Forståelse hvorfor folk falder kan hjælpe med at reducere og forhindre fald
Folk med Alzheimers og andre typer demens har tendens til at være i høj risiko for at falde. De er mere end tre gange mere tilbøjelige til at bryde deres hofte, når de falder, hvilket fører til kirurgi og immobilitet. Dødeligheden efter en hoftebrud for dem med Alzheimers er også øget. Således er fald forebyggelse for demens med kritisk betydning.
En måde at reducere fald på hos demens er at forstå, hvorfor de falder. Hvis vi ved, hvad der gør vores kære mere tilbøjelige til at falde, kan vi forsøge at forudse disse behov og mindske fald.
Årsager til fald
Fysisk svaghed, Gaitændringer og dårlig balance
Nogle mennesker i de tidlige stadier af Alzheimers er i fremragende fysisk form og går for miles hver dag, mens andre synes at udvikle vanskeligheder næsten før hukommelsesproblemer begynder. Nogle undersøgelser tyder endog på, at et fald i gangen (den måde, en person bevæger deres ben, når de går) eller balance kan være en tidlig indikator for et fald i kognition. Som Alzheimers fremskridt i mellemstadierne og senere stadier forårsager det et fald i muskelstyrken, gang og balance.
Mangel på fysisk træning
Forværrer ovenstående, får nogle personer ikke nok fysisk aktivitet . Fordelene ved motion i demens er mange, og kan omfatte øget daglig funktion og forbedret kognition.
Hukommelsessvigt
Efterhånden som Alzheimers fremskridt kan holde kære fra at falde, bliver det stadig vanskeligere, dels på grund af det kognitive fald i forbindelse med sygdommen. For eksempel kan du, selvom du måske forklarer din mand, at han ikke skal stå op af sin stol uden hjælp, fordi hans hukommelse er nedsat , kan han hele tiden forsøge at gå uafhængigt, når han ikke er sikker på at gøre det. Han har gået, da han ville have hele sit liv, så husk nu, at han ikke er stærk eller stabil nok til at gøre dette kan være en vanskelig forandring.
Dårlig domme
Somme tider forekommer fald på grund af dårlige beslutningsfærdigheder, som f.eks. At forsøge at gå alene ned ad trappen eller udenfor midt om vinteren på is.
Visual-rumlige problemer
Fordi Alzheimers kan påvirke visuospatiale evner, kan en person fejlfortolke det, han ser og fejlbedømme trin, ujævnt terræn, skinnende områder på gulvet eller ændringer i gulvfarve. Sørg for at få synet kontrolleret regelmæssigt, da øjets syn kan falde i aldringsprocessen. For eksempel kunne dårlig syn forhindre ham i at se papiret, der faldt på gulvet, hvilket kunne få ham til at glide og falde, når han træffer på det.
Uorden
Falls falder undertiden på grund af mindre end ideelle hjem forhold, som for meget rod for at forsøge at navigere rundt. Nogle mennesker med demens har en tendens til at skygge ting, der kan øge risikoen for at snuble.
Træthed
Nogle fald sker på et bestemt tidspunkt på dagen, som om aftenen før sengetid, når din elskede er træt fra dagen.
Medicinske bivirkninger
Nogle lægemidler kan øge risikoen for fald. Antipsykotiske lægemidler kan for eksempel til tider have en bivirkning af ortostatisk hypotension , hvor en person oplever et pludseligt fald i blodtrykket, hvis de står op for hurtigt.
Andre lægemidler, såsom hypnotika (medicin, der letter søvn) kan også forårsage dvælende døsighed, som kan øge risikoen for fald. Medikamenter, der arbejder for at sænke blodtrykket (kaldet antihypertensiva), kan forårsage svimmelhed.
Andre bidragsydere til fald
rastløshed
Skal hans krop udstrækes og udøves? Måske forsøger han at komme ud af stolen, fordi han virkelig skal flytte rundt, og han har ikke haft mulighed for at gøre det sikkert. Sørg for, at din elskede har tilstrækkelig fysisk træning og ændrer hans position nok. Hvis du ikke er stærk nok til at hjælpe ham med at gøre det sikkert, overveje at have hjemmepleje eller anden hjælp i hjemmet for at opnå dette.
Ubehag eller smerte
Er han i smerte eller er han ubehagelig? Sørg for at vurdere muligheden for smerte , snarere end bare at fortælle ham at læne sig tilbage. Nogle mennesker med demens er ikke i stand til at udtrykke smerte eller ubehag verbalt, men du kan muligvis se en grimas eller bemærke et suk eller stønn. Hvis smerte er et problem, kan du muligvis lindre det gennem en anden position eller nogle medicin.
Sult eller tørst
Nogle gange forsøger en person at stå op, selvom han er for svag, fordi han er sulten eller tørstig. Hvis dette er en udløser for din elskede, skal du sørge for at tilbyde ham rigeligt at drikke og spise, så dette behov er opfyldt for ham.
Et behov for at bruge badeværelset
Forsøger han at stå op af sig selv, fordi han skal bruge badeværelset? For mange mennesker opstår trangen til at bruge badeværelset ikke lang tid før den faktiske bortkastning, så hvis din elskede skal vente et øjeblik for hjælp, kan han forståeligt nok komme sig op.
Kedsomhed
Er han bare på udkig efter noget at lave? Kedelighed er et hyppigt problem for dem med demens. De går ikke længere på arbejde eller har en lang liste over ting, der skal udføres på et bestemt tidspunkt. Hvis han falder, fordi han vandrer rundt og keder sig, overveje disse ideer til meningsfulde aktiviteter .
Ensomhed
Langs en lignende vene forsøger nogle mennesker at gå rundt om sig selv, når de ikke kan, fordi de er ensomme. Social interaktion er kritisk for mennesker i alle aldre, og dette behov forsvinder ikke, når nogen har Alzheimers. Sørg for at han har chancen for at mødes med andre , selvom det kun er et par minutter. Ikke alene kan du mindske risikoen for fald, du kan også hjælpe med at forbedre sin stemning og generelle livskvalitet .
Et ord fra
At se på de forskellige årsager til fald kan øge bevidstheden og forhåbentlig forhindre, at nogle falder i fare. Hvis der forekommer fald, kan en årsagsanalyse hjælpe med at bestemme, hvad der kan have udløst høsten og kaste lys over, hvordan man forhindrer et fremtidigt fald. Disse proaktive metoder til forebyggelse af fald er et vigtigt aspekt ved at yde kvalitetspleje til ældre voksne, der lever med demens.
Kilder:
Alder og aldring. Høftbrudrisiko og efterfølgende dødelighed blandt Alzheimers sygdomspatienter i Det Forenede Kongerige, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer Center for Alzheimers Forskningsfond. Folk med Alzheimer er med høj risiko for fald og skade. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury