Hepatitis En immunglobulin (IG) indeholder antistoffer, der beskytter din krop mod hepatitis A. Det ligner hepatitis A-vaccinen, fordi det kan forhindre sygdommen i at udvikle sig, men det virker meget anderledes. IG kan behandle en person, der for nylig er udsat for hepatitis A, således at viruset kun vil forårsage en mild infektion eller i bedste fald forhindre sygdommen fuldstændigt.
IG kan også bruges til at forhindre infektion.
Hvem er i fare for hepatitis A?
IG før en mulig hepatitis A eksponering
Hvis du ikke har haft tid til at få hepatitis A-vaccinen og planlægger at rejse til et land, hvor hepatitis A er epidemi eller et sted, hvor der er et hepatitis A-udbrud, kan du tage IG til midlertidig beskyttelse. Dette kaldes preexponeringsimmunoprofylax. Men da IG kun giver dig ca. 3 måneders beskyttelse, er en bedre strategi at bruge både IG og hepatitis A vaccinen. Hos personer uden medicinske problemer, der er mellem 1 år og 40 år, er en enkelt dosis af hepatitis A-vaccinen til enhver tid før afgang tilstrækkelig.
Men for den følgende gruppe mennesker skal du have den første HAV-vaccine og IG-injektionen: dem, der er over 40 år, dem med svagt immunsystem, dem med fremskreden leversygdom eller anden alvorlig kronisk tilstand. Du bør modtage denne dobbeltbeskyttelsesmetode, hvis du afgår inden for to uger efter din læge besøg.
Den anden del af vaccinen skal gives til dig, når du vender tilbage fra din rejse til langsigtet beskyttelse. Denne kombination vil give dig den øjeblikkelige beskyttelse, der varer i omkring 20 år.
Den anbefalede dosis til foreksponering er 0,02 ml IG for hvert kg legemsvægt. Det betyder, at en person, der vejer 100 pund, har brug for ca. 0,9 ml IG.
Ved længere ture kan en højere dosis være nødvendig.
IG efter en eksponering af hepatitis A
Hvis du ved, at du har været udsat for hepatitis A, kan du hjælpe med at beskytte dig selv ved at tage enten IG eller hepatitis A-vaccine. Denne terapi kaldes postexposure immunoprofylakse og kan hjælpe med at mindske infektionen eller endda forhindre infektion fuldstændigt. Din alder afgør, om du skal tage vaccine eller IG.
- Børn, der er under et år, bør bruge IG.
- Mennesker over 12 måneder, men er 40 år eller yngre (og har ingen kroniske medicinske tilstande) bør modtage hepatitis A-vaccinen i stedet for IG.
- Personer, der er 41 år eller derover, foretrækker IG.
- Personer, der har kompromitteret immunsystemer (på grund af organtransplantation eller sygdomme som kræft eller aids) eller kronisk leversygdom eller er allergiske over for vaccinen, bør anvende IG.
Det er meget vigtigt at tage IG inden for to uger efter eksponering for hepatitis A. Hvis det tages i løbet af denne periode, kan IG forhindre symptomer, der udvikler 85% af tiden. Den anbefalede postexponeringsimmunoprofylax for IG er 0,02 ml IG for hvert kg legemsvægt. Det betyder, at en person, der vejer 100 pund, har brug for ca. 0,9 ml IG.
Der er mange situationer, hvor du kan blive udsat for hepatitis A, såsom:
- Bor hos en person, der har hepatitis A
- At have sex med en person, der har hepatitis A
- Deling af ulovlige stoffer med en person, der har hepatitis A
- Arbejde i et børnepasning med bekræftede hepatitis A-tilfælde
- At være udsat for hepatitis A gennem en fødevarehåndterer
Er IG for hepatitis A sikkert?
Ja, IG for hepatitis A er meget sikkert. De mest almindelige bivirkninger er smerte og ubehag på injektionsstedet, lavfrekvent feber, hovedpine, kuldegysninger og kvalme. Alvorlige komplikationer er meget sjældne, men kan omfatte brystsmerter, vejrtrækningsbesvær og anafylaksi. IG er helt sikkert for kvinder, der er gravide eller ammer.
Kilder:
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. 23. juni 2008. Hepatitis A.
> Pickering, LK (ed), The Red Book: Rapport fra Udvalget for Smitsomme Sygdomme , 26. e. American Academy of Pediatrics, 2003. 311-318.