Clues at differentiere bihulebetændelse fra et migræneanfald
Føler du pres i din pande eller tempel? Har du også "kolde symptomer" som en løbende næse? Var du chokeret, da din læge foreslog, at dette kunne være migræne, og ikke en bihuleinfektion?
Sinus Infektion versus Migræne
Alt for ofte læger ordinerer antibiotika eller nasal steroid sprayer til en sinus infektion, der virkelig er en migræne. Dette blev afsløret i et ældre studie i Archives of Internal Medicine.
Forskere i denne undersøgelse undersøgte næsten 3000 patienter, som ikke havde nogen forudgående diagnose af migræne. Disse patienter enten selvdiagnosticeret eller blev diagnosticeret af deres læger som at have en sinus hovedpine. Undersøgelsen viste, at flertallet af patienter, over 80 procent, faktisk opfyldte kriterier for en hovedpine i migræne-typen, ifølge International Headache Society .
I en anden undersøgelse i hovedpine opfyldte 63 procent af patienterne, der selvdiagnostiserede sig selv som at have en sinus hovedpine, faktisk kriterier for at have migræne med eller uden aura. Kun 3 procent viste sig at have hovedpine som følge af bihulebetændelse .
Disse resultater er øjenåbning. Lad os se nærmere på, hvordan man bedst kan skelne mellem disse to unikke medicinske forhold
Clues, der favoriserer sinus infektion over en migræne
- Feber: Du bør ikke have feber med migræne, men det kan ses i bihulebetændelse, især hvis sinusinfektionen skyldes bakterier, der kræver antibiotika til behandling.
- Purulent nasal udledning: Selv om det ikke er sjældent at have en overbelastet eller løbende næse med migræne, vil du ikke have langvarig, tyk, gullig / grøn udledning fra næsen. Dette er mere tilbøjelige til at ses i bihulebetændelse.
Øresmerter / tandpine: Øre- og tandpine er almindelige klager hos dem, der lider af en sinusinfektion.
Clues at favor migræne over en sinus infektion
- Kvalme og opkast
- Lysfølsomhed ( fotofobi )
- Følsomhed over for lyd (fonofobi)
Lad dig ikke narre
- Migrænehjerner rapporterer ofte hovedpineudløsere, der er almindelige udløsere af rhinosinusitis som: vejrændringer, sæsonændringer og allergeneksponering.
- Også begge bihulepine og migræne kan forekomme på begge sider af hovedet (bilateralt) eller den ene side af hovedet (ensidigt). Selvom migræne er mere almindeligt ensidige.
- Ligeledes ligner sinus smerter, migræne kan have smerter i deres maxillary eller kind områder.
Bundlinie
Så hjemmet beskeden her er det ja, desværre er migræne ofte misdiagnosed som bihulebetændelse. Det betyder, at læger for ofte foreskriver antibiotika til sinusinfektioner, der virkelig er migræne. Hvad kan du gøre ved det? Lad os opsummere nedenfor:
- En grundig historie og undersøgelse af en læge er afgørende for at foretage en nøjagtig diagnose . Behandlingen af en sinus hovedpine versus en migræne er meget anderledes. Du vil ikke spilde din tid eller risikere dit helbred ved at blive behandlet for den forkerte tilstand.
- Hvis du finder dig selv behandlet for sinusinfektioner flere gange om året, spørg din læge om muligheden for at have migræne.
- Uanset om du har sinus hovedpine eller migræne eller begge, forstå din diagnose og behandlingsplan er vigtig for din samlede livskvalitet. Vær proaktiv i din sundhedspleje.
Kilder:
Chow, AW, Benninger, MS, Brook, I., Brozek, JL, Goldstein, EJC, Hicks, LA et al. IDSA Klinisk Practice Guideline for Akut Bakteriel Rhinosinusitis. hos børn og voksne.
Eross, E., Dodick, D., & Eross, M. (2007). Sinus-, allergi- og migræneundersøgelsen. Hovedpine , 47: 213-24.
Gwaltney, JM, Wiesinger, BA, Patrie, JT (2004). Akut samfundsmæssig erhvervet bakteriel sinusitis: værdien af antimikrobielle behandling ans naturhistorien. Kliniske infektionssygdomme , 38: 227-33.
Schreiber, CP, Hutchinson, S. Webster, CJ, Ames, M., Richardson, MS, Power, C. (2004). Udbredelse af migræne hos patienter med en historie med selvrapporteret eller læge-diagnosticeret "sinus" hovedpine. Arkiv Intern Medicin, Sep; 164 (16): 1769-1772.