Forståelse af blodproppestestresultater
Inden du har kirurgi, kan din læge bestille blodprøver for at bestemme, hvor hurtigt blodet er i blodet. Denne gruppe af test er kendt som en koagulationsundersøgelse. Individuelt betegnes disse tests almindeligvis som en PT (Prothrombin Time), PTT (Partial Thromboplastin Time) og INR (International Normalized Ratio).
Under nogle operationer er det vigtigt, at blodet ikke koaguleres så hurtigt som normalt, og der kan gives medicin medicin for at forsinke koagulationstiden.
Lægemidler, der almindeligvis anvendes til at nedsætte koagulationen, har mange navne, men heparin , coumadin, lovenox og warfarin er blandt de mest almindelige. I andre tilfælde kan patienten ikke størkne hurtigt nok, og der kan træffes foranstaltninger for at gøre blodproppen hurtigere.
Resultaterne nedenfor er "normale værdier" i stedet for de resultater, vi håber på, når en person tager en blodfortynder. Blodfortyndere får blod til at tage længere tid at størkne, så en patient, der tager en blodfortynder, forventes at have laboratorieresultater, der er højere (længere) end dem der er angivet her.
Prothrombin Time Blood Test-PT
Denne test er udført for at evaluere blodet for dets evne til at størkne. Det gøres ofte før operationen for at vurdere, hvor sandsynlig patienten skal have et blødende eller koagulationsproblem under eller efter operationen.
Normal PT Værdier: 10-12 sekunder (dette kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium)
Fælles årsager til langvarig PT inkluderer vitamin K-mangel, hormonlægemidler, herunder hormonudskiftninger og orale præventionsmidler, dissemineret intravaskulær koagulering (et alvorligt koagulationsproblem, som kræver øjeblikkelig indgriben), leversygdom og brugen af anti-koaguleringsmedicin warfarin.
Derudover kan PT-resultatet ændres ved en kost højt i vitamin K, lever, grøn te, mørkegrønne grøntsager og sojabønner.
Delvis tromboplastin-tidblodtest-PTT
Denne test udføres primært for at afgøre, om heparin (blodfortynding) terapi er effektiv. Det kan også bruges til at detektere tilstedeværelsen af en koagulationsforstyrrelse.
Det viser ikke virkningerne af lægemidler kaldet "heparin med lav molekylvægt" eller oftest af mærket Lovenox.
Normal PTT-værdier: 30 til 45 sekunder (dette kan værdi noget fra laboratoriet til laboratoriet)
Forlængede PTT-tider kan være et resultat af antikoagulationsbehandling, leverproblemer, lupus og andre sygdomme, der resulterer i dårlig koagulering.
International Normaliseret Ratio Blodtest-INR
Normal INR Værdier: 1 til 2
INR bruges til at sikre, at resultaterne fra en PT-test er den samme på et laboratorium som i et andet laboratorium. I 1980'erne fastslog Verdenssundhedsorganisationen, at patienter kan være i fare, fordi resultaterne af en PT-test ville variere fra et laboratorium til et andet, baseret på testens måde. Det "normale" område for et laboratorium ville være anderledes end en "normal" værdi fra et andet laboratorium, hvilket skabte problemer for patienter, der blev behandlet på flere steder. For at standardisere resultaterne mellem laboratorier blev INR oprettet. INR-resultatet skal være det samme, uanset hvor testen udføres.
> Kilder:
> PTT. Den amerikanske sammenslutning af klinisk kemi https://labtestsonline.org/understanding/analytes/aptt/tab/glance
> Zehnder JL. Klinisk anvendelse af koagulationstest. I: UpToDate. 2017. http://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-coagulation-tests