Er Hydroxyzine effektiv til behandling af allergier?

Fordele og bivirkninger

Hydroxyzin er en første generation, sedativ antihistamin , hvilket betyder, at den har lignende bivirkninger for Benadryl . Det markedsføres under varemærkerne Atarax og Vistaril, men er også tilgængelig i generisk form. Hydroxyzin blev oprindeligt udviklet som beroligende middel i 1950'erne, men det viste sig at have betydelige antihistaminegenskaber.

Hydroxyzin for allergier

Hydroxyzin er almindeligvis ordineret til behandling af forskellige allergiske tilstande, især bivirkninger , men er også almindeligt anvendt til at behandle kløe , angst, søvnløshed, samt kvalme og opkastning.

Dosis af hydroxysin afhænger af den tilstand, der behandles, selvom en fælles dosis er 25 til 50 milligram hver sjette time. Hydroxyzin anvendes også til børn, selvom dosen beregnes ud fra et barns vægt. Virkningerne af sedation og døsighed kan dog i stedet lede til en recept for en anden generation af antihistaminer som Xyzal (levocetirizin.).

Hvordan Hydroxyzine virker for allergier

Hydroxyzin virker ved at blokere H1-receptoren, binde til dem og nedsætte histaminaktiviteten. Histamin tillader mere væske at flygte fra kapillærerne ind i vævet, og det er denne væske, du oplever som en løbende næse og vandige øjne, når du har en allergisk reaktion. Histamin fremkalder også hævelse og produktion af hjul i udslæt.

Ved at blokere H1-receptoren er hydroxyzin effektiv mod disse allergisymptomer. Dette kan også hjælpe, når kløe (kløe) skyldes allergier.

Men hydroxyzine krydser også ind i hjernen, hvor det har yderligere virkninger at forårsage døsighed og sedation. Disse virkninger kan ikke være ønskede ved behandling af allergier.

Anden generations antihistaminer afledt af hydroxyzin

Den aktive metabolit af hydroxyzin er cetirizin (Zyrtec) , som er tilgængelig over-the-counter som en lavsænkende antihistamin.

Den aktive isomer af cetirizin er levocetirizin (Xyzal) , som kun er tilgængelig på recept og er blevet tilgængelig i generisk form. Det krydser ikke lige ind i hjernen som hydroxyzin, og derfor producerer den ikke samme sedation. Det giver heller ikke den samme anti-angstvirkninger af hydroxyzin.

Zyrtec og Xyzal er bedre til behandling af allergisk rhinitis end hydroxyzin, da de har færre bivirkninger og længere varighed. De er også effektive til behandling af elveblest og kløe.

Zyrtec og Xyzal er ikke effektive til behandling af angst, søvnløshed eller kvalme og opkastning, betingelser for hvilke hydroxyzin eller andre første generation antihistaminer kan ordineres. (På trods af at hydroxyzine er en 50-årig medicin, har den stadig fordel for behandling af forskellige medicinske tilstande.)

En undersøgelse af undersøgelser af Xyzal (levocetirizin) i 2009 viste, at 5 mg / d var effektivt til at reducere symptomer på sæsonallergisk rhinitis ( høfeber ), flerårig allergisk rhinitis og kronisk idiopatisk urticaria (kronisk nældefeber af ukendt årsag, forbedring af kvaliteten af liv med en acceptabel tolerabilitetsprofil).

Bundlinjen på anden generation vs første generations antihistaminer

En fordel ved anden generationens antihistaminer (Zyrtec og Xyzal) er manglen på uønskede bivirkninger såsom sedation, døsighed og vanskeligheder med at koncentrere og lære.

Disse bivirkninger er særligt bekymrede, når børn i skolealderen behandles i længere perioder med hydroxyzin.

Xyzal (levocetirizin) er den eneste antihistamin, hvor der ikke er klinisk relevante bivirkninger på fysisk og psykomotorisk udvikling hos børn i alderen seks måneder til 12 år, ifølge undersøgelser.

Når det er sagt, fortsætter hydroxyzin med ikke-allergi anvendelser til behandling af mild angst, søvnløshed og kvalme og opkastning. Det kan også være en billig kortvarig medicin til voksne med allergier, når bivirkningerne af sedation kan være gavnlige (f.eks. Med søvnløshed eller angst.)

> Kilder:

> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. og R. Kurzawa. Bevis for klinisk sikkerhed, effektivitet og forældre og læger Opfattelser af levocetirizin til behandling af børn med allergisk sygdom. International Archives of Allergy and Immunology . 2011. 155 (4): 367-78.