Lamivudin er et antiviralt lægemiddel, der anvendes til behandling af kronisk hepatitis B. Det sælges under varemærket Epivir-HBV såvel som mærket Epivir til behandling af HIV-infektion , normalt i kombination med andre antivirale lægemidler.
Faktisk blev Lamivudin oprindeligt udviklet som et lægemiddel til behandling af HIV og blev derefter fundet at være et effektivt antiviralt middel til behandling af hepatitis B.
Målet med behandling af kronisk hepatitis B er at indeholde virusets replikation og dermed forhindre leverskade. Der er i øjeblikket ingen generisk version af dette stof i USA. De fleste læger i USA bruger normalt ikke lamivudin som førstevalgsterapi til patienter med hepatitis B (HPV), da der er andre lægemidler, som er mere effektive . Det kan dog være et godt valg for udvalgte individer.
En af fordelene ved lamivudin sammenlignet med andre behandlingsmuligheder er, at det er relativt billigt: Et års behandling med lamivudin til hepatitis B kan koste omkring 4200 dollars. Narkotikakostnader varierer dog betydeligt ud fra mange faktorer, f.eks. Om du har en sundhedsforsikring, hvor du bor, og hvilket apotek du bruger.
Sådan tages lamivudin
Lamivudin er tilgængelig i flydende form og som en pille. Lægemidlet tages normalt dagligt i et år, og det kan tages med eller uden mad.
Den typiske dosis kan justeres for dem med nyreproblemer.
Bivirkninger
En sjælden og potentielt dødelig tilstand kaldet mælkesyreose kan udvikles hos patienter, der tager lamivudin. Patienter, der tager lamivudin, der oplever følgende symptomer, bør få akut lægehjælp: muskelsmerter eller svaghed, følelsesløshed eller kold følelse i arme og ben, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, kvalme med opkastning, hurtig eller ujævn puls, svimmelhed eller meget følelse svag eller træt.
Hvis du har hepatitis B, kan du udvikle leversymptomer, når du holder op med at tage medicinen, selv måneder efter at du har stoppet det. Din læge vil muligvis gerne kontrollere din leverfunktion i flere måneder efter at du har stoppet brug af lamivudin. Besøg din læge regelmæssigt.
Derudover er det vigtigt ikke at skifte mellem forskellige præparater af lamivudin, og der skal udvises forsigtighed hver gang en genpåfyldning gives, at samme præparat gives. Epivir tabletter og væske indeholder en højere dosis af lægemidlet end Epivir-HBV.
Endelig kan de på lægemidlet også opleve lægemiddelresistens, hvilket betyder, at stoffet efterhånden bliver mindre effektivt.
Hvem bør ikke tage lamivudin
Enhver, der er allergisk overfor lamivudin, bør ikke tage dette lægemiddel. Det er også vigtigt at kende din hiv-status, fordi at tage lamivudin kan betydeligt komplicere behandling af HIV. Hvis du har HIV og HBV, må du ikke starte behandling for enten infektion uden at konsultere en læge, der har erfaring med behandling af begge infektioner.
> Kilder:
US Food and Drug Administration. Viral Hepatitis Therapies.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.