En kernenålbiopsi (CNB) bruges, når din læge har brug for mere information om en brystklump, end et mammogram , ultralyd eller en fin nålesugning kan give.
En kernenål eller hulkernål kan bruges til at få små vævsprøver fra en brystklump . Vævsprøverne sendes til patologilaboratoriet til undersøgelse. Denne procedure kan udføres på et kontor, klinik eller hospital ved en læge, der er uddannet i teknikken.
At have en kernenålbiopsi kan hjælpe dig med at undgå en åben kirurgisk biopsi .
Andre navne til en CNB:
- hule kerne nål biopsi
- incisionsnålbiopsi
Grunde til at have en CNB
At have en brystbiopsi af enhver art kan være stressende, men det er en god måde at finde ud af den sande natur af en brystmasse, der forårsager bekymring. Du har muligvis allerede haft en fin nålesugning (for at fjerne væske eller væv), men fik ikke klare resultater. En hulkernål (16-, 14- eller 11-gauge nål) kan tage større vævsprøver af en brystmasse såvel som nærliggende sundt brystvæv. Din patolog kan gøre mere nøjagtige tests og mikroskopiske undersøgelser på større vævsprøver, der giver dig og din læge en bedre ide om, hvordan du fortsætter.
Typer af teknikker
Core needle biopsies er udført på flere forskellige måder, afhængigt af størrelsen eller placeringen af den brystmasse der samples. Freehand nålbiopsi kan bruges til klumper eller masser, der let kan mærkes.
Men hvis en klump er for lille til at mærkes eller for dyb for at sigte en nål på, findes der andre metoder, der bruger billedbehandling og mekanisk hjælp: ultralydstyret nålbiopsi , stereotaktisk nålbiopsi og vakuumassisteret biopsi .
Hvad kan man forvente
Du vil være vågen under proceduren, men dit bryst vil blive tæmmet med en lokalbedøvelse.
Din læge vil finde klumpen ved berøring eller med vejledning fra billedteknologi. Din læge vil indsætte kernenålen gennem huden i klumpen for at tage vævsprøver. For at sikre nøjagtigheden af resultaterne vil der blive taget tre til seks prøver. Du bør forvente at føle noget pres under proceduren, men sørg for at lade din læge vide, hvis du føler dig betydelig smerte. Efter proceduren kan du have nogle blå mærker på nålestedene, men ingen ar. Du vil være i stand til at vende tilbage til arbejde eller hjemme med det samme.
Resultater
Dine vævsprøver vil blive afprøvet i patologisk laboratorium, og en skriftlig rapport vil blive sendt til din læge. Et negativt resultat betyder, at der ikke blev fundet kræft. Et positivt resultat betyder, at massen er ondartet, og flere tests vil være nødvendige for at få en nøjagtig diagnose.
Testnøjagtighed
Fordi en kernenål kan fjerne en større vævsprøve, og flere prøver tages til sammenligning, er en nålbiopsi mere nøjagtig end en fin nålesugning. En kernenålbiopsi kan være mellem 97 og 100% nøjagtig ved at give en diagnose. Hvis du har meget små bryster eller meget hårde klumper, kan en nål ikke være i stand til at tage en god vævsprøve, og andre biopsi metoder kan være nødvendige.
Fordele og risici
En kernenålbiopsi er mere præcis end en aspiration og mindre invasiv end en åben kirurgisk eller eksklusiv biopsi . Nålbiopsi vil ikke efterlade nogen ydre eller indre ar, og det vil derfor ikke påvirke fremtidige brystafbildningsundersøgelser. Der er altid chancen for, at nålen kan gå glip af et ondartet område, men din læge vil forsøge at minimere denne mulighed. En kernenålbiopsi er ikke en behandling, og det vil ikke fjerne alle en malignitet. Hvis dine resultater kommer tilbage positivt for kræft, skal du overveje flere tests og behandling.
Kilder:
American Cancer Society. For kvinder står over for en brystbiopsi. Core Needle Biopsy (CNB). Revideret: 09/19/2007.
International Journal of Cancer. Diagnostisk nøjagtighed af stereotaktisk nålbiopsi med stor kerne for uhyggelig brystsygdom: Resultater af en multicenter-prospektiv undersøgelse med 95% kirurgisk bekræftelse. Helena M. Verkooijen. Vol. 99, nr. 6, sider 853-859, 2002.
National Cancer Institute. Forståelse af brystforandringer: En sundhedsvejledning til kvinder. Opfølgningstest for at fortælle dig mere: Core Needle Biopsy.