Ovariecancer har været tilnavnet den "stille morder", fordi der siges at være få tegn og symptomer i de tidlige stadier af sygdommen. For nylig har forskere imidlertid konstateret, at kvinder faktisk ofte har symptomer, som f.eks. Abdominal oppustethed, føler sig fyldt hurtigt, når de spiser, bækkenpine og urinfrekvens, men de er normalt subtile, vage og let afskediget som skyldes noget andet .
At få en medicinsk mening om sådanne symptomer er afgørende for at fange kræft i æggestokkene tidligt, fordi der desværre ikke er nogen screeningstest for sygdommen på nuværende tidspunkt, og de fleste tilfælde findes kun i deres avancerede stadier.
Tidlige stadie symptomer
Efter at være blevet informeret om en diagnose af ovariecancer og spurgt om en historie med relaterede symptomer, ser mange kvinder tilbage og indser, at de havde sådanne symptomer i nogen tid - de var bare for tvetydige eller milde for at få en diskussion med en læge.
Forskere har bemærket, at især fire symptomer kan være til stede i de tidlige stadier af sygdommen. Hvis du oplever nogen af disse, skal du tale med din læge.
Abdominal opblødning
De fleste mennesker bemærker abdominal oppustethed og hævelse til tider, især i præmenstrualperioden eller efter at have spist et stort måltid. Men oppustethed, der er vedvarende, er et muligt advarsels tegn på kræft i æggestokkene. Graden af opblødning kan variere fra mild til svær, men forekommer ofte dagligt og kan forværres med tiden.
Mild fordøjelsesbesvær kan også være til stede.
Da dette symptom er subtilt, skal du være opmærksom på, om dit tøj føler sig tæt omkring din talje, selv når du ikke har fået nogen vægt. Tag et kig i spejlet. Du må ikke bare føle opustet, men bemærke synlig oppustethed i spejlet. Nogle kvinder udvikler stregmærker, især hvis de aldrig har været gravid.
Det meste af tiden er opblødning med tidlig ovariecancer afvist som værende relateret til alder, overgangsalderen eller få nogle få pund. Følelse opblussen i mere end en dag eller to er en grund til bekymring.
Pelvic Pain eller Pressure
Pelvic smerter, der føles som menstruationskramper er også almindelige tidligt med kræft i æggestokkene. Som med opblæsning har mange kvinder normalt bækken smerter til tider, især i deres perioder. Men hvis bækens smerter, der fortsætter, især hvis det ledsages af en følelse af bækken presset, er en grund til at se din læge. Smerten kan være lokaliseret til den ene side, men kan også være diffus og mærkes over hele bækkenet.
Følelse fuld hurtigt med spisning
Mange mennesker med tidlig ovariecancer bemærker, at de føler sig hurtigere efter at have spist en gennemsnitlig størrelse måltid, end de tidligere gjorde. De kan også fortsætte med at få denne fornemmelse mellem måltiderne. Dette kan eller ikke ledsages af gas og fordøjelsesbesvær. Vægttab er almindeligt med mere avancerede æggestokkene, men kan også være et tidligt symptom relateret til denne følelsesfølelse i buk- eller bækkenområdet.
Urinfrekvens
At skulle hyppigere hyppigere eller føle en haster, når du skal gå, kan forekomme tidligt med kræft i æggestokkene.
Dette kan være relateret ikke kun til tryk på blæren fra en tumor, men også hormonelle forandringer forårsaget af nogle tumorer. Nogle kvinder føler også et stærkt behov for at urinere, men når de sidder ned, indser de, at de ikke behøver at gå.
Avancerede stadie symptomer
Der er andre symptomer, der almindeligvis findes med æggestokkekræft, men mange af disse forekommer kun, når en tumor er nået et fremskredent stadium. Igen er der mange mulige årsager til disse, og det er vigtigt at se din læge for at bestemme årsagen.
Ændringer i tarmvaner
Dette er det vigtigste symptom at notere (for tyktarmskræft også). Ændringer i tarmens vaner kan omfatte både forstoppelse og diarré.
Når en tumor sætter pres på tarmene, kan afføring også blive tyndere. I de senere stadier af æggestokkens kræft kan tumorer på tarm og i maven resultere i tarmobstruktion. Symptomer deraf omfatter ofte forværring og krampe mavesmerter, opkastning og diarré.
Smerter Med Intercourse
Smerter under samleje , også kaldet dyspareunia, kan forekomme med kræft i æggestokkene, men er også et almindeligt symptom på andre tilstande som bækkenbetændelsessygdom. Denne smerte er ofte mærket på den ene side mere end den anden, men kan generaliseres. Smerter ligner menstruationskramper kan også begynde med samleje og fortsætte i nogen tid bagefter. Ikke alene kan dette symptom være et advarselsskilt på en række betingelser, men det kan også forårsage følelsesmæssige og forholdsvanskeligheder. Tal med din læge, hvis du bemærker ubehag under eller efter køn.
Rygsmerte
Smerter kan forekomme i ryggen eller flankområdet (kroppens side, omtrent mellem ribbenburet og hofteren) og føles ligner menstruationssmerter eller de tidlige stadier af arbejde. Nedre rygsmerter, der ikke er relateret til aktiviteter som tung løft, er værd at bemærke.
Utilsigtet vægttab eller vægtforøgelse
Når vægtforøgelse opstår, sker det ofte ret hurtigt på grund af ophobning af væske i underlivet (med ascites, bemærket nedenfor).
Vægttab kan forekomme af en kombination af årsager, herunder den tidlige følelse af fylde og tab af appetit. Med mere avancerede kræftformer kan kræftcachexi - et syndrom af vægttab, tab af muskelmasse og tab af appetit - være i spil.
Utilsigtet vægttab er defineret som tab af 5 procent eller mere af kropsvægt over en seks til 12 måneders periode. Et eksempel på uforklarligt vægttab ville være en 150 pund kvinde, der tabte 7,5 pund over en seks måneders periode uden en ændring i hendes kost eller motion regime.
Utilsigtet vægttab bør altid vurderes, da der er andre alvorlige forhold, der kan forårsage dette symptom ud over æggestokkens kræft. Undersøgelser har vist, at over en tredjedel af de mennesker, der oplever uventet vægttab, har en underliggende kræft af en eller anden form.
Væskesamling i abdomen (ascites)
En anden form for hævelse i maven kan forekomme i mere avancerede stadier af kræft i æggestokkene. Med metastaser til maveskav og lever kan store mængder væske ophobes og kræver dræning. Dette kaldes ascites . Ascites kan også føre til åndenød, hvis væsken skubber opad på lungerne.
Træthed
Træthed er det mest almindelige kræftsymptom, men kan være et symptom på en lang række medicinske tilstande. Trætheden set med kræft har tendens til at afvige fra almindelig træthed; det svarer ikke til en god nat søvn eller en god kop kaffe. Da ovariecancer udvikler sig, konkurrerer kræftceller med sunde celler for energi, hvilket fører til træthed.
Germ Cell og Stromal Cell Tumors
Kimcelle tumorer og stromaltumorer i kønsstrengen, hvilke typer af æggestokkene, der ofte findes hos yngre kvinder, kan have symptomerne beskrevet ovenfor, men kan også have ekstra symptomer. Nogle af disse omfatter:
maskulinisering
Tumorer, der producerer hormon af mænd, kan resultere i maskulinisering med tegn som en sænkning af stemme- og hankønns vækst. Disse symptomer findes ofte i subtypen af stromale ovarie tumorer kaldet Sertoli-Leydig celletumorer .
Vaginal udladning eller blødning
Vaginal udslip (klar, gul eller blodig) og / eller blødning svarende til en periode kan også forekomme. Symptomer på blødning før menarche (den første periode), efter overgangsalder eller midtcyklus hos kvinder i reproduktiv alder bør lægges til læge opmærksomhed, da der er mange mulige årsager. Unormal vaginal blødning er et almindeligt symptom på stromal celletumorer og er forbundet med østrogen udskilt af disse tumorer.
Præcis Pubertet
Tidlig (prædiktiv) pubertet kan også forekomme på grund af østrogen-sekretoriske tumorer og ses oftest med kimcelle- og stromalcelletumorer. Symptomer kan omfatte tidlig brystudvikling, udvikling af skindhår eller tidlige menstruationer hos piger.
Svær Pelvic Pain
Mild bækken smerter og tryk er almindelige tidlige symptomer på kræft i æggestokkene, men smerter, der er svære, kunne på en anden måde indvarsle en æggestokkumor. Ovarie tumorer, især kimcelle og stromal celletumorer, kan forårsage, at æggestokken twist omkring æggeleddet (torsion). Når dette sker, kan blodkarrene, der bringer blod til æggestokken, blive afskåret, og manglen på blodtilførsel kan resultere i alvorlig smerte, blødning og ofte infektion.
Pelvic Mass
Mere almindelig med kimcelle- og stromalcelletumorer hos piger og unge kvinder, kan en bækkenmasse lejlighedsvis være det første tegn på kræft. Ovarie tumorer (som cyster) kan nogle gange blive ganske store, før de giver mange symptomer.
Komplikationer
Ud over symptomerne ovenfor kan æggestokkens kræft nogle gange føre til komplikationer, oftest på grund af metastaser i maven og lungerne. Husk at mange mennesker har få, hvis nogen af disse komplikationer. Alligevel er det vigtigt at være opmærksom på nogle af mulighederne og søge lægehjælp, hvis du har nogen symptomer. Nogle af disse omfatter:
Tarmhindring
Desværre kan tarmhindringer forekomme både på grund af metastaser i underlivet og bækkenet, og adhæsioner (arvæv) dannet efter abdominal eller bækkenoperation (inklusiv operation for kræft i æggestokkene). Dette arvæv kan føre til kinks og vendinger i tarmen, hvilket forårsager en obstruktion.
Symptomer omfatter ofte svære, krampede mavesmerter og opkast. Kirurgi er ofte nødvendig for at fjerne de berørte dele af tarmen. Når dette sker, er der ofte behov for mavetør eller nasogastrisk rør til fodring, mens tarmen genvinder.
Stomas (Ileostomi og Kolostomi)
Hvis tarmene ikke kan genmonteres efter operationen for en lille eller stor tarmobstruktion, kan tarmens ende sytes til huden enten midlertidigt (med senere genmontering) eller til tider permanent. Når tyndtarmen er involveret, kaldes denne stomi (forbindelse mellem tarm og hud til dræning) en ileostomi, og når det involverer tyktarmen, er der en kolostomi.
Perforeret kolon
Ovariecancer har tendens til at metastasere til tarmvæggen og vokse. Væv kan svække, hvilket sætter scenen for tarmperforering, der resulterer i tarmindholdet, der lækker ind i bukhulen og forårsager en infektion (peritonitis). Kirurgi er ofte nødvendig for at omgå det syge område i tarmen.
Blockering af ureter / urinretention
Æggestokkene kan spredes i bækkenet og blokere de rør, der rejser fra nyrerne til blæren (urinerne). Hvis begge urinblokke er blokeret, vil urinudgangen falde. Hvis kun et urinblok er blokeret, kan der ikke være symptomer, eller der kan være alvorlig smerte afhængigt af blokeringens placering. Placering af en stent for at holde urineren åben kan være nødvendig for at løse blokering.
Pleural effusion
Med metastaser til lungerne eller brystområdet kan væske opbygges mellem de membraner, der ligger i lungerne ( pleura ). Nogle gange indeholder denne væske cancerceller og betegnes som et malignt pleurale effusion .
En procedure kaldet en thoracentese (anbringelse af en nål gennem huden på brystet i pleurhulen) kan bruges til at dræne væsken. Pleural effusions ofte gentages med kræft, og hvis dette sker, kan en stent placeres for at tillade kontinuerlig dræning; Som et alternativ kan et kemikalie placeres mellem lagene for at få membranerne til at rive sammen, så yderligere væske ikke kan opbygge ( pleurodesis ).
Knoglesmerter
Knoglesmerter relateret til knoglemetastaser kan være svære, men der er mange muligheder, herunder knoglemodificerende stoffer og strålebehandling, som kan hjælpe.
Hvornår skal du se en læge
En undersøgelse fra 2016 viste, at symptomerne, der havde størst sandsynlighed for at indikere ovariecancer, omfattede en abdominal masse, abdominal distention (eller øget omkreds), abdominal eller bækkenpine, abdominal eller bækkenopblødning og tab af appetit.
Når det er sagt, husk at de tidlige symptomer på kræft i æggestokkene, når de er til stede, ofte er vage og subtile, og med hver af disse symptomer er der normalt andre, mindre skadelige tilstande, der kunne være årsagen. Alt, der ikke synes helt rigtigt, og det varer mere end et par dage, især hvis det ligner det du ser ovenfor, er værd at diskutere.
Hvis din eksamen er normal, men din krop fortæller dig stadig, at noget er forkert, lyt. Opfølgning igen eller få en anden mening. Æggestokkræft er en af de kræftformer, der kan helbredes eller i det mindste behandles for at give mulighed for en meget lav sandsynlighed for at vende tilbage, når den findes i sine tidlige stadier.
> Kilder:
> Ebell, M., Culp, M. og T. Radke. En systematisk gennemgang af symptomer for diagnosen kræft i æggestokkene. American Journal of Preventive Medicine . 2016. 50 (3): 384-394.
> National Cancer Institute. Ovarie Epithelial, Fallopian Tube og Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) -Helse Professional Version. Opdateret 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq