Forskning viser, at gentagne hjernerystelser kan føre til nedsat læring
Børn, der spiller kontaktsporter, risikerer at gentage hovedtrauma og hjernerystelse.
Centrene for sygdomsbekæmpelse rapporterer, at omkring 130.000 børn under 18 år ses for sportsrelateret hovedtraume hvert år. De fleste børn, der er diagnosticeret med hjernerystelse, genvinder; Ny forskning tyder imidlertid på, at gentagne hjernerystelser gennem barndommen og ungdommen kan forårsage permanente ændringer i, hvordan hjernen fungerer.
Dette skyldes, at hjernen udvikler sig aktivt gennem barndommen. Hjerneskade tager energi og tid væk fra lærings- og udviklingsprocesser. Den tid og energi bruges i stedet på at forsøge at helbrede så meget af hjerneskaden som muligt.
Hovedtrauma under sport sker normalt fra et slag til hovedet fra en anden spiller, jorden eller en genstand. Blæset får hjernen til at smække mod for- og bagsiden af kraniet. Denne bevægelse tårer nerveceller og kan forårsage blødning inde i eller omkring hjernen.
En hjernerystelse er en mild traumatisk hjerneskade, der måske eller måske ikke resulterer i et kort tab af bevidsthed. Der kan være skader på hjernen, selvom der ikke sker bevidsthedstab, så det bør ikke være det eneste tegn til at kigge efter.
Hvis et barn har et af de følgende symptomer, skal man straks se i nødsituationen efter sportsrelateret hovedtrauma.
- Forvirring eller desorientering
- Vanskelighed taler, slørende ord
- Problemer med at opretholde balance eller gå
- Alvorlig hovedpine eller hovedpine, der gradvist bliver værre
- Tab af bevidsthed
- Bliver ikke reagerende (ikke vågner op)
Permanente hjerneændringer
Hjernen udvikler sig stadig i barndommen, og færdigheder som sprog, kritisk tænkning og problemløsning er endnu ikke fuldt ud etableret.
Hver gang der er hovedtrauma skal hjernen løse skaden; hvis nerveceller blev revet, skal der findes nye veje til at formidle informationer inde i hjernen og læres. Hævelse kan resultere i nedsat blodgennemstrømning til hjernenes lober, der er ansvarlige for vigtige færdigheder. Nervecellebeskadigelse styrker hjernen for at omdirigere, hvordan impulser og informationer sendes og modtages. I et udviklende barns hjerne kan dette forringe den generelle læringsevne.
Ifølge forskning er det farligt, hvis hovedtrauma og hjernerystelse opstår samtidig med at der udvikles væsentlige lærings- og tænkeværdier. Hvis barnets hjerne lærer problemløsning eller kritisk tænkning, og denne proces afbrydes, kan disse færdigheder måske ikke udvikle sig som de skal. Hovedtraumaen forstyrrer den normale læringsproces.
Det er særligt skadeligt, hvis hjerneskade sker igen og igen. Hver gang hjernen er traumatiseret, skal den genvinde, og hvis den ikke har haft tid til at helbrede helt siden den sidste hjernerystelse, nedsætter eller stopper processen processen.
Anbefalinger fra barnets hovedtraume
Læger, der behandler hovedtrauma og traumatisk hjerneskade hos børn, anbefaler nu, at enhver tid er der et slag i hovedet og en hjernerystelse fra hovedtrauma, barnet:
- Stop straks at øve eller lege
- Vær fuldt evalueret af en læge, før du begynder at øve eller spille igen
- Har tilstrækkelig tid til at hvile for at give hjernen fuldstændig opsving. Hvis nogen af de ovennævnte tegn på hjernerystelse var til stede, kan genopretningstiden muligvis vare flere uger.
Disse begrænsninger er svært for børn at følge, især hvis de er aktive i sport. Et par uger på sidelinjen kan ændre en hel sæson.
Det er imidlertid vigtigt at huske, at gentaget hovedtraume kan have langsigtede neurologiske konsekvenser og påvirke et barns hele liv. Disse omfatter nedsat læring, tænkning og begrundelse, der underminerer skolens succes såvel som den potentielle øgede risiko for Parkinsons sygdom , Alzheimers og andre demens senere i livet.
Kilder:
Docking, K. & Murdoch, E. (2007) Mild Traumatisk Hjerneskade (mTBI) og Sprog i Barndommen: Før- og Efterskadetrender Hjerne og Sprog (103) 8-249
Mayer, R., Ling, J., Yang, Z., Pena, A., Yeo, R. & Klimaj, S. (2012) Diffusionsabnormiteter i Pediatrisk Mild Traumatisk Hjerneskade; Journal of Neuroscience, 12 december 2012 • 32 (50): 17961-17969
McKinlay A, Grace R, Horwood J, Fergusson D, MacFarlane M (2009) Adolescent Psykiatriske Symptomer Efter Preschool Childhood Mild Traumatisk Hjerneskade: Bevis Fra En Fødselscohort. J Head Trauma Rehabil 24: 221-227
Yeates KO, Kaizar E, Rusin J, Bangert B, Dietrich A, Nuss K, Wright M, Taylor HG (2012) Pålidelig ændring i postkoncussive symptomer og dens funktionelle konsekvenser blandt børn med mild traumatisk hjerneskade. Arch Pediatr Adolesc Med 166: 615-622. CrossRef Medline.