Er 7 minutters skærm en nøjagtig test for demens?

Oversigt

7 minutters skærm (7MS) er en test designet til at identificere mild kognitiv svækkelse og de tidlige stadier af Alzheimers sygdom. Forud for udviklingen af ​​denne skærm fandt klinikere, at andre typer af fælles kognitive tests ikke var følsomme nok til at opdage mere milde kognitive fald. Det er også blevet aftalt, at tidlig opdagelse generelt er gavnlig for behandling og beslutningstagning .

Således udviklede PR Salomon sammen med andre 7MS og testede det derefter for at afgøre, om det var i stand til at øge nøjagtigheden ved at identificere tidlig demens .

Inkluderede tests

7MS indeholder fire forskellige tests:

1. Forbedret Cued Recall

Den forbedrede cued recall test vurderer hukommelse og læring ved at præsentere en serie på 16 billeder af velkendte emner. Evnen til at identificere og huske disse genstande - både med tegn som "type frugt" og uden nogen signaler - testes.

Efter at have gennemgået alle billederne er der tildelt en distraherende opgave som notering af årets måneder i både fremadrettet og baglæns rækkefølge, hvorefter personen bliver bedt om at genindkalde de 16 punkter ovenfor, idet den giver cue om nødvendigt.

2. Temporær orientering

Dette afsnit af 7MS adresserer orientering ved brug af Benton Temporal Orientation Test. Det beder personen om at identificere den korrekte dag, måned, år, dato, tidspunkt på dagen.

Andre screeningstest for demens kan stille lignende orienteringsspørgsmål, men denne test justerer scoring for svar, der ligger tæt på det korrekte svar. Andre orienteringstest ofte ikke faktor i et "næsten korrekt" svar, kun giver kredit for et korrekt svar og ingen punkter for et forkert svar.

3. Verbal Fluency

Den verbale flyt test indebærer at bede personen om at nævne så mange dyr som hun kan inden for 60 sekunder.

4. Clock Tegning

Uretegningstesten er en ofte anvendt test, hvor personen bliver bedt om at tegne et ur og indstille klokkens hænder på et bestemt tidspunkt.

Nøjagtighed

Den 7MS har vist sig at være meget effektiv til at identificere flere typer demens, såsom Alzheimers, vaskulære , Lewy body demens , frontotemporal demens og nedsat kognitiv funktion relateret til diabetes. Flere undersøgelser har vist, at 7MS konsekvent kan diskriminere mellem en person, hvis kognition er intakt og en person, der oplever kognitive svækkelser. Som nævnt ovenfor kan denne test også detektere mild kognitiv svækkelse, en tilstand som undertiden men ikke altid skrider frem mod Alzheimers sygdom.

Nøjagtigheden af ​​7MS viste sig ikke at være påvirket af alder, køn eller uddannelsesniveau.

Fordele

Ud over dets evne til at detektere kognitiv svækkelse i sine tidligere stadier tager 7MS gennemsnitligt mellem syv og otte minutter at administrere, hvilket giver en effektiv måde at screene for tidlige demenssymptomer på tidsfølsom måde.

Det kræver også lidt træning for testadministratorer.

Begrænsninger

Som med andre kognitive tests skal 7MS ledsages af anden test af en læge. Diagnostiserende demens involverer flere trin, herunder udelukke andre årsager til kognitiv tilbagegang, der kan behandles hensigtsmæssigt og potentielt reverseres.

Kilder:

Annaler for intern medicin. 2014, 160 (11): 791-797. Screening for kognitiv svækkelse hos ældre voksne: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. http://annals.org/article.aspx?articleid=1850963&resultClick=3

Arkiver af neurologi. 1998 mar; 55 (3): 349-55. Et 7 minutters neurokognitivt screeningsbatteri meget følsomt for Alzheimers sygdom. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9520009

Brown University. Medicin og sundhed. Januar 2005. 88 (1). Kognitiv screening af ældre voksne. http://med.brown.edu/neurology/articles/jg805.pdf

Demens og geriatrisk kognitive lidelser. 2008; 25 (3): 248-55. Validering af 7-minutters skærm til påvisning af Alzheimers sygdom i tidlig stadium. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18270487

Journal of Neurology, Neurochirurgi og Psykiatri. Maj 2004; 75 (5): 700-705. Den syv minutters skærm: en neurokognitiv screeningstest meget følsom over for forskellige typer demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1763549/

Trushna, T., Mohan, DS, Nair, S., & Manjunatha, S. En simpel screeningstest med potentiale til at påvise diabetisk kognitiv svækkelse i den geriatriske befolkning: En foreløbig undersøgelse. http://www.med.cmb.ac.lk/SMJ/VOLUME 3 DOWNLOADS / Side 17-21 - En simpel screeningstest med potentiale til at påvise diabetisk kognitiv svækkelse i den geriatriske befolkning: en foreløbig undersøgelse