Kan jeg være allergisk over for et metalimplantat?
Metalimplantater anvendes i en række ortopædiske kirurgiske indstillinger, herunder brudreparation og ledskiftkirurgi. Nogle mennesker er bekymrede over at udvikle en allergisk reaktion på metalimplantaterne. Er det muligt, og kan det være en årsag til smerte eller irritation efter operationen?
Overfølsomhed eller allergi kan forekomme efter kontakt med forskellige metaller.
Mens disse ord "overfølsomhed" og "allergi" ofte anvendes interchangeably, er de ikke rigtig de samme. Når det er sagt, i diskussionen om metalimplantater i kroppen, bruges disse ord ofte i den samme diskussion. De fleste mennesker er opmærksomme på hudfølsomhed overfor metaller, og hvorvidt dette er relateret til problemer med metal implanteret inde i kroppen, er det ikke godt forstået. De fleste mennesker har oplevet en vis hudfølsomhed over for smykker til ure, da nogle metaller kan forårsage irritation af huden, og nogle mennesker kan være mere tilbøjelige til at udvikle et svar på forskellige metaller.
Metaller Implanteret i kroppen
De mest implanterede metaller, der anvendes i ortopædiske implantater, er kobolt / krom, rustfrit stål og titanium. Alle ortopædiske implantater er legeringer, hvilket betyder at de har flere forskellige metaller i implantatet. Grundmetallerne findes i de højeste mængder, men også mindre mængder af andre metaller findes i implantatet.
Metaller, der ofte indgår i ortopædiske implantatlegeringer, omfatter nikkel, aluminium og andre.
Mange mennesker har kendt hudfølsomhed over for forskellige metaller. Den hyppigst forekommende følsomhed er at billige smykker, der kan indeholde nikkel. Nogle ortopædiske implantater indeholder små mængder nikkel, og der har været bekymring for, at dette kan være et problem for de personer, der modtager implantater, der også har hudirritation fra dette metal.
Skal jeg være bekymret over metalallergi, når jeg får et implantat?
Metalfølsomheder og allergier er blevet impliceret i nogle tilfælde af smertefulde eller problematiske ortopædiske implantater. Det er sandsynligt, at metalfølsomheder er årsagen til implantatproblemer i nogle situationer, men det menes også at være ekstremt sjældent. Smerter omkring ortopædiske implantater har mange årsager, og før skylden kan tildeles metalfølsomhed eller allergi, skal der foretages en grundig undersøgelse.
Desværre er symptomerne på følsomhed og allergi i metalimplantat ikke veldefinerede. At have en hudfølsomhed over for et bestemt metal antages ikke at korrelere godt til at have følsomheder over for implanterede metaller. Derfor kræver diagnosen følsomhed eller allergi over for metalimplantater normalt fjernelse af implantatet. Patienter, der har smerter omkring metalimplantater og tilhørende hudændringer ( eksem ) bør vurderes for mulig metalfølsomhed.
Hvad hvis jeg har en hudfølsomhed for nikkel?
Så mange som 10% til 15% af befolkningen har en følsomhed eller allergi overfor nikkel. Patienter, der er følsomme for nikkel, bør informere deres læger om denne reaktion. Din læge vil måske overveje brugen af et implantat lavet uden nikkel i legeringen (normalt et titaniumimplantat).
Dette kan ikke altid være muligt, og et implantat fremstillet med nikkel kan være det mest passende implantat til din tilstand. Heldigvis er chancen for at udvikle problemer med metalimplantater, selv hos mennesker med kendte hudfølsomheder, ekstremt lav.
Skal jeg have min metalimplantat fjernet?
Fjernelse af metalimplantater til behandling af allergi eller følsomhed over for metal udføres sjældent. Selvom det er rart at vide, at metalimplantater sjældent forårsager allergiske reaktioner, der kræver implantatfjernelse, er det blevet rapporteret, og nogle individer har fundet opløsning af deres symptomer efter fjernelse eller udskiftning af deres implantater.
Din læge kan hjælpe dig med at finde årsagen til dine problemer og den passende behandling at overveje. Heldigvis, for de patienter, der virkelig har metalfølsomhed, der forårsager deres implantatproblemer, vil fjernelse af implantatet ofte give øjeblikkelig lindring af symptomer.
Der er implantater lavet af nonmetal materialer. Desværre er der meget begrænsede data om effektiviteten og levetiden af disse ikke-metalimplantater. De fleste af disse alternative implantater er lavet af keramik, og hvor godt disse implantater vil vare, er ikke velkendte, fordi så få er i brug. Derfor bør disse materialer kun anvendes i den meget specifikke situation, hvor metal skal fjernes, eller hvis der er stor sandsynlighed for, at et bestemt individ har problemer med et metalimplantat.
Kilder:
> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Overfølsomhedstest for metal hos patienter, der gennemgår fælles udskiftning: en systematisk gennemgang" J Bone Joint Surg Br. 2012 aug; 94 (8): 1126-34.