Skjoldbruskkirtel patienter: Er det perimenopause eller overgangsalderen?

Hvis du er kvinde med skjoldbruskkirtlen, som behandles af din læge, kan du stadig fortsætte med at kæmpe med en række symptomer .

Et af de første spørgsmål, du skal overveje, er, hvis symptomerne du oplever - og tilskrivning af din skjoldbruskkirtlen - måske er relateret til perimenopause eller overgangsalderen.

Overgangsalderen kan være et indlæst ord for nogle kvinder, og du kan være tilbøjelig til at tænke "der er ingen måde, fordi jeg stadig har menstruationsperioder" eller "Jeg er kun i mine tidlige fyrre." Men det er vigtigt at forstå, at overgangsalder er defineret som det punkt, hvor du ikke har haft en menstruation i et år.

Den gennemsnitlige alder af overgangsalderen hos amerikanske kvinder er 51 år gammel.

Perimenopause er imidlertid defineret som den periode, der fører op til overgangsalderen. Skiftene i dine hormoner kan finde sted så længe som ti år før du er officielt "menopausal." Dette betyder, at hvis du er kvinde i din sene trediverne til begyndelsen af ​​firserne, kan du være i den tidlige perimenopause; selv om de fleste kvinder begynder perimenopause i deres firserier.

Perimenopaus biologi

Hvad der udløser perimenopause er, at når du bliver ældre, begynder dine baseline niveauer af østrogen og progesteron at falde. Samtidig falder din forsyning af follikler, og de follikler, der forbliver, er mindre følsomme for stimulering. Desuden er de æg, der forbliver, ældre.

Det naturlige fald i østrogen, der opstår under perimenopause, forårsager ofte symptomer, såsom blink og nattesved. Da dine hormonniveauer falder yderligere og overgangsalderen nærmer dig , stiger dine niveauer af cirkulerende follikelstimulerende hormon (FSH) dramatisk, med det formål at stimulere de resterende follikler til ægløsning.

Samtidig reduceres dine æggestokke med østrogenproduktion.

Til sidst er din bestand af levedygtige æg udtømt, og dine hormonniveauer kan ikke udløse ægløsning, menstruation stopper, og overgangsalderen opstår.

Tegn og symptomer på perimenopause

Tegn og symptomer på perimenopause omfatter:

Menstruelle uregelmæssigheder

Menstruationsforandringer, der kan opstå under perimenopausen, omfatter tungere menstruationsstrømninger, blødninger med kortere intervaller end tre uger, kontinuerlig spotting eller strømning hver anden uge, koagulering med kramper, lyspotte efter køn og fantomperioder (du har alle tegn og symptomer på en menstruationstid uden blødning).

Det er vigtigt at bemærke, at selvom der kan forventes blødningsuheld i løbet af perimenopausen, bør enhver signifikant uregelmæssig blødning evalueres for at udelukke graviditet, fibromer eller kræft, og alle postmenopausale blødninger skal vurderes omgående af en læge.

Brystforandringer

Hævede og ømme (undertiden klumpede) bryster kan forekomme under perimenopausen, samt krympning, sagging og nedsat fasthed i bryster.

Når det er sagt, hvis du bemærker nogen ændring i dit brystvæv, skal du sørge for at få det tjekket af din læge, selvom du for nylig havde et normalt screening mammogram.

Vaginale problemer

På grund af faldet i østrogen niveauer i din krop kan du mærke tørhed og en irriteret følelse i vagina. Dette kan gøre sex mere ubehageligt.

Urinske problemer

Begyndende i perimenopause, kan du mærke hyppigere vandladning, en tendens til urinvejsinfektioner og stressinkontinens.

Soveproblemer

Sovevanskeligheder, der måtte opstå under perimenopausen, omfatter sværhedsgrad, søvnbesvær, hyppig vågning, vækkelse ofte for at urinere, manglende evne til at gå i seng igen efter at vågne, vågne tidligt

Vægtøgning

Vægtøgning er almindelig i perimenopause. Mange kvinder opdager også en omfordeling af vægt fra underkroppen til underlivet, taljen, hofterne og lårene samt et fald i muskelmassen.

Humørsvingninger

Kvinder rapporterer om en række humørproblemer i perimenopause som irritabilitet, hurtige humørsvingninger, manglende evne til at klare stress, ekstrem følelsesmæssighed, angst og depression.

Hårtab og / eller vækst

Tyndning eller tab af hår fra hovedet eller kroppen kan forekomme, såvel som et faldende mand-mønster stil hårtab ved templerne. Nogle kvinder udvikler uønsket hår på hagen, overlæben og maven.

Hudændringer

Tyndere, tørre hud, mere fremtrædende rynker, og endog voksen-udbrud acne eller en tilstand kaldet formikation (en kløende, tingly sensation under huden) ses i perimenopause.

Andre almindelige perimenopausal symptomer omfatter:

Er det din skjoldbruskkirtlen eller perimenopause?

Som du kan se, er der mange symptomer-træthed, vægtændringer og hårtab , for eksempel - der er fælles for både skjoldbruskkirtels uregelmæssigheder og perimenopause.

Hvordan kan du fortælle, hvad der udløser dine symptomer?

For det første skal du sørge for, at din skjoldbruskkirtelbehandling er optimeret . Det betyder, at din TSH og gratis T4 er på passende niveauer, der sikkert giver maksimal lindring fra symptomer.

For det andet er det nyttigt at holde styr på din menstruationscyklus , egenskaber og symptomer i flere måneder for at vise din læge. Hold en kalender eller et diagram, der sporer dine menstruationsperioder, herunder PMS-symptomer, din menstruationsstrømmes tyngde og andre egenskaber (som blodpropper og farve).

Hvis du har signifikante tegn på perimenopause eller symptomer, der ikke lindres af optimal thyroidbehandling, og du er over 40, er det tid til at arbejde med din læge for at evaluere din hormonstatus.

En gennemgang af din tidsplan, symptomer, en FSH-test, evaluering af kønshormoner (for eksempel østrogen og progesteron), en bækkenundersøgelse og en grundig familiemedicinsk historie kan hjælpe din læge med at afgøre, om du oplever perimenopause.

Endelig, hvis der er betydelige ubalancer i dine kønshormoner, der forårsager symptomer, kan din læge foreslå medicin (for eksempel hormonbehandling) eller livsstilsændringer for at hjælpe med at genoprette balancen og lindre symptomerne.

Et ord fra

Hypothyroidismens hastighed stiger markant under perimenopause og efter overgangsalderen; Det er dog vigtigt at forstå, at din skjoldbruskkirtlen ikke er direkte relateret til symptomer på overgangsalderen (de fleste af dem skyldes en kompleks kombination af både østrogentab og øget alder).

Samlet set er home-beskeden, at hvis du kæmper med træthed, vægtøgning, depression eller andre symptomer på hormonbalance, skal du sørge for en grundig skjoldbruskkirtel screening fra din sundhedsudbyder.

> Kilder:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Skjoldbruskkirtlen og overgangsalderen. Climacteric . 2014 juni; 17 (3): 225-34.

> Det nordamerikanske overgangsalder. (2014). Overgangsalderen: En klinikbog, 5. udgave. Mayfield Heights, OH: Det Nordamerikanske Menopause Society.