Sportsrelaterede hovedskader er alvorlige problemer, der kan kræve behandling
En hjernerystelse er en skade på hjernen, der forårsager forringelse af normal hjernefunktion som følge af et kraftigt slag mod hovedet. Enkelt sagt er en hjernerystelse en skade på hjernevævet. Afhængig af skadens kraft kan hjernerystelsen have forskellige typer og varighed af symptomer.
Hjernen er en blød struktur indeholdt i den hårde, hårde begrænsning af kraniet.
Når hovedet rammes, risikerer hjernen at blive såret, fordi kraften absorberes af hjernevævet. Når hjernen er skadet, afbrydes normale signalveje, der sender meddelelser til og fra vores hjerne.
Bevidstheden om hjernerystelse og alvorligheden af denne skade er steget dramatisk. Tidligere brugte læger ord for at minimere skadeens betydning ("få din bell rung"). Denne type sprog giver en mangel på forståelse for skadens potentielle alvorlighed. Når som helst en hjernerystelse opstår, er hjernen blevet såret, og den skadede person kræver hurtig vurdering af en sundhedspersonel med opdateret viden om disse skader.
Tegn på hjernerystelse
Der er snesevis af tegn på hjernerystelse, nogle af de mere almindelige er:
- Tab af bevidsthed
- Forvirring
- Amnesi
- desorientering
- Hovedpine
- Kvalme / opkastning
- Visuel forstyrrelse (sløret syn, dobbeltsyn)
- svimmelhed
- Utydelig tale
- Døsighed
Test for hovedskader
Det er ikke helt klart, når billeddannelsen af hovedet er absolut nødvendigt efter en hjernerystelse , men der er et par retningslinjer, som er nyttige. Imaging bør overvejes:
- hvis der er bevidsthedstab
- hvis der er bekymring for, at en kraniebrud kan være til stede, eller
- hvis der er tegn på et fokal neurologisk underskud.
Hvis en atlet har hovedskader efterfulgt af et såkaldt "lucid interval", en periode eller normal funktion efterfulgt af bevidsthedstab eller forværring af neurologisk funktion, skal de have en eller anden type diagnostisk billeddannelse . Også, hvis en atletes symptomer fortsætter med at forværre, skal diagnostisk billedbehandling overvejes.
En atlet bør aldrig stå alene efter en hjernerystelse - de bør regelmæssigt evalueres af en ansvarlig plejeperson for en periode på 12-24 timer. Hvis dette ikke kan gøres sikkert, kan patientens observation (indlæggelse) overvejes.
Tilbage til sport
Når en idrætsudøver holder en hjernerystelse, bør de ikke vende tilbage til atletisk aktivitet på skadedagen. Tidligere var anbefalingen, at hvis atleterne kom hurtigt tilbage, kunne de vende tilbage til at spille på skadedagen - det betragtes ikke længere som acceptabelt. Atleter, der opretholder en hjernerystelse, bør fjernes fra sport og evalueres af en uddannet professionel (ofte en atletisk træner, læge eller anden læge).
En af de seneste udviklinger inden for hjernerystelse er, at mens en patient har symptomer, bør de lade hjernen hvile.
Det betyder at sportsfolk ikke kun skal holde sig væk fra sport, men også aktiviteter, der kræver koncentration. Hjerne resten omfatter undgår læsning, akademiske aktiviteter, tv eller andre aktiviteter, der kræver koncentration. En læge beskrev effektiv hjernestil som "at være så keder sig som du kunne være."
Alle patienter, der opretholder hjernerystelse, må ikke vende tilbage til sporten, før de er evalueret af nogen, der er uddannet i håndteringen af disse skader. Forvaltningen af hjernerystelse har ændret sig hurtigt, og ikke alle læger er uddannet i den mest up-to-date ledelse. Frem for alt bør enhver atlet ikke vende tilbage til spil, før alle symptomer er løst.
Selv milde symptomer bør udelukke en spiller fra at vende tilbage til konkurrencen.
Når alle symptomer er løst, skal atleterne gradvist genoptage atletisk aktivitet under tilsyn. Enhver udvikling af hjernerystelse symptomer bør være et tegn, hjerneskader er ikke fuldt ud genoprettet, og atleten skal hvile i længere tid. Nogle atleter har vedvarende symptomer på trods af passende behandling, og kan kræve mere specialiseret evaluering. Desværre er den bedste behandling af disse udfordrende hovedskader ikke helt klar, og derfor involverer specialevaluering er ofte nyttig, når symptomerne er vedholdende.
Atleter, der bærer flere hjernerystelser, må ikke vende tilbage til spillet, før de er korrekt evalueret. Hvis der er sket flere hjernerystelser eller hvis symptomerne på hjernerystelse ikke løser det, bør der tages hensyn til at fjerne atleten fra yderligere deltagelse fra højrisiko sport.