En form for blød væv-reumatisme
Fibromyalgi er et arthritisrelateret syndrom præget af udbredt eller generaliseret muskelsmerter, ømhed og træthed. Fibromyalgi betyder bogstaveligt smerte i muskler, ledbånd og sener.
Fibromyalgi betragtes som et syndrom, fordi det er et sæt tegn og symptomer, der opstår sammen. Det betragtes ikke som en arthritis, men er bestemt en form for blødt væv-reumatisme (tilstande som forårsager smerte og stivhed omkring leddene såvel som i muskler og knogler).
Der er ingen betændelse forbundet med fibromyalgi.
Årsager
Årsagen til fibromyalgi forbliver ukendt. Forskere har foreslået, at fibromyalgi patienter oplever smerteforstærkning forårsaget af abnorm sensorisk behandling i centralnervesystemet. Andre undersøgelser har vist, at nogle fibromyalgi patienter har:
- Øget indhold af stof P (et kemikalie, der øger nervens følsomhed overfor smerte) i rygmarven
- Sænket blodgennemstrømning til hjernens thalamusområde
- Ubalance af hormoner i hypothalamus-hypofyse-adrenal akse (påvirker hvordan patienten klare stress)
- Lavt niveau af serotonin og tryptophan
- Unormal cytokinfunktion
Symptomer
Andet end det primære symptom forbundet med fibromyalgi - udbredt muskelsmerter - der er andre symptomer, der er forbundet med syndromet. Symptomerne kan komme og gå og variere i intensitet:
- Alvorlig træthed
- Hovedpine
- Irritabelt tarmsyndrom
- Irritabel blære
- Kognitive og hukommelsesproblemer
- TMJ eller temporomandibulær leddforstyrrelse
- Restless leg syndrom
- Pelvic smerter
- Støj og temperaturfølsomhed
- Angst eller depression
- Hudfarve ændres
Diagnose
Ingen enkelt test kan diagnosticere fibromyalgi. Laboratorieundersøgelser pålægges at udelukke andre forhold. Røntgenbilleder afslører ikke tegn på fibromyalgi.
I 1990 etablerede American College of Rheumatology kriterier, der skal anvendes til diagnosticering af fibromyalgi:
- En historie med udbredt smerte i alle fire kvadranter i kroppen (f.eks. Over taljen på begge sider, under taljen på begge sider af kroppen) i tre måneder eller mere.
- Smerter ved 11 af 18 budsted steder
Ifølge National Fibromyalgia Association er det anslået, at det gennemsnitligt tager fem år at få en nøjagtig diagnose af fibromyalgi. Denne quiz kan hjælpe dig med at finde ud af det, men sørg for at tale med din læge om dine resultater!
Behandlinger
Smertebehandling er et primært fokusområde for behandling af fibromyalgi. Smerter kan lindres ved at bruge smertestillende medicin som acetaminophen eller NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Tramadol (Ultram) er en anden smertestillende medicin, som lægerne foreskriver til behandling af fibromyalgi smerter. Visse antidepressiva eller benzodiazepiner kan også ordineres til at hjælpe med søvn og smerte. Lokale injektioner i udbudspunkter kan også være nyttige.
Livsstilsændringer, herunder regelmæssig træning, god søvnvaner, følelsesmæssig støtte og komplementære behandlinger hjælper med at håndtere fibromyalgi symptomer.
Forekomst
Ifølge National Fibromyalgia Association er omkring 5 til 7 procent af amerikanerne påvirket af fibromyalgi.
Kvinder er det overvejende ramte køn, selv om mænd og børn også kan have fibromyalgi. Alle løb er påvirket af tilstanden.
Yderligere fakta
- Overlappende symptomer med andre reumatiske tilstande gør det vanskeligt at diagnosticere fibromyalgi.
- Folk, der allerede har en reumatisk sygdom som lupus, reumatoid arthritis eller ankyloserende spondylitis, har større risiko for at udvikle fibromyalgi.
- Aktivitetsniveau, tidspunkt på dagen, vejrmønstre, søvnmønstre og stress kan alle påvirke fibromyalgi smerte og andre symptomer. At være opmærksom på visse mønstre kan hjælpe dig med at styre fibromyalgi.
- Træthed eller søvnforstyrrelse forekommer hos 90 procent af patienter med fibromyalgi.
- Mere forskning pågår for at studere genetikkens rolle, miljøbelastning og fysisk traume.
Kilder
Fibromyalgi. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
Fibromyalgi. American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
Om fibromyalgi. National Fibromyalgi Association. http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm