Næsten alle kvinder oplever nogle præmenstruale symptomer i en uge eller to før deres periode. Men hos ca. 40% af kvinderne er symptomerne betydelige nok til at gøre diagnosen præmenstruelt syndrom eller præmenstruel dysforiaforstyrrelse .
Der er flere behandlingsmuligheder for PMS / PMDD. Den type behandling, der passer dig, afhænger af sværhedsgraden af dine symptomer.
Hvis du kun har mild PMS, kan du føle dig bedre bare med livsstilsændringer, men hvis du har svær PMS eller PMDD, kan du få brug for andre lægemidler eller behandlinger.
Første linje behandlingsmuligheder
Alle kvinder kan drage fordel af følgende anbefalinger, men kvinder med diagnose af PMS / PMDD bør følge disse grundlæggende livsstilsændringer:
- Sænk alkoholforbruget
- Reducer koffeinindtag
- Eliminer højt glykæmisk kulhydratfødevarer (hvidt brød, hvid ris, pasta, slik)
- Spis lave glykæmiske komplekse kulhydrater (fuldkorn, brun ris, hvedepasta, frugt)
- Daglig øvelse
Hvis livsstilsændringer ikke er tilstrækkelige til at lindre dine symptomer, kan du prøve andre behandlingsmuligheder, inden du konsulterer din sundhedsudbyder for at diskutere farmakologisk terapi. Der er mange alternative terapier, der hævder at være gavnlige
Følgende er en liste over komplementære og alternative medicinske terapier, som klinisk forskning har vist, kan have en vis fordel.
- Kognitiv adfærdsmæssig behandling (rådgivning)
- Zoneterapi
- Calciumcarbonat 1200 mg dagligt
- Chaste bærfrugt (Vitex agnus castus) 20 mg dagligt
Hvad hvis førstebehandlingsbehandlinger ikke hjælper?
Hvis du har svær PMS, eller hvis dine milde PMS-symptomer ikke forbedres, efter at du har forsøgt nogle af disse behandlingsmuligheder i første linje, skal du muligvis starte eller tilføje andre lægemidler.
Disse lægemidler virker ved at påvirke dit hormonniveau og / eller din hjerne kemikalier, der er ansvarlige for symptomer på PMS.
Kombinerede orale præventionsmidler
- P-piller undertrykker din ægløsning. Dette menes at hjælpe med at "balancere" hormonforandringer i luteal eller premenstruel fase.
- Kan virke bedst, hvis symptomerne er mest fysiske.
- Kan være bedst for kvinder med mild til moderat symptomer.
Kontinuerlig eller luteal fase serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er)
- De hormonforandringer, der forekommer i luteal- eller præmenstruationsfasen, kan nedsætte funktionen af din neurotransmitter serotonin. Dette kan forårsage symptomer som depression, angst og irritabilitet.
- Kan tages lige under lutealfasen fra cykeldag 14 til din periode starter
- Giver lindring af symptomer inden for 1-2 dage
- Start ved lavere doser og kan øges efter behov
- Kan være bedst for kvinder med for det meste humørrelaterede symptomer eller svær PMS / PMDD
Estradiol Patches og Oral Progestin eller Mirena
- Anden linje af hormonbehandling, hvis p-piller ikke virker
GnRH-analoger og supplerende terapi for supplerende hormoner
- Den tredje linje af hormonbehandling.
- GnRH er et injicerbart hormon, der undertrykker ægløsning.
- Forårsager en midlertidig "overgangsalderen-lignende" tilstand
- Hormonudskiftningsterapi gives for at forhindre knogletab og nogle overgangsalderen symptomer
Total abdominal hysterektomi med hormonbytterbehandling inklusive testosteron
- Dette er den sidste udvej mulighed
- Kan overvejes, hvis alle andre behandlingsmuligheder har mislykkedes hos kvinder med svær PMS / PMDD
- Når din livmoder og æggestokke er blevet fjernet, vil du ikke længere blive gravid
Det overordnede mål med behandling er at få dig til at føle dig bedre med så lidt indgriben som muligt. Vær ikke frustreret, hvis førstebehandling ikke hjælper. Det tager ofte en kombination af livsstilsændringer og medicin for at hjælpe med at lindre dine PMS-symptomer.
Husk, at en integreret tilgang er mest vellykket til at stille PMS / PMDD-monsteret i ro.
Johnson S. Premenstruel Syndrom, Premenstruel Dysphoric Disorder, og Beyond.Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859
American Obstetricians Congress and Gynecologist Practice Bulletin nummer 15. Premenstruel Syndrom. April 2000
Royal College of Obstetricians og Gynækologer Green-Top Guideline nummer 48. Forvaltning af præmenstruelt syndrom. December 2007