Hyperalgesi forstærket smerte i fibromyalgi & ME / CFS

Hyperalgesi er et øget smerterespons, der er almindeligt hos fibromyalgi (FMS) og kronisk træthedssyndrom ( ME / CFS ). I fibromyalgi er det så vigtigt, at det i det væsentlige definerer tilstanden.

Simpelthen, når du har hyperalgesi, gør din krop sensationer mere smertefulde, end de burde være. Dette kaldes ofte "forøgelse af lydstyrken" på smerte.

Det er et reelt, fysiologisk fænomen og ikke på grund af mental sygdom som hypokondrier. Det er heller ikke resultatet af en person "at gøre en stor ting ud af ingenting", som nogle mennesker tror.

Højteknologiske hjerneskanninger viser dette over-respons på smerte, hvor hjernens smertecentraler belyser langt mere for mennesker med sygdomme med hyperalgesi end hos dem uden. Det viser en forskel i den fysiologiske - ikke psykologiske - oplevelse af smerte.

For eksempel, hvis den gennemsnitlige person ville bedømme en bestemt fornemmelse på fem på smerteskalaen, kan en person med hyperalgesi bedømme det med en syv eller en otte.

Forøgelsen i smerte på grund af hyperalgesi kan begrænses til bestemte områder af kroppen eller det kan være udbredt.

Et mærkeligt træk ved hyperalgesi er, at det ikke direkte forårsager smerte, det forstærker det bare. En person skal have smerter fra en anden kilde, før hyperalgesi kan have nogen virkning.

Den øgede smerte på grund af dette symptom er undertiden, hvad der gør forskellen mellem, at en person er funktionel og bliver svækket af deres sygdom (er).

Selv om det synes at være modstridende, kan opioide (narkotiske) smertestillende midler som Vicodin (hydrocodonacetaminophen) og OxyContin (oxycodon) undertiden med langvarig brug føre til hyperalgesi.

Dette kaldes opioid-induceret hyperalgesi. I disse tilfælde er medicinerne folk, der stoler på at føle sig bedre, faktisk få dem til at føle sig værre. Løsningen er at stoppe med at tage disse typer af medicin.

Hyperalgesi og central følsomhed syndromer

Hyperalgesi er et fælles underliggende træk ved en kategori af sygdomme kaldet centrale følsomhedssyndromer , som omfatter FMS, ME / CFS, irritabel tarmsyndrom , rastløse bens syndrom og flere andre tilstande. Det er også forbundet med nogle inflammatoriske tilstande og skade på visse typer nerver.

Derudover kan hyperalgesi være et svar på immunsystemets celler kaldet proinflammatoriske cytokiner , som din krop frigiver som følge af infektion. Pro-inflammatoriske cytokiner er teoretiseret til at være til stede i nogle tilfælde af ME / CFS. (Det er endnu ikke kendt, om det er på grund af en igangværende infektion eller på grund af et kronisk aktiveret immunsystem.)

Mange af behandlingerne for FMS og ME / CFS er i det mindste delvist rettet mod at reducere hyperalgesi. Disse omfatter antidepressiv medicin (såsom Cymbalta , Savella og amitriptylin ) og anti-anfaldsmedicin (herunder Lyrica og gabapentin .)

Denne smertestype er forskellig fra allodyni , som også er typisk i FMS og er til stede i nogle tilfælde af ME / CFS.

Allodyni er et smerte svar på noget, der normalt ikke er smertefuldt, såsom en let berøring. Allodyni kaldes ofte "hudpine", som det almindeligvis manifesterer som en ekstrem følsomhed over for tryk eller bevægelse mod huden.