Prævalens, symptomer, årsager og livsforventning af LBD og AD
Alzheimers sygdom og Lewy body demens (LBD) er begge typer demens . De har flere ligheder, men der er også nogle klare forskelle mellem de to sygdomme.
Forekomst
LBD: Lewy body demens er den næst mest almindelige type demens, med en anslået 1,3 millioner amerikanere diagnosticeret.
Alzheimers: Alzheimers sygdom er den mest udbredte type demens .
Der er mere end 5 millioner amerikanere med Alzheimers sygdom.
årsag
LBD: Som navnet antyder, antages Lewy body demens at skyldes opbygningen af Lewy body proteiner i hjernen.
Alzheimers: Alzheimers karakteriseres af amyloide plaques og neurofibrillære tangles i hjernen. Forskere søger stadig svar på, hvad der præcist udløser disse hjerneændringer i både LBD og Alzheimers, men de har identificeret ni specifikke risikofaktorer, som de mener spiller en rolle i udløser mange tilfælde af demens. Den gode nyhed om disse faktorer er, at de er en, vi kan i det mindste delvis kontrollere.
Kognition
LBD: Symptomer og hukommelse kan variere betydeligt i LBD, sådan at din bedstemor måske ikke genkender dig og den næste dag, kan hun huske navnene på hver af sine børnebørn.
Alzheimers: Mens kognition kan variere noget i Alzheimers er det typisk personens evne til at tænke og bruge sin hukommelse gradvist faldende over tid.
I Alzheimers symptomer er der normalt ikke en stor varians fra dag til dag.
Walking og fysisk bevægelse
LBD: Ofte er et af de tidlige symptomer på LBD vanskeligheder med at gå, et fald i balance og evne til at kontrollere fysiske bevægelser. Disse symptomer ligner Parkinsons sygdom. Hyppig fald er også almindeligt tidligt i LBD.
Alzheimers: Fysisk forringelse forekommer normalt ikke i Alzheimers sygdom, før sygdommen er signifikant fremskredet, medmindre individet har andre sygdomme eller sygdomme.
Ansigtsudtryk
LBD: Nogle mennesker, der har LBD-display, har en flad indflydelse , hvor deres ansigter viser meget små følelser. Dette er et andet symptom, der kan forekomme tidligt i sygdommen og overlapper med Parkinsons .
Alzheimers: Mens ansigtsudtryk ofte falder efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikles dette ofte ikke før de mellemste og senere stadier af Alzheimers .
Visuelle hallucinationer
LBD: Visuelle hallucinationer, hvor folk ser ting, der egentlig ikke er der, er ret almindelige i LBD. Disse hallucinationer forekommer typisk tidligere i LBD's udvikling.
Alzheimers: Hallucinationer forekommer hos Alzheimers, men er generelt ikke så udbredte som i LBD. De har også tendens til at forekomme i de senere stadier af Alzheimers sygdom sammenlignet med de tidligere stadier af LBD.
REM Sleep Behavior Disorder
LBD: Personer med LBD oplever undertiden REM søvnadfærd lidelse, en dysfunktion, hvor de fysisk udfører situationerne i deres drømme. Nogle undersøgelser tyder på, at REM søvnadfærdsproblemer kan være en af de tidligere forudsigere af LBD.
Alzheimers: REM søvnadfærdsproblemer er ikke typisk til stede i Alzheimers, selvom andre former for søvnforstyrrelser kan forekomme.
Følsomhed over for antipsykotika
LBD: Personer med LBD har en meget høj risiko for alvorlige bivirkninger, hvis antipyschotiske lægemidler gives til dem. Ifølge Lewy Body Demens Association,
"Op til 50% af patienter med LBD, der behandles med antipsykotisk medicin, kan opleve alvorlig neuroleptisk følsomhed, såsom forværring af kognition, tung sedation, forøget eller muligvis irreversibel parkinsonisme eller symptomer, der ligner neuroleptisk malignt syndrom (NMS), som kan være dødelig . (NMS forårsager alvorlig feber, muskelstivhed og sammenbrud, der kan føre til nyresvigt.) "
Alzheimers: Mens alle, der tager antipsykotisk medicin, har en lille risiko for at udvikle neuroleptisk malignt syndrom, er personer med Alzheimers ikke næsten lige så tilbøjelige til at udvikle den ekstreme følsomhed overfor antipsykotiske lægemidler, som mennesker med LBD demonstrerer.
Sygdomsprogression
LBD: Ifølge en undersøgelse foretaget af James E. Galvin, MD, MPH og andre forskere ved Washington University School of Medicine, er median overlevelsestiden for dem i undersøgelsen med LBD 78 år gammel og overlevelse efter påbegyndelse af Lewy body demens var 7,3 år.
Alzheimers: I den ovennævnte undersøgelse var median overlevelsestid for deltagere med Alzheimers 84,6 år, og overlevelsesraten efter symptomernes begyndelse var 8,4 år. Det er blevet foreslået, at forskellen i sygdomsprogressionen mellem LBD og Alzheimers kan delvis forklares af stigningen i fald og dermed skader og indlæggelser hos patienter med LBD.
Køn
LBD: Mænd har en højere chance for at udvikle LBD end kvinder gør.
Alzheimers: Kvinder har en højere chance for at udvikle Alzheimers .
Et ord fra
At forstå forskellene mellem Lewy body demens og Alzheimers sygdom kan hjælpe med at skelne mellem de to betingelser og også forberede dig på de særlige symptomer du eller din elskede kan opleve. Da nogle mennesker har tendens til at være mere fortrolige med Alzheimers sygdom, kan det være nyttigt at forklare, hvordan Lewy body demens ligner og er forskellig fra Alzheimers sygdom.
Kilder:
Demens SOS: Colorado's demensnyheder og ressourcecenter. Forskellen mellem Alzheimers og Lewy body demens. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
Emory University. Alzheimers sygdomsforskningscenter. Lewy Body demens. > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html
Lewy Body Dementia Association. Behandlingsmuligheder. http://www.lbda.org/content/treatment-options
Lewy Body Dementia Association. Er det LBD eller noget andet? http://www.lbda.org/node/8
Neurology. Overlevelses- og dødelighedsforskelle mellem demens med Lewy-kroppe mod Alzheimers sygdom. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097