Farerne ved hoftefrakturer i demens

Hvordan brudte hofter påvirker dødelighed i demens og Alzheimers

Høftbrud er desværre almindelig hos ældre voksne, og demens øger denne risiko. Osteoporose udvikler sig ofte, når mennesker bliver ældre, og så er knogler mindre tilbøjelige til at forblive intakte i efteråret. Falls er årsagen til 95% af hoftefrakturer, og 70% af de hoftefrakturer forekommer hos kvinder.

Hvad er en hoftefraktur?

En hoftebrud er en knækket knogle i hoften, ofte i sokkelområdet eller i toppen af ​​lårbenet.

De fleste hoftefrakturer kræver kirurgi til reparation, og der følger ofte et omfattende opsving.

Hip frakturer hos mennesker med demens

Personer med demens har en højere chance for at opleve en hoftebrud. En undersøgelse viste, at plejehjem beboere med demens var dobbelt så stor at bryde en hofte end dem, der var kognitivt intakte.

Personer med demens, der bor i deres eget hjem og tager antipsykotiske lægemidler, er også mere tilbøjelige til at bryde deres hofter. Og ikke overraskende har de med både demens og osteoporose den største risiko for hoftebrud, ifølge nogle undersøgelser.

Dem med demens, der brækker deres hofte, har også en højere sandsynlighed for at udvikle delirium under deres hospitalsophold. Hvis delirium udvikler sig, kan det føre til længere indlæggelse af hospitaler, dårligere genopretning med hensyn til mobilitet og længere facilitetspleje.

Genopretning og rehabilitering af en person med demens efter en hoftebrud kan være kompliceret af hukommelsestab .

Ofte er en vægtbærende grænse placeret på en person efter operationen, og personen med demens kan ikke huske, at hun ikke bare kan stå op og gå.

Dødelighedstal (antallet af personer, der overgår) hos mennesker, der brækker deres hofte (med eller uden demens) er mellem 12-33% efter et år.

Når en ældre voksen med Alzheimers eller en anden demens oplever en hoftebrud, er der flere komplikationer mulige.

Kan en person med demens gendanne sig efter en hoftefraktur?

Ja. Selvom demens gør det mere udfordrende og mindsker sandsynligheden for fuld tilbagesendelse, kan folk genvinde deres tidligere funktionsniveau. Demens påvirker genoprettelsesprocessen, men forskning viser, at funktionsniveau før hoftebrud er en stærkere forudsigelse for vellykket rehabilitering end kognitiv status. Med andre ord, hvis du var ret stærk og mobil, før du bryder din hofte, er du mere tilbøjelig til at genvinde den styrke og mobilitet, selvom du har lidt hukommelsestab eller en diagnose af demens.

Hvordan kan hoftefrakturer forhindres?

Reducer fald

Falls kan ske så hurtigt, men ved at gennemgå nogle af de fælles årsager til fald og tage forholdsregler, kan du muligvis forhindre nogle af dem. Hvis et fald sker, skal du bruge lidt tid på at finde ud af grundårsagen for at mindske risikoen for, at det sker igen.

Regelmæssig motion

Fysisk træning kan hjælpe med at opretholde balance, muskelton og knoglestyrke, og nogle undersøgelser har vist, at motion også kan bremse kognitiv tilbagegang hos dem med demens. Fald, og en deraf følgende brud, er mindre tilbøjelige til at forekomme hos dem, hvis kroppe er stærkere og hvis sind kan evaluere sikkerhedsspørgsmål.

Medikamenter til at styrke knogler

Nogle læger kan ordinere medicin som kalciumtilskud til at forsøge at gøre knoglerne mere modstandsdygtige overfor brud.

Reducer brug af søvnmedicin

Medicin, der hjælper folk med at sove om natten, kan virke som en god løsning for den person med søvnløshed, men de har en højere risiko for fald.

Nogle læger anbefaler i stedet for, at et naturligt supplement som melatonin tages for at forhindre risikoen for fald og brud. Sørg for at spørge din læge, inden du tager over-the-counter medicin eller kosttilskud.

Et ord fra

Hvis du eller din elskede lever med demens, er det vigtigt at forstå de risici, som en hoftebrud indebærer, samt hvordan man reducerer disse risici. Og mens risikoen for komplikationer fra en hoftebrud er højere med demens, er der nogle mennesker, der gør sig godt tilpas. Som det ofte er tilfældet i sundhedsspørgsmål, er forebyggelse virkelig den "bedste medicin", når det kommer til hoftefrakturer.

Kilder:

American Academy of Orthopedic Surgeons. Forebyggelse af hoftefraktur. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention

Den canadiske anmeldelse af Alzheimers sygdom og andre demens. September 2008. Hip frakturer og Alzheimers sygdom. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf

> Rapp K. Mennesker med Alzheimers sygdom har øget risiko for hoftebrud og dødelighed efter hoftebrud. Evidensbaseret sygepleje . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10,1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78

> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Hjertefrakturer hos hustruer blandt samfundshuspersoner med Alzheimers sygdom i en finsk landsdækkende registerbaseret kohorte. PLoS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10,1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124

> Wang H, Hung C, Lin S et al. Øget risiko for hoftefrakturer hos patienter med demens: en landsdækkende befolkningsbaseret undersøgelse. BMC Neurology . 2014, 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2