Søgningen efter en vaccine til beskyttelse mod oral herpes og genital herpes har været lang. Forskere har eksperimenteret med mulige vacciner siden mindst begyndelsen af 1930'erne. Desværre har der været ringe succes. Mens herpesvacciner er blevet udviklet til mus, har menneskelige forsøg i stor udstrækning været mislykket. Selvom nogle herpesvacciner i starten tilsyneladende har et løfte, har strengere forsøg vist, at de ikke er bedre end placebo.
Eksisterende herpes virus vacciner
Teknisk set er der allerede flere herpesvacciner på markedet. Men mens disse vacciner beskytter mod vira i herpesfamilien, beskytter de ikke mod genital eller oral herpes.
Rørbomsvaccinen og Viskovoksvaccinen ser på to måder, at en herpes simplex vaccine kunne fungere. Voksne vaccinen vaccine eller VICV vaccine er givet for at beskytte mod enkeltpersoner, der nogensinde bliver inficeret med VZV. I modsætning hertil er helvedesvaccinen givet for at reducere sandsynligheden for, at eksisterende virus vil reaktivere, hvilket forårsager symptomatiske helvedesild.
Disse ligner de to typer vacciner, der er blevet foreslået for at beskytte mod oral og genital herpes. En type vaccine ville være for mennesker, der aldrig har været inficeret, for at beskytte mod virus. Den anden type vaccine ville være for mennesker, der allerede har herpes , for at beskytte mod udbrud.
Herpes Vaccine Prioriteter fra Verdenssundhedsorganisationen
Teoretisk set er det fornuftigt, at en vaccine kan arbejde for at forhindre herpesudbrud. For mange mennesker kontrollerer immunsystemet herpesinfektioner, så de aldrig har symptomer . Dette gør viruset et godt mål for en terapeutisk vaccine, men ikke så godt et mål som HPV .
Desværre har de herpes simplex vira, der forårsager kønsorganer og oral herpes, vist sig at være vanskelige at kontrollere med vacciner.
I 2017 definerede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en række prioriteter for udvikling af en herpesvaccine. Disse prioriteter var resultatet af en konference af interessenter, der kom fra hele verden for at afgøre, hvilke karakteristika en herpesvaccine ville være vigtigst. De prioriterede grupper var:
- At reducere antallet af mennesker, der bliver smittet med hiv, fordi de har en herpes kønsinfektion. ( Genital sår øger risikoen for HIV transmission ).
- At reducere antallet af personer, der er negativt påvirket af HSV. Dette indebærer at reducere både fysiske og psykiske symptomer på herpes. Det inkluderer også at reducere risikoen for alvorlige konsekvenser af herpes, såsom neonatal herpes .
- At reducere virkningen af herpesinfektion på reproduktiv sundhed.
WHO foreslog, at to typer vacciner kunne være nyttige til herpes simplex infektioner. Profylaktiske vacciner, som vandkoppevaccinen, ville hjælpe med til at forhindre folk i at få herpes. Terapeutiske vacciner, som helvedesvaccinen, ville reducere antallet af udbrud.
Herpes Vaccine Research
Der har været nogle lovende forsøg med herpesvacciner. Til dato har ingen menneskelige forsøg vist tilstrækkeligt effektivitet til at bringe en herpesvaccine til markedet. Når det er sagt, er der håb om vaccineudvikling. Forskere har formået at beskytte nogle undergrupper af mennesker mod herpesinfektion. Endvidere var der i begyndelsen af 2018 mindst fire HSV-vacciner, der blev udviklet.
Desværre er der flere forhindringer, forskere skal have, når de udvikler en herpesvaccine. Den største hindring er, at der ikke er nogen god dyremodel, hvor man kan teste vaccinerne.
Selv om mus og marsvin kan inficeres med herpes, er deres infektioner helt forskellige fra humane herpesinfektioner. Det betyder, at vacciner, der har vist løfte hos dyr, ikke har haft særlig succes med mennesker.
Herpesvacciner er også vanskelige at studere af flere andre praktiske årsager. Du skal teste mange mennesker for at se, om de arbejder. Disse mennesker kan være svært at finde. Derudover, da mange mennesker ikke har herpes symptomer, kan du ikke bare vente med at se, om folk har et udbrud. Du skal teste for at se om de har været inficeret med virussen. Eller til terapeutiske vacciner skal du teste hvordan vaccinen har påvirket mængden af virus, de kaster . Adgang til nogen af disse faktorer kan gøre vaccineforsøg både langsomme og dyre.
Fremtiden for Herpes Vaccine Research
Rundt om i verden er læger og forskere opmærksomme på at stoppe herpes er en prioritet. Selvom mange mennesker, der er smittet med viruset, ikke har nogen symptomer, kan herpes få en betydelig indvirkning på folks liv. Dette gælder især for personer, der bliver smittet under graviditeten, eller som bor i områder med en masse hiv.
Derfor er herpes vaccine forskning så vigtig. Folk fortsætter med at lede efter nye måder at forebygge herpes infektioner og reducere udbrud. En forskergruppe bruger for eksempel laser som en del af deres vaccinationsprocedure. Deres mål er at stimulere immuncelleudvikling i lagene af huden. Men der er ingen hurtige svar. Heldigvis er der andre muligheder for at reducere risikoen for herpes transmission. Både undertrykkende behandling og pålideligt sikker sex kan hjælpe med at beskytte personer, når deres seksuelle partnere er smittede med HSV.
> Kilder:
> Awasthi S, Friedman HM. Status for profylaktiske og terapeutiske genital herpes vacciner. Curr Opin Virol. 2014 juni; 6: 6-12.
> Ghiasi H. Højeffektive novel vaccine, humoral immunitet og okulær herpes simplex virus 1: virkelighed eller myte? J Virol. 2017 nov 14; 91 (23). pii: e01421-17.
> Gottlieb SL, Giersing BK, Hickling J, Jones R, Deal C, Kaslow DC; HSV Vaccine Ekspert Høringsgruppe. Mødeberetning: Den første verdenshelsorganisationens høring om herpes simplex virus (HSV) vaccine foretrukne produktegenskaber, marts 2017. Vaccine. 2017 dec 7. pii: S0264-410X (17) 31492-5.
> Lopes PP, Todorov G, Pham TT, Nesburn AB, Bahraoui E, BenMohamed L. Laser adjuvansassisteret peptid vaccine fremmer hud mobilisering af dendritiske celler og forbedrer beskyttelses-CD8 (+) T (EM) og T (RM) Cell Responses Against Herpes infektion og sygdom (‡). J Virol. 2018 feb 7. pii: JVI.02156-17.
> Rajčáni J, Bánáti F, Szenthe K, Szathmary S. Potentialet for hidtil utilgængelige herpesvirusvacciner. Ekspert Rev vacciner. 2018 Mar; 17 (3): 239-248. doi: 10.1080 / 14760584.2018.1425620.