Det er grundlæggende fysiologi - når du føler dig træg, umotiveret og træt, rejser op og gør motion, forårsager ændringer i din krop, der øger din energi. Øvelse frigiver også endorfiner i hjernen, og endorphiner er store smertestillende midler. Så når folk siger, at de af os med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom ville føle sig bedre, hvis vi fik "mere motion", er der noget til det, ikke?
Faktisk nej. I normale, sunde mennesker, ja - motion skaber energi. Problemet er, vi er ikke normale og sunde.
Motion er et hårdt emne, uanset om du har fibromyalgi eller kronisk træthedssyndrom . Det er dog ikke det samme for begge grupper, så lad os se på dem særskilt.
Fibromyalgi & 'Mere motion'
Denne myte er forstærket af mange undersøgelser, der viser, at motion sænker vores smerteniveauer og giver os faktisk mere energi. Læger kigger på titlerne i disse undersøgelser og fortæller den næste fibromit, der går gennem døren for at gå i gymnastiksalen. Hvad de mangler er, at mængden og typen af motion, vi har brug for, er langt fra, hvad de fleste mennesker endda ville overveje motion.
Hvis vi udøver os til udmattelsens punkt, vil vi sandsynligvis udløse en stor flare, der lander os på sofaen i dage eller endda uger. Vi har alle forskellige fitnessniveauer, så den eksakte mængde anstrengelse, vi kan klare, varierer meget, men generelt skal vi udøve moderate anstrengelser i blot et par minutter med jævne mellemrum.
Der er rigelig klinisk og anekdotisk dokumentation til støtte for, at regelmæssig motion, der gøres med ekstrem moderation, hjælper os. Det betyder for os, at et træningsregime kan bestå af 2 minutters blid yoga om dagen. Hvis du er i bedre form, kan du måske håndtere en 10-minutters gåtur eller 20 minutter med vandøvelse til at begynde med.
Jeg betragter mig selv i moderat god form for en person med fibromyalgi - jeg kan gå i indkøbsmuligheder , rengøre køkkenet og lave et par masser af tøjvask samme dag (det meste af tiden, alligevel.) Jeg kan også komme igennem en 30- minut yoga rutine uden at tørre mig ud eller have grimme konsekvenser. Jeg kunne ikke gøre det for et år siden, og hvis jeg havde forsøgt, ville jeg have styrtede bagefter. For to år siden ville jeg have styrtet 10 minutter i; og for tre år siden ville bare komme ind i den første stilling ville have gjort mig i dårlige dage. Selvom jeg ikke er mest konsekvent om motion, har jeg arbejdet hårdt for langsomt og støt stigende mit aktivitetsniveau.
Det langsomme, stabile tempo er det, vi har brug for. Hvis alt du kan gøre er 2 minutter, så prøv at være konsistent omkring dine 2 minutter. Til sidst vil du kunne klare 4. Nøglen presser dig ikke for alt for hurtigt og forventer tilbageslag undervejs.
Kronisk træthedssyndrom & 'mere motion'
Et nøglesymptom ved kronisk træthedssyndrom er post-exercional malaise . Det er en periode med intense, ofte svækkende symptomer, der følger nogen form for motion eller anstrengelse og varer i en dag eller mere (normalt mere.) Forskning viser faktisk abnormiteter i blodkemien hos mennesker med kronisk træthedssyndrom, efter at de har motion, og disse abnormiteter kunne meget vel give den længe ventede diagnostiske test for denne tilstand.
Nogle forudgående undersøgelser viser også unormale hjerterytmer under træning, hvilket kan betyde, at motion faktisk ødelægger dit helbred.
I årevis har nogle læger og forskere i kronisk træthedssyndrom udråbt en behandling, der kaldes graderet træningsterapi (GET). Det er kontroversielt at sige mildt, og mens nogle undersøgelser har vist, at det kan hjælpe nogle mennesker, bliver de metoder, der bruges til at nå frem til den konklusion, ofte stillet i tvivl. Når man ser på den tilgængelige forskning, forekommer det mig, at GET kun anbefales, fordi det er mere effektivt end de fleste behandlinger, der er blevet undersøgt - og det siger ikke meget.
Det hjælper dog nogle mennesker, som det fremgår af nedenstående kommentar fra Dr. Donnica Moore, en respekteret ekspert, som netop har underskrevet at arbejde med Whittemore Peterson Institute.
Så hvad betyder alt dette om træning og kronisk træthedssyndrom? Det afhænger virkelig. Der er tydeligvis en reduceret motionstolerance, men du er den eneste der kan bestemme præcis, hvad din krop kan tolerere. Det hele afhænger af dit nuværende fitnessniveau og sværhedsgraden af din sygdom. Vi ved alle, at stillesiddende øger muskelsmerter og smerter, så i det mindste vil du måske lære nogle enkle strækninger, du kan gøre, mens du lægger dig i seng. På grund af de beviser, der tyder på hjerteabnormaliteter, bør du tale med din læge om at teste dit hjerte for at sikre, at motion er ok - her er et link til studier, du kan vise din læge, og de indeholder testinformation: Hjertetilslutning i kronisk træthedssyndrom.
Hvad hvis du har begge?
Hvis du er diagnosticeret med både fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom, er du i en særlig vanskelig situation - den rigtige form for motion kan lindre nogle symptomer, mens du forværrer andre. Igen er du den eneste der kan finde ud af det rigtige niveau af anstrengelse for dig selv.
Den vedvarende myte
Øvelsen myten er en, der ikke sandsynligvis vil gå væk - det er temmelig fast forankret i den medicinske virksomhed, og en konsekvens af en uinformeret offentlighed. Hvad vi skal gøre er at kende vores egne kroppe, forsøge at uddanne dem, der er modtagelige, og ignorere dem, der ikke er. Vi gør ikke noget godt for nogen ved at udøve os selv og afvikle i seng i en uge.
Kilder:
Klinisk rehabilitering. 2008 maj; 22 (5): 426-35. Kan træningsgrænser forhindre post-anstrengende utilpashed i kronisk træthedssyndrom? Et ukontrolleret klinisk forsøg.
Fysiologisk adfærd. 2007 dec 5; 92 (5): 963-8. Epub 2007 25. juli. En realtids vurdering af effekten af motion i kronisk træthedssyndrom.
In vivo. 2004 jul-august; 18 (4): 417-24. Forekomst af abnorm hjertevægsbevægelse i kardiomyopati associeret med ufuldstændig multiplikation af Epstein-barr-virus og / eller cytomegalovirus hos patienter med kronisk træthedssyndrom.
Foto © Michael Greenberg / Getty Images