Hårtab (alopeci) er en fælles bekymring med lupus
Hvis du har tabt dit hår, når du har lupus, kan du undre dig over, om dette er normalt. Hvorfor ville denne sygdom føre til hårtab? Og er der noget du kan gøre?
Hårtab (alopeci) og lupus
Lupus eller " systemisk lupus erythematosus " er en tilstand præget af en lang række symptomer. Selvom det ikke er så alvorligt som nogle af de andre symptomer på lupus, er hårtab ikke mindre irriterende.
Alopeci - den medicinske betegnelse for hårtab - påvirker cirka 45 procent af mennesker med lupus på et eller andet tidspunkt og til en vis grad. Det er almindeligt nok at være blevet møntet "lupus hår". Hårtab forekommer oftest tidligt med sygdommen, og det kan endda være det første tegn, der advarer folk til dets tilstedeværelse.
Med lupus er der generelt to former for hårtab. Den ene er relateret til discoid lupus og resulterer i ardannelse. Den anden er ikke-ardannelse.
Scarring alopecia er oftest resultatet af lupus forbundet med hudsygdomme alene, såsom discoid lupus erythematosus eller subakut kutan lupus snarere end med systemisk (overalt) lupus. Under disse betingelser interfererer lupus med den normale funktion af hårsækken.
Med systemisk lupus kan hårtab enten være diffust (overalt) eller lokaliseret. Når det er lokaliseret, forekommer det oftest på hoveddelen af hovedbunden. Mange korte hår på forsiden af hovedbunden er blevet mønnet "lupus hår". Hårtab kan kun opstå hovedbunden eller kan involvere andre områder af kroppen, såsom øjenbryn, øjenvipper og kropshår.
Nogle mennesker bemærker deres hår udtynding, mens andre bemærker, at deres hår falder ud i klumper eller pletter.
Medicin, der anvendes til behandling af lupus, såsom prednison og andre immunosuppressive midler, kan også medføre hårtab.
Normal vækst vs. hårtab
Det er ikke usædvanligt at vaske dit hår og finde et antal kaste hår i badekarret.
Nogle gange kan det endda virke som mere end normalt. Men at miste 50 til 100 hår om dagen er helt almindeligt.
Generelt vokser 90 procent af en persons hår på et hvilket som helst tidspunkt med de resterende 10 procent i en "hvilende fase." Vækstfasen ( anagenfase ) kan vare fra to til seks år, hvorefter hårsækken trænger ind fase ( telogen fase ), som varer ca. tre måneder. Efter hvilefasen skylles håret. Et nyt hår vokser, hvor den sidste kaster, og cyklen begynder på ny.
Årsager til hårtab generelt
Der er flere grunde til, at en person kan opleve overdreven hårtab udover dem der er forårsaget af lupus. Disse grunde omfatter:
- Arvelighed / genetik: Kendt medicinsk som androgenetisk alopeci , arveligt hårtab og udtynding er den mest almindelige årsag til hårtab. Typisk vil kvinder opleve udtynding af håret, mens mænd vil opleve udtynding af hår, skaldethed eller begge dele. Der er ingen kur mod denne form for hårtab, men medicinske behandlinger kan hjælpe med at stoppe starten.
- Alopecia areata: En smule af et mysterium, alopecia areata menes at være en autoimmun sygdom, hvor kroppen danner antistoffer, der angriber sit eget hår. Sygdommen forårsager hårtab markeret med helt glatte, runde patches om størrelsen af en mønt eller større. Det kan endda resultere i fuldstændigt tab af hovedbund og kropshår, selv om dette er sjældent.
- Kemiske behandlinger: Hårfarver, tints, blegemidler, glattejern og andre hårprodukter med kemikalier kan forårsage svaghed i håret, hvilket gør det skørt og får det til at bryde og falde ud. Hvis du støder på denne form for alopeci, skal du bare holde op med at bruge kemiske behandlinger, indtil dit hår har en chance for at vokse ud.
- Telogen effluvium: Mange mister håret efter en alvorlig sygdom, med stress såvel som efter graviditet. (Lær mere om telogen effluvium .)
- Tinea: Svampeinfektioner kan føre til hårtab.
- Traumatisk alopeci: Fortsat leger med hår kan forårsage hårbrud.
- Skjoldbruskkirtler: Både hypo- og hypertyreose kan føre til hårtab.
- Ernæringsmæssige mangler: Mangler i protein, jern, biotin, zink er alle forbundet med hårtab.
Årsager til hårtab med lupus
Med lupus kan hårtab være relateret til nogen af årsagerne til hårtab, der findes hos mennesker uden sygdommen, men kan også være relateret til selve sygdommen eller behandlingerne for sygdommen.
Som nævnt ovenfor er der to forskellige måder, hvorpå hårtab opstår med lupus. Med systemisk lupus antages det, at hårtab er relateret til det autoimmune grundlag for sygdommen. Med discoid lupus fører permanent skade på hårsækkene som følge af ardannelse til hårtab.
Diagnose af Lupus-associeret hårtab
At foretage den korrekte diagnose med hensyn til årsagerne til dit hårtab er vigtig. Hvis dit hårtab er relateret til en flare af din sygdom (telogen effluvium), vil den genvinde i tide. Ikke-lupus årsager, der spænder fra svampeinfektioner til skjoldbruskkirtlen lidelser skal udelukke, snarere end at antage, at hårtab skyldes din lupus. Din reumatolog kan genkende dine symptomer og være i stand til at diagnosticere dig ud fra din historie, fysiske eksamen og laboratorietest alene. Nogle gange vil en biopsi (hudbiopsi i hovedbunden) være nødvendig for at bestemme de nøjagtige årsager.
Er Lupus Hårtab Permanent?
Mange bekymrer sig om, at deres hårtab med lupus vil være permanent, og det kan til tider være. Hvorvidt dit hår kommer tilbage afhænger af årsagen til tabet, og som vi har bemærket, er der flere forskellige årsager til, at dette kan forekomme.
Når det er sagt, er meget af hårtab med lupus reversibel, når behandlingen begynder, eller i tilfælde af lægemiddelinduceret hårtab, når det forbrydende lægemiddel ophører. Når hårtab opstår på grund af ardannelse, der involverer hårsækkenet (discoide læsioner i hovedbunden), kan tabet dog være permanent. Discoid lupus er en væsentlig årsag til "ardannelse" alopeci.
Behandling
Den bedste måde at behandle hårtab forårsaget af lupus er at behandle den underliggende sygdom - din lupus. At få god kontrol over din sygdom medfører normalt også god kontrol med dit hårtab.
Hertil kommer, at når din sygdom er kontrolleret, kan nogle af medicinerne, for eksempel steroider, være koniske eller ophøre, hvilket resulterer i en forbedring af hårtab.
Folk har forsøgt en række kosttilskud, for eksempel biotin, men på nuværende tidspunkt er der ikke noget stærkt bevis for disse metoder. Da kosttilskud kan forstyrre nogle medicin, er det vigtigt at tale med din reumatolog før du tager noget kosttilskud.
Coping med Lupus Associated Hair Loss
Håndtering af hårtab er frustrerende. Mens mange af de andre symptomer på lupus er mere relaterede fra et medicinsk synspunkt, er hårtab noget, der ses hver gang du ser i spejlet.
Det er vigtigt at tale med din reumatolog om dit hårtab. Dit hårtab kan skyldes en anden tilstand end din lupus, eller du kan have en kombination af hårtab fra lupus og noget andet. Det er vigtigt at få en præcis diagnose.
Med reversibelt hårtab vil målet gøre alt, hvad der er nødvendigt for at hjælpe dig med at klare dit hårtab, indtil det vokser tilbage. Nogle gange kan en god stylist finde dig en stil, der minimerer udseendet af dit hårtab, enten dækker skaldede pletter og vælger et snit, som gør dit hår til at blive tykkere. Hårforlængelser kan også hjælpe.
Med både midlertidigt og permanent hårtab kan muligheder som parykker, tørklæder og hatte være nyttige. Der er mange muligheder til rådighed (takket være brystkræftbevægelsen), hvoraf nogle er meget attraktive.
Folk har undret sig over muligheden for hårtransplantationer. Desværre kan den proces, der resulterede i dit hårtab i første omgang også reducere chancerne for, at transplanteret hår bliver etableret. Der har også været en vis bekymring for, at hårtransplantationer kunne resultere i reaktivering af sygdommen. Tal med din hudlæge om de bedste muligheder for dig.
> Kilder
- Hoverson, K., Jarell, A., og W. Wohltmann. Lupus erythematose Tumidus i hovedbunden Masquerading som Alopecia Areata. Cutis . 2017. 99 (2): uddannelseE22-E24.
- > Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci og Stephen L. Hauser. Harrisons principper for intern medicin. New York: Mc GEducation, 2015. Udskriv.