Forskellige typer af metastatisk brystkræft

Definere de forskellige betingelser forbundet med fase 4 brystkræft

Ordet "metastatisk" bruges på forskellige måder med brystkræft , så lad os begynde med at udforske nogle definitioner af termer, du måtte komme på tværs af.

Definere "metastatisk"

Metastatisk brystkræft er det samme som stadium 4 brystkræft og betragtes som det mest avancerede stadium af brystkræft. Det refererer til brystkræft, der har spredt sig ud over brystet og nærliggende lymfeknuder til andre områder af kroppen som knogler, lever, hjerne eller lunger (også kaldet fjerne metastaser).

Hvis du har læst nogle af dine patologiske rapporter, f.eks. Den skriftlige evaluering af en lymfeknudebiopsi, du har haft, kan du have set ordet "metastatisk". Metastaser til lymfeknuder-spredning af kræft til lymfe knuder - betyder ikke, at du har metastatisk brystkræft. Lymfeknude metastaser er snarere vigtige, primært fordi de er et signal om, at din kræft har potentiale til at sprede eller blive metastatisk.

Cancers kan sprede sig på få måder gennem lymfesystemet eller gennem blodbanen. Når brystkræft spredes og kommer ind i lymfesystemet, ankommer de normalt først på nærliggende lymfeknuder og kan stadig være et tidligt stadium brystkræft.

Bemærk, at når brystkræft spredes, er det stadig brystkræft. Hvis du skulle tage en prøve af kræften på disse steder og se på den under mikroskopet, ville udseendet være af kræftbrystceller, ikke ben-, lever- eller lungeceller.

Således er brystkræft, der spredes til knoglerne, f.eks. Ikke kaldet knoglekræft, men snarere "brystkræft metastatisk til knoglerne."

Avanceret brystkræft

Din onkolog kan bruge udtrykket "avanceret brystkræft", når du taler om din tumor, eller du kan læse dette begreb, når du lærer om din kræft.

En avanceret stadium brystkræft refererer normalt til brystkræft, som enten er fase 3B eller stadium 4 (metastatisk).

Disse tumorer er i øjeblikket ikke helbrede, men disse kræftformer er meget behandles, og behandlinger kan både forlænge livet og mindske symptomerne på kræft. Den gennemsnitlige overlevelsestid med metastatisk brystkræft forbedres, og der er nogle mennesker, der har overlevet i lang tid efter en diagnose af metastatisk brystkræft.

Invasiv vs ikke-invasiv

Udtrykket invasiv brystkræft er skræmmende, men som metastaser til lymfeknuder betyder det ikke, at en kræft er metastatisk. Udtrykket invasiv brystkræft refererer til enhver kræft, der har spredt sig ud over et område kaldet "kælderen membran". Faktisk er den eneste fase af brystkræft, som ikke anses for invasiv, at være carcinom in situ eller stadium 0 brystkræft. Trin IA til stadium 4 brystkræft betragtes alle som invasiv brystkræft.

Store typer

Der er flere typer metastatisk brystkræft, og inden for disse generelle kategorier er der mange molekylære forskelle mellem forskellige kræftformer.

Brystkræft er først opdelt i hovedtyperne:

De Novo Cancer

De novo brystkræft refererer til brystkræft, som er metastatisk på tidspunktet for den første diagnose og tegner sig for fem til ti procent af metastatisk brystkræft.

Sommetider er metastaser diagnosticeret, når test såsom en PET-scanning er færdig i processen med at etablere en brystkræft. Mindre almindeligt findes de steder, hvor metastaser forekommer, først før en brystkræft er diagnosticeret. For eksempel kan en person have brud, og på røntgen kan metastaser findes i den knogle, der ligger til grund for bruddet. Brystkræft kan derefter findes som en del af en oparbejdning for at bestemme placeringen af ​​den originale kræft.

Tilbagevendende kræft

Det meste af tiden (90 til 95 procent af tiden) metastatisk brystkræft repræsenterer en gentagelse af en tidligere brystkræft.

En gentagelse efter en primær brystkræft kan forekomme måneder, år eller endog årtier efter den oprindelige tumor. Tidspunktet for gentagelsen kan give din onkolog nogle vigtige oplysninger om din kræft. For eksempel er tumorer, der opstår inden for tre år efter den oprindelige cancer, tilbøjelige til at være mere aggressive end tumorer, som gentager sig senere, men det er ikke altid tilfældet igen.

Vi er ikke sikre på, hvordan kræftceller kan "skjule" eller hvorfor de vises igen. En teori er, at der er et hierarki blandt kræftceller, hvor kræft stamceller er mere modstandsdygtige over for de behandlinger, vi bruger til tidlig stadium brystkræft. Af en eller anden grund overlever disse kræftceller de behandlinger, vi bruger, og ligger sovende og venter på at begynde at vokse igen på et senere tidspunkt.

Vi ved, at brystkræftformer, der er østrogenreceptorpositiv, er mere tilbøjelige til at genopstå i de første fem år efter behandling end dem, der er østrogenreceptor-negative.

Nogle gange kan det være svært at vide, om en gentagelse er en ægte tilbagevenden. Det antages, at kræft, der opstår i de første tre måneder efter behandling, ikke er en sand gentagelse, men snarere en progression af originale kræftformer.

Behandlinger for metastatisk brystkræft ligner ofte, om det repræsenterer en gentagelse eller en de novo brystkræft, men der er nogle forskelle. En tumor, der er metastatisk på tidspunktet for diagnosen, kan være mere aggressiv, men det er ikke altid tilfældet. Nogle typer af brystkræft, såsom inflammatorisk brystkræft, er mere tilbøjelige til at blive fundet, når de allerede er metastatiske.

Et ord fra

Det er vigtigt at forstå, at selv om to kræftformer er begge duktale brystkræftformer med samme undertype, kan der stadig være en række forskelle. Hver brystkræft er unik. Faktisk adresserer mange af de nyere behandlinger for kræft nogle af de unikke molekylære forskelle mellem brystkræft.

En af grundene til, at det er nyttigt at forstå, hvordan hver kræft er anderledes, er, at hvis det ikke er sket allerede, vil du sandsynligvis begynde at høre om andre, der har stået overfor en "lignende" type brystkræft. Velmenende venner og familiemedlemmer kan dele historier om, hvordan en person de vidste med den samme type kræft, som du gjorde med behandling. Disse historier kan efterfølges af yderligere velmenende forslag til, hvordan din kræft skal behandles.

Selvom din nabos tredje fætters tidligere mands søster havde den samme type brystkræft som du gør med samme østrogenreceptorstatus, betyder det ikke, at din kræft er den samme eller vil reagere på samme behandling.

Hver person er forskellig, og hver kræft er anderledes. Statistikkerne kan give os nogle oplysninger, men mange af disse statistikker blev samlet, før de nyere behandlinger for metastatisk brystkræft var tilgængelige. Du skal måske til tider gentage dine venner om, at du forfølger den behandling, du føler, er rigtig for dig alene. Periode.

> American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2016. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2016/cancer-facts- og-tal-2016.pdf

> DeVita, Vincent., Et al. Kræft: Principer og praksis på onkologi. Brystkræft. Wolters Kluwer, 2016.