En cerebral aneurisme er et "svagt punkt" i en arterie i hjernen. Denne svaghed gør det muligt for fartøjet at ballon udad og fylde med blod, hvilket muligvis fører til tryk på en nerve eller hjernevæv nær aneurisme. Aneurysmer kan også lække eller briste, hvilket forårsager, at blodet spilder ind i det omgivende væv (blødning). Hvad forårsager dem, og hvordan relaterer de sig til hovedpine?
Årsager til Cerebra Aneurysmer
De fleste aneurysmer er til stede fra fødslen (medfødt) og kan forekomme hos så mange som 3 til 6% af befolkningen. De er mere almindelige hos mennesker med visse sygdomme eller tilstande, især polycystisk nyresygdom og arteriovenøse misdannelser. Andre arvede risikofaktorer til udvikling af cerebrale aneurysmer omfatter:
- Autosomal dominerende polycystisk nyresygdom
- Type IV Ehlers-Danlos syndrom
- Pseudoxanthoma elastikum
- Arvelig hæmoragisk telangiektasi
- Neurofibromatosis type 1
- Alpha1-antitrypsinmangel
- Coarkation af aorta
- Fibromuskulær dysplasi
- fæokromocytom
- Klinefelters syndrom
- Tuberøs sklerose
- Noonans syndrom
- Alfa-glucosidase mangel
Andre kendte risikofaktorer omfatter:
- Alder over 50 år
- Kvinde køn
- Nuværende cigaretrøgning
- Forhøjet blodtryk
- Alkoholbrug
- Kokainbrug
- Infektion af karvæg
- Hovedtrauma
- Intrakraniel neoplasma eller neoplastisk emboli
Der er nogle tegn til oral præventionsmidler (p-piller) kan være forbundet med udviklingen af aneurysmer, men styrken af disse beviser er stadig uklart.
Hvad kan gå galt med cerebrale aneurysmer?
Det væsentligste problem med cerebrale aneurismer er, at de kan briste og forårsage blødning i det omgivende hjernevæv. Denne blødning forhindrer blod (og ilt) til at strømme til nogle områder af hjernen, hvilket resulterer i et slagtilfælde. Strokes kan føre til potentiel permanent nerveskader eller endog død.
Hvis blødning forekommer i rummet mellem kraniet og hjernen (subarachnoid blødning), kan der efterhånden være en opbygning af væske omkring hjernen, hvilket sætter yderligere tryk på hjernevævet.
Hvordan er cerebroalneurysmer og hovedpine relateret?
Mens cerebrale aneurysmer ofte er symptomløse, kan de forårsage hovedpine til lejlighedsvis. Selvom det ikke er almindeligt, kan selv en aneurisme, som ikke har bristet, forårsage hovedpine hos nogle individer. En person kan mærke en pludselig, alvorlig hovedpine eller en række hovedpine, der er forskellig fra deres "sædvanlige". I tilfælde af brudt aneurisme vil patienterne normalt opleve "den værre hovedpine i deres liv." Denne hovedpine kan også ledsages af kvalme og opkastning, et kort bevidsthedstab, ensidig svaghed eller synstab eller alvorlig nakkepine .
Hvad skal jeg gøre?
I tilfælde af pludselig alvorlig hovedpine skal du straks kontakte din læge. Han eller hun kan fortælle dig, hvad den bedste fremgangsmåde på det tidspunkt ville være. Du vil sandsynligvis have brug for en beredskabsevaluering for at afgøre, om du har et aneurisme, der har sprængt. Fordi aneurysmer normalt ikke har symptomer, før en katastrofe opstår, er det svært at vide præcis, hvad de skal gøre.
Fokus på at reducere de risici, som du har kontrol over (rygning, kost osv. ) Ville være det første skridt. Diskutere eventuelle bekymringer du måtte have med din læge er en anden ting, du kan gøre for at bestemme din risiko og enhver passende test. Som med alle hovedpine symptomer, bør du og din sundhedspersonale diskutere hovedpine advarselsskilt, så du kan reagere korrekt.
> Kilder:
> "Cerebral Aneurysm Fact Sheet." Fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke hjemmeside.
> Vega C, Kwoon JV, Lavine SD. "Intrakraniale Aneurysmer: Nuværende Bevis og Klinisk Practice." Er Fam Læge. 2003 1 april; 67 (7): 1438-9.