Risici og fordele ved Entecavir
Entecavir er et antiviralt lægemiddel, der anvendes til behandling af kronisk hepatitis B , især patienter med leverskader. Det sælges under mærket Baraclude af Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, selv om generiske ækvivalenter af lægemidlet blev tilgængelige i 2014.
Hvordan virker Entecavir?
Entecavir er en revers transkriptasehæmmer, der virker ved at forhindre hepatitis B-viruset i at multiplicere og dermed mindske mængden af viruset i kroppen.
Det er dog vigtigt at bemærke, at entecavir ikke er en kur mod HBV, og det kan ikke forhindre skade på leveren eller reducere chancerne for at udvikle levercancer. Derudover forhindrer entecavir ikke spredningen af HBV til andre gennem de normale overførselsveje, herunder seksuel kontakt eller eksponering for blod eller kropsvæsker.
Sådan tager du Entecavir
Entecavir er tilgængelig som en tablet (enten 0,5 mg eller 1 mg) eller en appelsinsmageret opløsning, som du drikker. En standarddosis er 0,5 mg en gang dagligt i et år. Dosis fordobles for personer, der har vedvarende hepatitisviremi (tilstedeværelsen af virus i blodet), mens de tager lamivudin eller har lamivudinresistens. Det anbefales at tage entecavir på tom mave, to timer før eller efter et måltid.
Omkostninger ved Entecavir
Et års behandling med entecavir kan nemt koste omkring $ 9.600. Narkotikakostnader varierer dog betydeligt ud fra mange faktorer, f.eks. Om du har en sundhedsforsikring, hvor du bor, og hvilket apotek du bruger.
Bivirkninger af Entecavir
Som med alle stoffer er der nogle risici for at tage entecavir. Nogle er mere alvorlige end andre.
I sjældne tilfælde kan entecavir forårsage en tilstand kendt som mælkesyreose, som er en opbygning af mælkesyre i kroppen. Denne tilstand kan komme på lidenskab og forværres over tid, derfor giver også milde symptomer mulighed for at søge akut medicinsk hjælp.
Symptomer på mælkesyreacidose omfatter:
- Muskelsmerter og / eller svaghed
- En følelsesløshed eller forkølelse i lemmerne
- Åndedrætsbesvær
- Følelse svimmel, lyshovedet, træt eller meget svag
- Mavesmerter, kvalme eller opkastning
- Langsom eller ujævn puls
Alvorlig leversygdom
Entecavir kan også forårsage alvorlige leversymptomer hos nogle patienter. Nogle af følgende symptomer bør bede dig om at kontakte din læge eller søge akut lægehjælp:
- Lav feber
- Kvalme, mavesmerter eller appetitløshed
- Mørk urin, lerfarvet afføring eller gulsot
Andre bivirkninger
Mildere og mindre farlige bivirkninger er også mulige, når du tager entecavir. Disse omfatter hovedpine, træthed, svimmelhed, søvnløshed, udslæt, opkastning, midlertidigt hårtab og diarré . Det er også vigtigt at vide, at hvis du holder op med at tage entecavir inden afslutningen af din behandling, kan din hepatitis blive værre.
Hvem bør ikke tage Entecavir
Enhver, der er allergisk overfor entecavir, bør ikke tage dette lægemiddel. Det er også vigtigt at kende din hiv-status, fordi at tage entecavir kan betydeligt komplicere behandling af HIV. Start ikke entecavir, hvis du har ubehandlet eller ukendt HIV-infektion uden at se en smitsomme sygeplejerske.
Overvågning af leverfunktion
Mens du tager entecavir, vil din læge sandsynligvis gerne overvåge din leverfunktion .
Faktisk udvikler nogle patienter leversymptomer uger eller endda måneder efter, at de holder op med at tage entecavir, så din leverfunktion kan overvåges regelmæssigt i flere måneder efter at lægemidlet er stoppet.
Kilde:
US Food and Drug Administration. Viral Hepatitis Therapies
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.