Lever med FMS og RLS
Mange mennesker med fibromyalgi (FMS) har søvnforstyrrelser, og rastløse bens syndrom (RLS) er en almindelig. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2009 af europæisk neurologi , havde 64 procent af personer med FMS også RLS.
De fleste læger, forskere og FMS patienter vil fortælle dig, at jo bedre du sover, jo mildere dine FMS symptomer bliver. At få en god nats søvn er dog lettere sagt end færdig.
Det første skridt i retning af at sove bedre er at diagnosticere og behandle eventuelle søvnforstyrrelser, du måtte have, hvilket normalt indebærer en søvnstudie .
Hvad er Restless Legs Syndrome?
Mennesker med RLS har mærkelige fornemmelser i deres ben, såsom krybende, brændende, gennemsøgning eller slæbende følelser. Nogle gange er disse fornemmelser ret mindre, mens de andre gange er smertefulde. Fornemmelserne starter, når du slapper af, hvilket betyder, at de kan holde dig i at falde i søvn eller vække dig flere gange i løbet af natten, hvilket får dig til at blive opbrugt og svært ved at fungere.
RLS er en neurologisk tilstand, men vi ved endnu ikke, hvad der forårsager det. Nogle tilfælde kan have en genetisk årsag, mens andre menes at være relateret til:
- Anæmi
- Graviditet (især i sidste trimester)
- Kroniske sygdomme, herunder:
- Diabetes
- Parkinsons sygdom
- Nyresvigt
- Perifer neuropati
Hvorfor går FMS og RLS sammen?
Hidtil kender vi ikke de bagvedliggende årsager til enten FMS eller RLS.
Indtil vi lærer mere om disse forhold, forstår vi sandsynligvis ikke hvorfor de ofte forekommer sammen.
Både FMS og RLS betragtes som neurologiske tilstande, så de kan have fælles mekanismer i hjernen og / eller nervesystemet .
En teori med voksende videnskabelig støtte er, at begge disse forhold er centrale følsomhedssyndromer .
Diagnosticering af Restless Legs Syndrome
Der er ingen enkelt diagnostisk test for RLS, så læger generelt diagnosticerer det på baggrund af dine symptomer og medicinske historie.
Diagnostiske kriterier for RLS omfatter:
- Et ønske om at flytte lemmer, ofte forbundet med ulige følelser
- Symptomer der er til stede (eller værre), når du hviler; bevægelse giver en vis midlertidig lindring
- Motor rastløshed
- Forværring af symptomerne om natten
Din læge kan gøre labtest for at udelukke andre mulige årsager til dine symptomer, og han / hun kan også bestille en søvnstudie.
Symptomer på FMS & RLS
FMS og RLS deler disse symptomer:
- Overdreven søvnighed i dagtimerne
- Problemer med koncentration
Det primære symptom på RLS er ulige følelser (paræstesier) eller ubehagelige fornemmelser (dysesthesier) i benene og en ukontrollabel trang til at bevæge sig for at lette disse fornemmelser. FMS kan involvere paræstesi eller dysestesi, men trangen til at bevæge sig og øgede symptomer under afslapning er unik for RLS.
Behandling af RLS
RLS-behandlinger kan omfatte medicin og livsstilsændringer.
For mild til moderat symptomer kan din læge foreslå, at du nedskærer eller eliminerer brug af koffein, alkohol og tobak. Hvis du har ernæringsmæssige mangler, især jern, folat eller magnesium, kan din læge foreslå tilskud.
Andre livsstilsstyringsteknikker omfatter:
- Vedligeholdelse af en regelmæssig søvnplan
- Regelmæssig, moderat øvelse
- Undgå overdreven motion
- Varme bade
- Benmassage
- Anvendelse af varme eller is
Disse foranstaltninger giver imidlertid ikke generelt fuldstændig symptomlindring.
Din læge kan foreslå medicin til behandling af RLS. De mere almindelige typer omfatter:
- Dopaminergika: (Eksempler er Requip, Mirapex) Disse lægemidler virker som dopamin , som er en neurotransmitter der regulerer muskelbevægelsen.
- Benzodiazepiner: (Eksempler er Valium, Xanax). Dette er depressionsmidler i centralnervesystemet, der almindeligvis anvendes som anti-angst medicin, der også undertrykker muskel sammentrækninger.
- Opiater : (Eksempler er Darvon, Percodan) Disse smertestillende midler slapper også af dig og kan undertrykke RLS hos nogle mennesker.
- Antikonvulsiver: (Eksempler er Neurontin, Tegretol) Disse er normalt til forebyggelse af anfald, men nogle gange hjælper med at lindre muskelkontraktioner.
Nogle lægemidler kan gøre RLS-symptomer værre, herunder antinausea, antikonvulsive og antipsykotiske lægemidler og nogle kolde eller allergiske lægemidler. Hvis du tager nogen af disse, kan du måske tale med din læge om at skifte til stoffer, der er mindre tilbøjelige til at forværre dine symptomer.
RLS behandling vs FMS behandling
RLS-behandlinger er generelt ikke i modstrid med FMS-behandlinger, og i mange tilfælde kan behandling hjælpe begge forhold.
Mange mennesker med FMS finder relief fra benzodiazepiner, opiater eller antikonvulsive midler. (Mens de er almindeligt anvendte, er benzodiazepiner og opiater ikke en del af officielle anbefalinger til FMS.) Mange RLS livsstilsstyringsteknikker (regelmæssig søvnplan, moderat træning, varme bade) kan også være nyttige ved styring af FMS.
Hvis du tager eller overvejer medicin for begge tilstande, skal du sørge for at tale med din læge og apotek om eventuelle mulige lægemiddelinteraktioner.
Et ord fra
Det er svært at klare en medicinsk tilstand, og det er endnu vanskeligere at styre to eller flere.
Den gode nyhed er, at RLS-behandling - og den resulterende søvn med bedre kvalitet - vil lette dine FMS-symptomer.
Kilder:
National Institute of Neurological Disorders and Stroke. "Restless Legs Syndrome Fact Sheet"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. Europæisk Neurologi. 2009; 61 (2): 107-11. Restless Legs Syndrome er almindelig blandt kvindelige patienter med fibromyalgi.