Lær mere om årsagerne og advarselsskilte
Endometriose er en lidelse, hvor det væv, som normalt linjer livmoderen, vokser uden for livmoderen. Ingen er helt sikker på, hvad der forårsager det, selvom teorier er vrimlede.
Endometriose Association estimerer, at sygdommen rammer 5,5 millioner kvinder i USA og Canada og mange millioner mere over hele verden. På trods af dette forbliver det et af de mest dårligt forståede forhold i vores tid.
Fælles advarselsskilte af endometriose
Endometriose kan manifestere sig på en række måder. Fordi læsionerne har meget at gøre med symptomerne, vil hver kvindes symptomer variere.
Generelt er nogle af de kendetegnende symptomer på endometriose inklusiv bækkensmerter, smerter før og / eller efter menstruation , alvorlige menstruationskramper (den slags der kræver mere end få aspirin), smertefuldt samleje, smertefulde orgasmer, tung eller uregelmæssig menstruationsblødning smertefulde tarmbevægelser (ofte med diarrésygdomme og forstoppelse), infertilitet, tarmlidelse (oppustethed, opkastning, kvalme), rygsmerter, der kan udstråle benene, blære smerter og / eller hyppighed og træthed.
Men nogle kvinder med endometriose har ingen symptomer og kan ikke vide, at de har endometriose, indtil der opdages et problem, såsom infertilitet.
Interessant nok har omfanget eller sværhedsgraden af din endometriose ringe sammenhæng med mængden af smerte, du måtte opleve.
Hvordan endometriose diagnostiseres
I øjeblikket er den eneste måde at definitivt diagnosticere endometriose gennem laparoskopi (kirurgi, hvor et lyst omfang er indsat i små snit i maven). Fordi visuel diagnose kan være vanskelig, mistænkes endometriose ofte fjernet og sendes til patologi for histologisk bekræftelse.
Læger, der behandler endometriose ofte, kan være i stand til at mærke endometrioseknuder under en bækkeneksamen og lave en foreløbig diagnose baseret på deres resultater og en kvindes symptomhistorie. Imidlertid vil laparoskopi plus biopsi vise afdækkende bevis for sygdommen såvel som omfanget heraf (og ofte kan behandling på samme tid udføres).
Selv om der har været forsøg på at revidere den nuværende fase af endometriose, bruger mange læger The American Society for Reproductive Medicine's Reviderede Klassifikation af Endometriose. Stagingformen tildeler point baseret på lokation og dybde af endometriosen. Der er fire faser i alt.
Behandlingsmulighederne for endometriose
Der findes en række behandlingsmuligheder, men med hver mulighed skal du afveje risiciene i forhold til fordelene.
Hormonale behandlinger
Narkotika, der anvendes til behandling af endometriose, omfatter dem, der sætter en kvinde i kemisk overgangsalder og dem, der forsøger at krympe endometriose læsioner ved at stoppe ægløsning ( p-piller og progesteron-kun piller eller skud). Bivirkninger kan være signifikante hos mange af disse lægemidler, og tilbagefald af symptomer efter ophør af behandlingen er et problem.
Smertestillende medicin
Andre behandlingsmuligheder omfatter simpelthen at behandle smerten med smertestillende midler.
Alternative smerte kontrol teknikker kan også bruges, såsom nerve blokke og akupunktur. Fordi endometriose symptomer ofte fortsætter selv efter behandlingen, har nogle kvinder fundet ikke-traditionelle midler til at lindre symptomer, herunder naturlægemidler, aromaterapi, kosttilpasninger, vitamintilskud, afslapningsteknikker, allergihåndtering og immunterapi.
Kirurgi
Konservativ kirurgi er en anden behandlingsmulighed. Formålet med operation er at fjerne eller ødelægge endometriose og genoprette forvrænget anatomi. Når endometriosen fjernes, kan smerten lindres. Hvis endometriose forstyrrer fertiliteten, kan kirurgi måske rette op på disse problemer.
I dag involverer endometriosekirurgi oftest brugen af laparoskopet.
Nogle gange bliver det nødvendigt for en kvinde at vælge en radikal operation, herunder fjernelse af livmoderen og æggestokkene, samt fjernelse af alle endometriose læsioner. Dette er måske den sværeste beslutning kvinder med endometriose ansigt.
Hysterektomi var en meget mere almindelig behandling for endometriose end den er i dag. Det kan dog stadig være nødvendigt, når andre behandlingsmetoder er mislykkedes. Mange gange vil læger også anbefale fjernelse af begge æggestokke (bilateral oophorektomi) på tidspunktet for hysterektomi, da nogle undersøgelser tyder på, at dette resulterer i større langsigtet smertelindring.
Men der er stadig spørgsmålet om, hvorvidt hysterektomi er svaret for alle. Nogle fortsætter med at lide med fortsatte symptomer og dokumenteret eksistens af sygdommen, selv efter hysterektomi og bilateral ooferektomi.
Endometriose og infertilitet
Når endometriose påvirker reproduktive organer, kan frugtbarheden blive kompromitteret. Nylig forskning har givet flere beviser for, at minimal eller mild endometriose også kan påvirke fertiliteten. Forskere har også fundet ud af, at kvinder med endometriose har øget risiko for forhøjede niveauer af APA (antiphospholipid antistoffer), der har været forbundet med tilbagevendende abort, intrauterin væksthæmning og preeklampsi.
Men ikke alle kvinder er påvirket på disse måder. Og selv blandt dem, der er, er mange stadig i stand til at blive gravide. Faktisk kan de fleste kvinder med endometriose blive gravid, hvis det er deres ønske.
Kilde:
Endometriose. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.