Overdreven bekymring kan føre til søvnløshed
Når stress tager fat på dit liv, kan det være svært at ryste den resulterende angst. Det kan manifestere som vedvarende bekymring eller en spænding, som ikke vil forlade dine muskler. Hvad er generaliseret angstlidelse? Hvordan påvirker stress eller angst søvn? Hvordan kan det bidrage til søvnløshed ? Lær om forholdet mellem stress, angst og problemer med at sove.
Hvad er generaliseret angstlidelse?
Uanset din station i livet er stress fælles. Det kan føre til bekymringer, der ikke vil gå væk. Hvis disse problemer overvælder din evne til at klare det, kan det være svært at fungere om dagen og umuligt at sove om natten. Hvad er symptomerne på generel angst?
Selv om 18% af befolkningen klager over angst i et givet år, er generaliseret angstlidelse (GAD) mindre almindelig (skønnes at forekomme hos 3% af befolkningen). Det påvirker dobbelt så mange kvinder i forhold til mænd. GAD defineres en kronisk, overdreven og gennemgribende angst eller bekymring, der varer i mindst 6 måneder. Det er til stede flere dage end ikke. Desuden påvirker den angst, der karakteriserer tilstanden adskillige aspekter af livet, herunder arbejde eller skole samt andre aktiviteter. Denne angst er vanskelig at kontrollere. Der er ofte andre symptomer forbundet med GAD, herunder:
- Rastløshed eller følelse "på kanten"
- Let træthed
- Dårlig koncentration
- Irritabilitet
- Muskelspænding
- Søvnløshed eller rastløs søvn
GAD er en kronisk tilstand, og det går sjældent helt alene på egen hånd. Det har ofte en voksende og aftagende natur, med tider at det kan være bedre eller værre. Det sameksisterer ofte med depression . GAD har vigtige virkninger på søvn.
Stress, angst og resulterende søvnløshed
Den angst, der karakteriserer GAD, forstyrrer ofte evnen til at sove og fører til søvnløshed. Dette er ikke uventet. Angst kan ses som en upassende eskalering af et svar kaldet ophidselse. Det antages, at ophidselse udviklede sig for at holde os opmærksomme på trusler, så vi kan reagere hensigtsmæssigt og beskytte os selv. Det er nyttigt at være nervøs, når sultne løver er på prowl. Men når dette system uhensigtsmæssigt går i overdrive, er der negative konsekvenser.
Søvnforstyrrelser er et af nøgleproblemerne, der kan udvikle sig, hvilket påvirker 56-75% af mennesker med GAD. Forestil dig ophidselse, når en klokke bliver runget. Det gør din opmærksomhed, får dig til at sidde og notere. Det støder også lidt på dine nerver. Når klokken fortsætter med at ringe gennem natten, er det svært at sove. Dette kan medføre problemer med at falde i søvn, opholde sig i søvn eller sove, der simpelthen ikke er forfriskende. Disse kaldes kollektivt søvnløshed.
De bekymringer, der fører til øget angst og spænding, kan komme til forkant, når de ligger ned for at sove om natten. Når distraktionerne af dagen er skubbet væk, kan ruminationer om din karriere, økonomi eller relationer komme til overfladen.
Sværhedsvanskeligheder kan frigøre sit eget sæt bekymringer om virkningerne på funktionen den følgende dag. Søvnløshed kan føre til andre problemer, der ofte karakteriserer GAD, herunder vanskeligheder med koncentration og humør.
Når søvn af mennesker med GAD er undersøgt, er der visse fund, der observeres, der passer til en diagnose af søvnløshed. Et formelt diagnostisk studie, der kaldes et polysomnogram , vil vise øget søvnlatens (den tid det tager at falde i søvn) og mere vågenhed efter søvnpåbegyndelse. Den samlede søvnmængde reduceres. De med GAD kan have tidlige morgenopvågninger, et symptom, der ofte opstår i depression (hvilket også viser en hurtigere indtræden af REM-søvn ).
Behandling af generaliseret angstlidelse
Behandlingsmulighederne for generaliseret angstlidelse ligner dem, der anvendes i andre angstlidelser. Tilgangen kombinerer typisk brugen af medicin, kognitiv adfærdsterapi og afslapningsteknikker. Da GAD ofte er en kronisk tilstand, kan det medføre langvarig behandling i mange år.
Benzodiazepiner er de mest almindeligt anvendte lægemidler til at lindre angst. Især er alprazolam og clonazepam ofte ordineret. Selv om disse lægemidler ikke anbefales til langsigtet behandling af søvnløshed, kan de være nyttige kronisk for at lindre angst. Derudover anvendes selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er) som venlafaxin.
Kognitiv adfærdsterapi er meget effektiv til at styre GAD. Denne terapi administreres ofte af specialuddannede psykologer eller psykiatere. Det er en foretrukket behandling hos ældre, der kan lide af uønskede bivirkninger fra benzodiazepin medicin, herunder risikoen for skadelige fald.
For dem der lider af ukontrolleret angst og bekymring, især hvis det resulterer i søvnløshed, skal du først begynde at tale med din primærlæge, der kan anbefale en henvisning til en psykiater.
Kilder:
Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-IV), American Psychiatric Press , 4. udgave, 1994.
Kryger, MH et al . "Principper og praksis for søvnmedicin." ExpertConsult , 5. udgave, 2011, s. 1477-1478.