Vi har i lang tid kendt, at fibromyalgi involverer unormal overfølsomhed. Den mest oplagte ting, vi er overfølsomme for, er smerte, men det stopper ikke der - varme, kulde , støj, lys , dufte , skarer, bevægelse, kaos giver også ubehag.
Overfølsomhed i fibromyalgi er ikke de samme ting som at være "for følsomme" på den måde folk normalt betyder når de smider den sætning rundt.
Det er ikke, at vi er følelsesmæssigt skrøbelige, det er, at vores fysiologiske respons er større end de fleste mennesker, og i årenes løb har forskerne lært mere om, hvordan hjernen hos mennesker med fibromyalgi reagerer - eller rettere overreagere - til ændringer, der foregår rundt os.
Denne hyperresponsivitet, når den har at gøre med smerte, kaldes hyperalgesi . Betingelser, der indbefatter denne funktion, er for nylig blevet klassificeret under paraply af centrale følsomhedssyndromer, da symptomet stammer fra dysfunktion i centralnervesystemet.
Løbende forskning giver os indsigt i hvorfor og hvordan vi har dette overdrevne svar. Forskere fra University of Michigan og Sydkoreas Pohang University of Science and Technology siger, at de har fundet tegn på noget, der hedder "eksplosiv synkronisering" i hjernen hos mennesker med fibromyalgi.
Hvad er eksplosiv synkronisering?
Eksplosiv synkronisering (ES) er noget, der findes i nogle naturlige netværk.
Indtil for nylig var det fysikernes domæne, ikke læger. Denne forskning, der offentliggøres i tidsskriftet Scientific Reports , dokumenterer kun den anden opdagelse af dette fænomen i den menneskelige hjerne.
I ES kan selv små ting føre til en dramatisk reaktion i hele netværket, hvilket i dette tilfælde er hjernen.
Andre eksempler er et elnettet, hvor alt kan lukkes hurtigt eller anfald, hvor flere områder af hjernen tænder hurtigt.
Typisk reagerer hjernen på en mere gradvis måde, med elektriske impulser, der bevæger sig fra en region til en anden, snarere end flere regioner reagerer straks som de gør i ES.
Selv om betydningen af dette måske ikke umiddelbart anerkendes af de fleste af os, siger forskerne, at denne avenue for forskning kan hjælpe dem med at bestemme, hvordan nogen udvikler denne tilstand. Det kan også føre til nye behandlingsmuligheder, der er målrettet mod ES.
"I modsætning til den normale proces med gradvist at forbinde forskellige centre i hjernen efter en stimulus, har patienter med kronisk smerte tilstande, der predisponerer dem for at forbinde i en abrupt eksplosiv måde," siger undersøgelsens første forfatter UnCheol Lee, Ph.D. ., fra University of Michigan medical school.
Studiet
Dette var en lille undersøgelse, der kun involverede ti kvinder med fibromyalgi. (Det er dog normalt, at indledende undersøgelser er små, og hvis det er lovende, kan de føre til større undersøgelser ned ad vejen.)
Electroencephalogram, en type hjernesøgning, viste overfølsomme og ustabile netværk i hjernen, siger forskerne. De bemærkede også, at jo mere smerten deltageren var i på testtidspunktet, desto større var ES i deres hjerner.
De brugte dataene til at skabe en computer model af fibromyalgi hjerneaktivitet, så de kunne sammenligne det med en normal hjerne. De fandt ud af, at fibromyalgi-modellen var mere følsom over for elektrisk stimulering end andre modeller, hvilket er det, de forventede baseret på deres tidligere resultater.
Computermodelleringen gør det muligt for lægerne at foretage omfattende test for at bestemme, hvilke områder af hjernen der er mest ansvarlige for ES. Derefter kunne disse regioner være målrettet mod mennesker, der anvender noninvasive hjernemodulationsbehandlinger.
"Denne undersøgelse repræsenterer et spændende samarbejde mellem fysikere, neuroscientists og anæstesiologer.
Den netværksbaserede tilgang, der kan kombinere individuel patienthjerne data og computersimulering, giver mulighed for en personlig tilgang til kronisk smertebehandling, "siger George Mashour, MD, Ph.D., som var en medforfatter af den papir.
Den underliggende mekanisme
Når lægerne går ud for at forstå en tilstand, er den "underliggende mekanisme" af den tilstand en vigtig ting at regne ud. Det er svaret på, hvorfor kroppen opfører sig som det er.
Uden at forstå den underliggende mekanisme, er det som at forsøge at reparere en brudt bil uden at vide, hvilken del der er brudt. Hvis ES er den underliggende mekanisme bag hypersensitiviteten af fibromyalgi, ville behandling af ES være langt mere effektivt end at bruge stoffer til at dumme smerten - det kunne endelig være det, der går ud over symptomerne og korrigerer den fysiologi, der er gået galt.
Selvfølgelig er en lille undersøgelse aldrig afgørende. Det tager mange år at vide, om denne teori er korrekt, og så mere tid til at finde ud af de bedste måder at behandle den på. Men hvis disse forskere har ret, kan dette være et afgørende første skridt i retning af bedre resultater for personer med fibromyalgi.
> Kilder:
> Lee U, Kim M, Lee K, et al. Funktionel hjerne netværk mekanisme af overfølsomhed i kronisk smerte. Videnskabelige rapporter. 2018 jan 10; 8 (1): 243. doi: 10,1038 / s41598-017-18657-4.
> Otman, Haley. "Kan et eksplosionshjernenet forårsage kronisk smerte?" University of Michigan Medicine, 10. januar 2018. Ophavsret 2018 Regents of University of Michigan.