Savella (milnacipran HC) - Hvad du behøver at vide

Behandlingsmulighed for fibromyalgi

Den 14. januar 2009 godkendte FDA Savella (milnacipran HCL) til behandling af fibromyalgi . Savella er klassificeret som en selektiv serotonin og norepinephrin dobbelt reuptake inhibitor. Lægemidlet er blevet brugt i flere år i Europa og Asien til behandling af depression.

Hvad er en selektiv serotonin og norepinephrin dobbelt reuptake inhibitor?

Som en selektiv serotonin og norepinephrin dobbelt genoptagelseshæmmer, også kendt som SSNRI, øger Savella norepinephrin og serotoninaktivitet i hjernen.

I testrøret synes Savella at have mere effekt på norepinephrinaktivitet. Dette er vigtigt for fibromyalgi patienter fordi lavt hjerne norepinephrin niveauer menes at være relateret til øget smerte og kognitive vanskeligheder ("hjerne tåge").

Hvordan er Savella givet?

Savella administreres i to opdelte doser om dagen. Doseringen øges gradvist i løbet af den første uge for at nå den anbefalede dosis på 100 mg / dag.

Savella er tilgængelig som 12,5 mg, 25 mg, 50 mg og 100 mg tabletter. På dag 1 tager du 12,5 mg en gang. På dag 2 til 3 tager du 12,5 mg / to gange dagligt. På dag 4 til 7 tager du 25 mg / to gange dagligt. Efter dag 7 er den sædvanlige dosis 50 mg / to gange dagligt. Nogle patienter kan kræve 200 mg / dag - og nogle kan kræve en lavere dosis, hvis de har nedsat nyre (nyre).

Hvordan har Savella udført i kliniske forsøg?

Sikkerheden og effekten af ​​Savella blev bestemt ud fra resultaterne fra to fase III kliniske forsøg i USA. Der var mere end 2.000 patienter med fibromyalgi involveret i undersøgelserne.

Kontraindikationer for Savella

Savella er kontraindiceret (bør ikke anvendes) hos patienter med ukontrolleret smal vinkelglaukom. Savella bør heller ikke anvendes af patienter, der tager MAOI'er (monoaminoxidasehæmmere), der typisk anvendes til depression. Savella er ikke godkendt til brug hos børn.

Advarsler forbundet med Savella

Patienter foreskrevet Savella skal være opmærksom på følgende advarsler og forholdsregler:

Almindelige bivirkninger og uønskede hændelser

Kvalme, hovedpine, forstoppelse, svimmelhed, søvnløshed, rødme, øget sved, opkastning, hjertebank og mundtørhed er bivirkninger forbundet med Savella.

Kilder:

Savella Prescribing Information. Savella.com. 01/08/2009.
http://www.allergan.com/assets/pdf/savella_pi

Milnacipran (Savella), en behandlingsmulighed for fibromyalgi. P & T (Pharmacy & Therapeutics) P T. 2010 maj; 35 (5): 261-266.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873711/