Alzheimers sygdom forårsager desorientering
Hvad er Orientering?
Orientering er et udtryk, der omfatter en persons bevidsthed om sig selv, dem omkring hende, hendes placering og dato og klokkeslæt. Orienteret x1, x2, x3 eller x4 er en måde at udtrykke omfanget af hendes opmærksomhed på. Orientering vurderes ofte som en del af en mental status test for at evaluere kognitiv funktion og screening for demens.
Hvad betyder det, når lægen siger, at nogen er opmærksom og orienteret gange tre?
Du kan høre en læge stat, "Hun er opmærksom og orienteret gange tre." Det betyder, at hun er vågen og lydhør og orienteret mod person, sted og tid.
Orienteret x 1 = bevidsthed om person
Nogle gange er en person kun orienteret mod sig selv. Det betyder, at han ved hvem han er, men kan ikke huske eller genkende nogen andre - for eksempel, hvem de er eller hvad deres navne er.
Orienteret x 2 = kendskab til sted
Placering kan omfatte generel bevidsthed om, hvor personen er, såsom på et hospital, rumnummeret på et plejehjem eller by og stat.
Orienteret x 3 = kendskab til tid / dato
Tiden kan indeholde en bevidsthed om dato, klokkeslæt og årstid.
Orienteret x 4 = kendskab til begivenhed
Begivenhedsbevidsthed kan omfatte viden om, hvad der netop er sket, eller hvorfor han er på hospitalet.
Hvordan påvirker Alzheimers sygdom Orientering?
Alzheimers sygdom og andre former for demens kan medføre, at folk bliver disoriented over deres omgivelser og indstillingen. Det er ikke ualmindeligt, at folk med demens især bliver disoriented over tid. De kan tro det er mange år siden, og at de er meget yngre, end de er.
Som Alzheimers sygdom skrider frem, kan folk også blive forvirrede om hvor de er. For eksempel, hvis de spurgte byen og staten, hvor de bor, kan de svare med placeringen af hvor de voksede op, snarere end hvor de har boet i de sidste 30 år.
Endelig er orientering mod en person påvirket af Alzheimers sygdom i de meget sene faser, hvor en person måske ikke kan huske sit navn eller genkende sig i spejlet.
Hvordan påvirker disorientation personen med Alzheimers sygdom?
Hvis nogen bliver disoriented til placering, kan de vandre rundt og forsøge at forlade, både på grund af deres forvirring om plads og tid. For eksempel kan en person tro på, at hun skal forlade arbejde og derefter gå vild på vej til et job, som hun gik på pension for mange år siden. Desorientering kan således udgøre sikkerhedsrisici, såvel som nød og angst , for dem med demens.
Hvordan påvirker andre typer af demens orientering?
Interessant, ikke alle typer demens påvirker orientering i samme grad som Alzheimers sygdom. En undersøgelse blev offentliggjort i Journal of Alzheimer's Disease om frontotemporal demens, som viste, at en nedbrydning i både orientering og hukommelse blev fundet konsekvent i Alzheimers, mens mennesker med frontotemporal demens ofte opretholdt deres orientering, men deres hukommelse blev svækket.
Desorientering er også almindelig i Lewy kroppens demens og vaskulær demens, når de udvikler sig i deres senere stadier.
Hvordan vurderes orientering?
Orientering vurderes både i formelle evalueringer og uformelle samtaler. Flere mental status eksamener omfatter spørgsmål om dato, årstid og deres placering (hospital, hjem, by, amt).
Orientering kan også vurderes gennem uformel samtale ved at stille personen et par spørgsmål og lytte til deres svar.
Hvordan påvirkes orienteringen af Delirium?
Orientering kan også blive påvirket af delirium , et pludseligt fald i andens kognitive evne forårsaget af en reversibel tilstand som en medicin interaktion eller reaktion eller en infektion. Hvis en persons orientering er pludselig dårlig, er dette et tegn på, at han kan opleve delirium og garanterer en lægeundersøgelse og behandling.
Et ord fra
Nogle undersøgelser har fundet ud af, at virkelighedsorientering kan være til hjælp til at lette orientering og nedsætte kognitivt tab i demens.
At minde nogen om dato, årstid, placering og tidspunkt på dagen skal gøres forsigtigt og med venlighed.
Kilder:
Alzheimer Society of British Columbia. Disorientation og demens. Marts 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Journal of Alzheimers sygdom. 2013; 33 (2): 473-81. Mistet og glemt? Orientering mod hukommelse i Alzheimers sygdom og frontotemporal demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775