Tazaroten giver en anden behandlingsmulighed
Der er mange forskellige behandlingsmuligheder for at hjælpe med at behandle psoriasis symptomer. Retinoidprodukter er en type behandling, du måske ikke har hørt om. Disse behandlinger er derivater af vitamin A. Tazaroten er et sådant retinoid, der er tilgængeligt som en aktuel creme. Selv om det bruges mindre hyppigt end nogle andre behandlinger for psoriasis , har den visse fordele, der kan gøre det værd at overveje.
Unormale hudceller i psoriasis
Keratinocytter er den vigtigste type celler, der findes i din hud. I normal hud opdeles disse celler og modnes over tid. I psoriasis deler disse samme hudceller sig og modnes på en abnorm måde. Disse celler udsættes også for et inflammatorisk hudmiljø, der får dem til at opføre sig på syge måder. Dette er en del af, hvad der forårsager symptomerne på psoriasis.
Hvordan tazaroten virker
Tazaroten er en retinoid. Det betyder, at det er i samme kemiske familie med vitamin A (et vigtigt næringsstof, der findes i visse fødevarer).
Retinoider som tazaroten kommer ind i cellemembranen af keratinocytter. Der ændrer de transkriptionen af visse gener, der findes i dit DNA. (Det betyder, at nogle gener kan bruges til at lave proteiner oftere, og nogle gener kan blive brugt mindre ofte.) Dette forårsager sekundære effekter, som:
- Faldende hudbetændelse
- Faldende unormal cellevækst og opdeling af hudceller
- Reducer unormal celle modning af hudceller
Andre orale retinoidprodukter (som acitretin) kan også bruges til at behandle psoriasis, og de deler nogle lignende egenskaber med topiske retinoidlægemidler. Imidlertid er tazaroten selv designet til at blive anvendt direkte på din berørte hud.
Hvem kan bruge tazaroten?
Tazaroten er en behandlingsmulighed for personer med mild plaque psoriasis (psoriasis, der dækker mindre end 10 procent af din krop og involverer ikke nogen særlig følsomme områder af kroppen som kønsorganerne).
Personer med mere alvorlig psoriasis kan også bruge det, men de vil få brug for yderligere behandlinger, som biologiske terapier. Det kan også bruges til behandling af neglespsoriasis. Det er ofte effektivt som vedligeholdelsesbehandling til psoriasis, men det er måske ikke det bedste valg at først få din psoriasis under kontrol.
Hvilke typer af tazaroten er tilgængelige?
Tazaroten til psoriasis er tilgængelig i en række forskellige formuleringer: som en creme, en gel eller et skum. Det sælges almindeligvis i to forskellige koncentrationer, som en svagere 0,05 procent behandling eller en stærkere 0,1 procent behandling. Nogle almindelige mærkeformuleringer af tazaroten er:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Disse produkter er alle meget ens, men ikke alle disse forskellige formuleringer er godkendt af FDA specifikt til brug i psoriasis. Spørg din hudlæge, hvilken man måske giver mest mening for dig.
Sådan bruges tazaroten
- Anvend en gang dagligt i det område, hvor du har psoriasis læsioner.
- Ansøg om cirka samme tid hver dag.
- Brug kun et tyndt lag over det berørte område.
- Hvis du bruger en fugtighedscreme , skal du anvende mindst en time inden du tager tazaroten.
- Sørg for, at din hud er helt tør, inden du anvender tazaroten.
- Vask dine hænder efter brug af tazaroten.
For det meste begynder patienterne med en lavere koncentration af tazaroten (0,05 procent). Hvis du stadig har nogle psoriasis læsioner, og hvis din hud ikke er for irriteret, skal du muligvis gå op til en stærkere koncentration. For at få den laveste risiko for bivirkninger, vil du bruge den laveste koncentration, der er effektiv.
Bivirkninger af tazaroten
Tazaroten forårsager ofte bivirkninger som følgende:
- Kløe
- rødme
- Brændende
Disse bivirkninger er begrænset til det område, hvor cremen påføres. De er mere tilbøjelige til at forekomme, når de bruger en stærkere koncentration. Hvis din hud allerede er irriteret (som ved solskoldning eller eksem), skal du undgå at bruge tazaroten i et stykke tid.
Vejreekstremer (som vind eller kulde) kan være mere irriterende for dig, hvis du bruger tazaroten.
Undgå at påføre områder, der ikke er berørt, fordi det kan forårsage yderligere hudirritation. Det er især vigtigt, at det ikke kommer i kontakt med meget følsomme områder som øjnene eller vaginalkanalen. Hvis du ved et uheld anvender tazaroten til et ikke-berørt område, skal du skylle grundigt med vand.
Sådan minimerer du irritation fra tazaroten
Hvis du har irritation fra at bruge tazaroten, kan du prøve følgende:
- Brug af cremeformuleringen (i stedet for gelen)
- Skift til et produkt med en lavere koncentration
- Brug tazaroten med en fugtighedscreme
- Anvendelse af tazarotene på alternative dage
- Anvendelse af tazaroten i kun 30 til 60 minutter ad gangen inden fjernelse
- Brug af tazaroten i kombination med en kortikosteroid creme
- Midlertidig afbrydelse af behandlingen, genoptages, når irritation går væk
Solfølsomhed under anvendelse af tazaroten
Tazaroten kan også gøre huden mere følsom over for solen. På grund af dette skal du være særlig forsigtig med at bruge solcreme og beskyttelses tøj, når du prøver dette produkt. Hvis du tager andre lægemidler, der gør din hud mere følsom over for solen, skal du være ekstra forsigtig, eller du skal muligvis tage et andet produkt. Nogle eksempler på medicin, der kan forårsage lysfølsomhed er:
- Thiazidlægemidler, der bruges til at behandle højt blodtryk (som chlorothiazid)
- Visse antibiotika (som tetracyclin, ciprofloxacin og sulfamethoxazol / trimetoprim)
Brug af tazaroten med andre psoriasisbehandlinger
Normalt anvendes tazaroten ikke som en behandling for psoriasis alene. I de fleste tilfælde fungerer tazaroten bedst, når det kombineres med kortikosteroid cremer . Dette synes at være mere effektivt end enten behandling, der anvendes alene. Forskere vurderer i øjeblikket formuleringer, som kan kombinere tazaroten og et kortikosteroid i et enkelt produkt. Tazaroten kan også bruges sammen med andre aktuelle psoriasisbehandlinger , som vitamin D cremer.
Tazaroten kan også bruges sammen med fototerapi til psoriasis. Dette kan gøre fototerapi mere effektiv. Men du skal være forsigtig med fototerapi, da det også kan forårsage hudirritation. Det kan være nødvendigt at reducere mængden af strålingseksponering under din behandlingsbehandling, da tazaroten øger hudfølsomheden.
Tazaroten kan også bruges i kombination med andre systemiske terapier til psoriasis. Disse omfatter ældre stoffer, som methotrexat eller nye biologiske stoffer, som etanercept.
Sikkerhedsbekymringer i graviditet, sygepleje og for børn
- Da det kan forårsage fosterskader, bør tazaroten ikke anvendes under graviditet. FDA anser tazarotene for en kategori X-medicin, hvilket betyder, at bevist føtalrisiko opvejer enhver potentiel fordel. Kvinder i den fødedygtige alder, som er der bruger tazaroten, bør anvende konsekvent prævention. Hvis dette kommer til at være et problem for dig, vil du måske gerne udforske andre behandlinger. Det anbefales, at kvinder har en negativ graviditetstest inden for to uger inden behandlingen påbegyndes. Det anbefales også at du begynder at bruge stoffet i løbet af menstruationsperioden, så du ved, at du absolut ikke er gravid.
- Forskere er ikke sikre på, om tazaroten passerer ind i modermælken hos ammende babyer, så det er ikke klart, om det er sikkert at bruge mens pleje.
- Tazaroten ser ud til at være sikker og effektiv til brug for børn. Forskere har imidlertid ikke specifikt undersøgt effektiviteten og sikkerheden af tazaroten hos børn. Det er heller ikke specifikt blevet undersøgt hos personer over 65 år.
Tøv ikke med at tale med din hudlæge om nogen af dine bekymringer.
Anvendes i andre medicinske forhold
Du kan vide, at tazaroten og andre topiske retinoider kan bruges til andre dermatologiske tilstande. For eksempel er tazaroten og beslægtede forbindelser godkendt til brug i acne. Det bruges også nogle gange som et middel til rynket eller misfarvet hud. Men du bør ikke bruge tazaroten til disse andre applikationer, medmindre du specifikt har diskuteret det med din læge.
Et ord fra
Det kan være udfordrende at få din psoriasis under kontrol. Hvis du har mild psoriasis, kan du prøve tazaroten i kombination med andre aktuelle behandlinger. Tazaroten kan forårsage hudirritation, og derfor er det vigtigt at tage visse forholdsregler. På grund af risikoen for fosterskader, skal den også bruges med omtanke. Men når det bruges korrekt, kan det give en effektiv behandlingsmulighed for mange mennesker med psoriasis.
> Kilder:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Retningslinjer for behandling af psoriasis og psoriasisartritis. Sektion 3. Retningslinjer for pleje af behandling og behandling af psoriasis med topiske terapier. J er acad dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Aktuelle terapier i psoriasis. Indian Dermatology Online Journal . 2017 8 (4): 235-245. doi: 10,4103 / 2229 til 5178,209622.
> Tazorac Prescribing Information. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.