkningen af ​​sojabrug på skjoldbruskkirtlen. Jeg skrev:

Dr. Fitzpatrick er så bekymret over, at han opfordrer producenter af sojaformuleringer til at fjerne isoflavonerne - de midler, der er mest aktive mod skjoldbruskkirtlen - fra deres produkter. .. Der er også bekymringer for voksenforbrug af sojaprodukter. Et britisk studie med præmenopausale kvinder gav 60 gram sojaprotein om dagen i en måned. Dette viste sig at forstyrre menstruationscyklussen, hvor isoflavonernes virkninger fortsætter i fuld tre måneder efter at have stoppet soja i kosten. En anden undersøgelse viste, at indtagelse af soja i lang tid medfører forøgelse af skjoldbruskkirtlen og undertrykker skjoldbruskkirtlen. Isoflavoner er også kendt for at modificere frugtbarhed og ændre kønshormonstatus og have alvorlige helbredseffekter - herunder infertilitet, skjoldbruskkirtelsygdom eller leversygdom - hos en række pattedyr ... Dr. Fitzpatrick mener, at personer med hypothyroidisme seriøst bør overveje at undgå soja produkter og forudsiger den nuværende fremme af soja som en sundhedsføde, vil resultere i en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Mens USA har opholdt sig uden for frøet over soja, har andre lande taget skridt til at begrænse de mulige farer ved soja. Det franske center for kræftforskning udarbejdede en advarsel om, at sojaprodukter - i ethvert beløb - ikke bør spises af børn under 3 år eller kvinder, der har brystkræft eller er i fare for sygdommen. Det israelske sundhedsministerium har også udgivet en offentlig advarsel om soja, hvilket tyder på, at sojabrug er begrænset til små børn og om muligt undgås hos spædbørn. I Tyskland foretager Federal Institute for Risk Assessment en undersøgelse af isoflavon kosttilskud og har rapporteret, at der mangler beviser for at bekræfte sikkerheden ved sådanne tilskud, og nogle beviser, der tyder på, at der kan være sundhedsrisici.

Er overforbrug af soja den største bekymring?

Nogle eksperter antyder, at soja selv ikke er et problem, men det er primært overforbrug - og sekundært spørgsmålet om genetisk modifikation - det er bekymringerne. De hævder, at soja, der ikke er genetisk modificeret, og forbruges i madformer - ligesom tofu, tempeh og miso - kan indarbejdes sikkert i kosten, når de anvendes i moderation, og at spise er som krydderi og ikke som primærprotein, ligner til den asiatiske kost.

Der er estimater, der tyder på, at asiater forbruger omkring 10-30 milligram isoflavoner fra soja i løbet af en dag. At soja er typisk i traditionel fødevareform, der ikke forarbejdes eller genetisk modificeres. I USA optager nogle mennesker dog så meget som 80-100 milligram sojaproofoner om dagen, ved at indtage sojamelk, sojamøtter, sojaproteiner, sojabønner, sojabønner og fødevarer beriget med soja som soja kosttilskud. Nogle soja og isoflavon kosttilskud har så meget som 300 milligram isoflavoner. Isoflavoner bliver også i stigende grad tilføjet som en såkaldt "sund" komponent af fødevarer og andre kosttilskud.

Kaayla Daniels, Ph.D., forfatter af The Whole Soy Story, antyder, at de thyroid-toksiske virkninger af soja oftest ses i niveauer over 30 mg soja om dagen.

Mary Anthony, en pro-sojaforsker ved Wake Forest University School of Medicine i Winston-Salem, NC, fortalte Los Angeles Times : "Der er en tendens i vores kultur til at tænke, om lidt er godt, så meget er bedre. Jeg personligt Jeg er meget bekymret over isoflavonpiller og sojaprotein suppleret med ekstra isoflavoner. Isoflavoner synes jo at virke som hormoner eller stoffer i vores krop - selvom de i reguleringsøjemed er klassificeret som kosttilskud. "

Spørgsmålet om genetisk modificeret soja er også kontroversielt, da de virksomheder, der opdrætter soja, hævder, at genetisk modificerede organismer (GMO'er) i fødevarer, herunder soja, er sikre. Samtidig forbyder nogle nationer i Europa forbud mod eller alvorlig begrænsning af anvendelsen af ​​GMO-fødevarer på grund af bekymringer om de potentielle virkninger, som GMO-fødevarer kan have på sundheden, herunder forårsager allergiske reaktioner, der bidrager til antibiotikaresistens, producerer nye toksiner, koncentrerer giftige metaller , forøgelse af væksten af ​​giftige svampe og molekylær eller DNA-beskadigelse. I USA har forskellige eksperter og organisationer, herunder forbrugervagthund Public Citizen, holistisk læge Dr. Joseph Mercola og miljøgruppen Greenpeace, alvorlige bekymringer for GMO-fødevarer, herunder soja. Aktivisten og forfatteren Jeffrey K. Smiths bedst sælgende bog "Frøens frø" krøniker mange af de videnskabelige bekymringer om GMO fødevarer og pushback fra industrien.

Er soja faktisk sikkert for skjoldbruskkirtlen?

På den anden side af kontroversen er de, der helhjertet støtter soja. Proponenter af soja peger på en undersøgelse, ofte spioneret som bevis for sojas sikkerhed for skjoldbruskkirtlen, som blev offentliggjort i 2006 i tidsskriftet Thyroid . Forskerne kiggede på 14 forsøg med soja, og i 13 ud af 14 forsøg blev der ikke registreret nogen virkninger eller beskedne ændringer i skjoldbruskkirtlen som følge af sojabrug. Forskerne hævder, at resultaterne giver lidt bevis for, at "i euthyroid, iod-fyldte individer, sojamad eller isoflavoner påvirker skjoldbruskkirtlen."

Forskerne sagde også, at:

Der er fortsat en teoretisk bekymring baseret på in vitro og animalske data, at hos personer med kompromitteret skjoldbruskkirtelfunktion og / eller hvis jodindtag er marginale sojamad kan risikoen for udvikling af klinisk hypothyroidisme øges. Derfor er det vigtigt for sojamadforbrugere at sikre deres indtagelse af jod er tilstrækkeligt. "De hævder også, at" nogle beviser tyder på, at sojamad, ved at hæmme absorptionen, kan øge dosen af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der kræves af hypothyroidpatienter. "

Denne undersøgelse tyder på, at soja er sikkert, medmindre du har en skjoldbrusk tilstand eller jodmangel. Det antyder også, at sojamad kan hæmme absorption af skjoldbruskkirtelmedicin.

Undersøgelsen fortsætter også med at sige, at på trods af disse faktorer er sojamadvarer rent faktisk sikre, og alt, hvad der er nødvendigt, er at sikre tilstrækkelig jod i kosten sammen med regelmæssig retesting og doseringsændringer af thyroidmedicin for at gøre op for en hvilken som helst virkning soja har på skjoldbruskkirtlen medicin .

Undersøgelsen tager ikke højde for det faktum, at det anslås, at så meget som en fjerdedel af den amerikanske befolkning nu er jodmangel, og at tallet er stigende. Samtidig har mange millioner af amerikanere også udiagnostiseret autoimmun thyreoideasygdom. I det mindste, hvis du accepterer forudsætningen for denne undersøgelse, betyder det, at mere end millioner af amerikanere med jodmangel kan være i risiko for skjoldbruskkirtlen problemer fra sojabrug.

Det er også foruroligende at bemærke, at forfatteren af ​​denne undersøgelse sammen med andre undersøgelser, der kræver soja, ikke er en fare for skjoldbruskkirtlen, er Mark Messina, PhD. Messina, men ikke en læge, går også under navnet "Dr. Soy." Messina havde været ansvarlig for tilskudsmidler til National Institutes of Health (NIH), hvor han overvåger et tilskud på $ 3 mio. Til sojastudier. Snart efter at han forlod NIH, blev han ansat for at tjene på de videnskabelige rådgivende bestyrelser for både Det Forenede Sojabønneforbund og den internationale soja agribusiness Archer Daniels Midland. Han tjener stadig på begge videnskabelige rådgivende bestyrelser som en betalt rådgiver. Udover sit arbejde på disse rådgivende bestyrelser har Messina tjent som betalt konsulent og taler for Det Forenede Sojabønneforbund og redigeret sit sojirelaterede nyhedsbrev. Messina har også udgivet en række bøger til fremme af soja. Talrige kilder har dokumenteret det tætte forhold mellem Messina og de forskellige erhvervsaktører i sojibranchen.

Så er undersøgelsen nøjagtig? Ærligt, det er umuligt at sige på dette tidspunkt. Der er en klar etisk og økonomisk interessekonflikt i at igangsætte forskning om sojas sikkerhed fra en person, der er en langvarig repræsentant for, og som lukrativt beskæftiger sig med sojibranchen selv.

Forhåbentlig vil der blive udført flere undersøgelser af forskere, der ikke har nogen bånd til branchen, eller som ikke har en interesse i at præsentere et rosenrødt billede af soja med visse skjoldbruskkirtelproblemer.

Hvem skal skjoldbruskkirtel patienter tror? Hvad skal skjoldbruskkirurgiske patienter gøre?

Indtil vi har den slags endelige, strenge eksperimenterende og menneskelige undersøgelser af sojadoxicitet, som sojakundene Daniel Doerge og Daniel Sheehan krævede, er det ikke tilrådeligt at antage, at soja er universelt sikkert for thyreoideale patienter. Det er også klart, at soja har potentialet til at forårsage skjoldbruskkirtlen i et segment af befolkningen, der er modtageligt på grund af jodmangel eller andre tilstande.

Hvis du føler det nødvendigt at medtage soja i din kost, er der nogle retningslinjer.

Husk, at soja er en af ​​de mest almindelige allergisk udløsende fødevarer. Selvom soja ikke påvirker din skjoldbruskkirtlen specifikt, kan det udløse allergi symptomer, herunder acne, hævelse, en tøs næse, diarré, mavepine, hjertebanken, hududslæt, kløe, elveblødninger, hævelse i halsen, træthed og episoder af lavt blodtryk.

Husk også, at hvis du ikke har en skjoldbruskkirtel (på grund af medfødt hypothyroidisme eller kirurgi) eller har en fuldstændig ikke-fungerende kirtel (på grund af radioaktiv iodablation), behøver du ikke være bekymret for virkningerne af soja på din skjoldbruskkirtel. Soja kan dog stadig forstyrre absorptionen af ​​din thyreoideahormon erstatning medicin, så sørg for at tage din medicin mindst tre timer fra soja fødevarer.

> Kilder:

> Balk, Ethan. "Virkninger af soja på sundhedsresultater." Agentur for sundhedsforskning og kvalitet . 2005.

> Bulletin de L'Office Fédéral de la Santé Publique, nr. 28, 20. juli 1992

> Cassidy A, et al. "Biologiske virkninger af en kost af sojaprotein, der er rigtige for isoflavoner på menstruationscyklusen hos præmenopausal kvinder." American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. al. "Soy Formula Complicates Forvaltning af Congenital Hypothyroidism." Arch Dis Child. 2004 nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Anti-skjoldbruskkirtler isoflavoner fra sojabønne: isolering, karakterisering og virkningsmekanismer." Biochem Pharmacol. 1997 nov 15; 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Googenetisk og østrogen aktivitet af sojaisoflavoner." Environ Health Perspect. 2002 juni; 110 Suppl 3: 349-53.

> Duncan AM, et al. "Soy Isoflavones udfører beskedne virkninger i præmenopausal kvinder." Journal of Endocrinologic Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. al. "Bryst- og sojablandinger i tidlig omgang og forekomsten af ​​autoimmun skjoldbruskkirtel hos børn" J. Am. Saml. Nutr. 1990 9: 164-167.

> Hampl R, et. al. "Kortvarig effekt af sojabrug på thyroidhormonniveauer og korrelation med phytoøstrogeniveau i sunde emner." Endokrin regulering . 2008 juni; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY, et al. "Østrogeniske virkninger af genistein på væksten af ​​østrogenreceptor positive humane brystkræftceller (MCF-7) celler i Vitro og i VVvo." Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, et al. "Potentielle bivirkninger af sojabønnephytoøstrogener i spædbørsmatning." NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. al. "Virkningerne på skjoldbruskkirtlen af ​​sojabønner administreret eksperimentelt i sunde emner." Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991 maj 20; 67 (5): 622-9.

> McMichael-Phillips DF, et al. "Virkninger af sojaproteintilskud på epithelial proliferation i den histologisk normale humane bryst." American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. al. "Virkninger af sojaprotein og sojabønneisoflavoner på thyroidfunktion hos raske voksne og hypothyroidpatienter: En gennemgang af den relevante litteratur." Skjoldbruskkirtlen . 2006 marts; 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "I lys af foruroligende undersøgelse om soja, moderation set som nøgle", LA Times , mandag den 27. marts 2000

> Milerová J, et. al. "Faktiske niveauer af soja phytoøstrogener hos børn korrelerer med skoldblods laboratorieparametre." Clin Chem Lab Med. 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "For meget af en god ting? Controversy Rages Over verdens mest regaled legume," San Francisco Gate , Sunday, 13 August, 2006.

> Sacks FM, American Heart Association Nutrition Committee, et. al. "Sojaprotein, isoflavoner og kardiovaskulær sundhed: En American Heart Association Science Advisory for Professionals from the Nutrition Committee." Cirkulation . 2006 Feb 21; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Jan 17.

> Sathyapalan T, et al. "Effekten af ​​sojapytostrogentilskud på skjoldbruskkirtelstatus og kardiovaskulære risikomarkører hos patienter med subklinisk hhpothyroidisme: En randomiseret, dobbeltblind, crossover-studie." J Clin Endocrinol Metab. 2011 maj; 96 (5): 1442-9. doi: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 Feb 16.

> Setchell KD, et al. "Isoflavonindholdet i spædbarnsformler og den metaboliske skæbne af disse tidlige phytoøstrogener i tidlig liv." American Journal of Clinical Nutrition 1998; Supplement: 1453S-1461S