Mange mennesker lider af tør øjne syndrom . En type tør øjne, der har fået mere opmærksomhed i de sidste par år, er fordampende tørre øjne forårsaget af meibomisk kirtel dysfunktion.
For at forstå fordampende tørre øjne, skal du forstå lidt om, hvad dine tårer rent faktisk er lavet af. Tårfilmen antages at være lavet af et mucin eller slimlag, der belægger hornhinden og gør tårer "stick" til øjet.
Det næste lag er et hybridlag sammensat af vand og olie. Olie hjælper med at forhindre tårefilm fordampning. Når dit øje er åbent for atmosfæren hele dagen, taber tårer gennem dræning såvel som gennem atmosfærisk fordampning. Jo længere dine øjne er åbne, desto mere fordampning opstår. Hvis din tårefilm mangler olie, fordampes dine tårer meget hurtigt, især når de udsættes for en atmosfære, som fremmer fordampning.
Forårsager mangel på tåreolie?
Øjenlåget indeholder flere kirtler, der kaldes meibomiske kirtler, der bidrager med olier til den normale tårfilm. Kirtlerne er placeret inde i øjenlåget og har en åbning på øjenlågsmargen. Nogle mennesker er modtagelige over for disse kirtler tilstopning eller ikke fungerer korrekt på kronisk basis. Meibomisk kirteldysfunktion er meget almindelig, og milde tilfælde går ofte uden diagnose eller behandles ikke korrekt.
Diagnose
Fordampende tørt øje diagnosticeres ved at undersøge øjet under et sprænglampe-biomikroskop.
Under høj forstørrelse kan læger se de enkelte åbninger af de meibomiske kirtler. Nogle gange bliver kirtlerne tilsluttet. Når meibomisk kirtel dysfunktion er kronisk undertiden kirtlerne faktisk vil atrofi. Konsistensen og mængden af tårerne kan også undersøges. Hvis det fordampende tørre øje er til stede, kan tårerne virke tyk eller skummende.
Behandling
Behandling af fordampende tør øjne varierer afhængigt af sværhedsgraden og centrerer omkring behandling af det underliggende problem, de forkert fungerende meibomiske kirtler. Det antages, at behandling af denne første vilje igen giver tårerlaget tilbage til en sundere funktionel tårfilm. I milde tilfælde kan enkle varme kompresser og øjenlågsmassage bidrage betydeligt.
Nogle læger føler at in-office-udtryk fremskynder helingsprocessen. Din læge kan faktisk presse på dine øjenlåg for at udvise sebum eller materiale inde i kirtlerne. Lejlighedsvis er kombinationen af antibiotika steroider også ordineret. Den mest aktuelle behandling til valg for mange læger er at ordinere en bestemt klasse antibiotika kaldet makrolider. Disse antibiotika synes at have stærke antiinflammatoriske egenskaber, som er meget effektive. Særlige kunstige tårer sammensat delvist af ricinusolie eller mineralolie anbefales også til at behandle fordampende tørre øjne.
Kilde:
Sowka JW, Gurwood AS, & Kabat AG. Tørt øjesyndrom. Handbook of Ocular Disease Management, et supplement til revision af optometri. Pp 22A-25A. 15. april 2010.