Cluster hovedpine kan være den mest smertefulde form for hovedpine du kan have - og hvis du nogensinde har haft dem, ved du det er sandt.
Ofte vil du vække midt om natten med alvorlige smerter på den ene side af dit ansigt, centreret over dit øje. Smerten vil sprænge i de første fem til 10 minutter og kan vare op til to timer før aftagning.
De kaldes "klyngehovedpine", fordi disse hovedpine kommer i klynger, der varer i uger eller endda måneder.
Du kan få en række klyngehovedpine, og de kan derefter gå i remission i måneder eller år, før de muligvis vender tilbage. Cluster hovedpine er heldigvis en sjælden form for hovedpine lidelse .
Symptomer på cluster hovedpine
Som jeg sagde ovenfor, når du har en klynge hovedpine, vil du føle alvorlig smerte på den ene side af dit ansigt, over dit øje og omkring templet på den side af dit ansigt. Du kan beskrive smerten som skarp eller brændende.
Du kan også opleve hævelse omkring det øje eller begge øjne, rive eller rødme i øjnene og næsestop.
Hvis du ser din læge under et angreb, kan hun opleve, at du har en sjælden tilstand, der hedder Horners syndrom. Eleven på dit berørte øje kan være mindre end normalt, og dit øjenlåg kan være hængende. Disse symptomer vil løse så snart hovedpine forsvinder.
Det er ikke klart, hvad der forårsager disse hovedpine
Læger er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker oplever klyngehovedpine.
Det er muligt, at problemer i den del af din hjerne kaldet hypothalamus spiller en rolle, og hovedpine kan være relateret til abrupte udgivelser af neurotransmitterne serotonin eller histamin .
Der er dog nogle faktorer, der giver dig større risiko for at opleve klyngehovedpine. Flere mænd end kvinder har for eksempel klyngehovedpine.
Potentielle klyngehovedpineudløsere omfatter begge faktorer, du kan styre, plus nogle du ikke kan. For eksempel kan alkohol, der bruger kokain og rygsigaretter, udløse klyngehovedpine, som kan høje højder, fysisk anstrengelse, varme og lyse lys. Fødevarer med højt indhold af nitrit, såsom bacon og pepperoni, kan også fungere som udløsere.
Behandling af cluster hovedpine kan være svært
Selvom klyngehovedpine er ret sjældne, har lægerne identificeret flere måder at behandle dem på.
Indåndet ilt er den såkaldte "first line therapy" for klyngehovedpine, hvilket betyder, at det er behandling af valg. Forskning har vist, at indånding af ilt kan sænke eller stoppe et klyngehovedpineangreb. En undersøgelse fra 2011 viste imidlertid, at mange læger er tilbageholdende med at ordinere ilt, hvilket gør det vanskeligt at opnå for klyngens hovedpine. Det er også en dyr behandlingsmulighed.
Læger kan også anbefale medicin kaldet triptans - Imitrex er en almindelig triptan - for at stoppe en klyngehovedpine. Du kan injicere triptanmedicin eller tage dem nasalt. Nogle gange ordineres triptaner i samspil med indåndet ilt. Andre lægemidler, der anvendes til klyngehovedpine, omfatter kortvarige steroider og injicerbar dihydroergotamin.
Vær opmærksom på, at dihydroergotamin er farligt, hvis det bruges sammen med visse triptaner.
Smerte medicin - selv narkotika - fungerer normalt ikke godt med klyngehovedpine. Som en sidste udvej kan din læge anbefale kirurgi for at hjælpe med at lindre din smerte.
Kilder:
"Den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser, 2. udgave." Cephalalgia 24 (s1). doi: 10.1111 / j. 1468-2982.2003.00824.x
Evans RW et al. "Håndbog af hovedpine, anden udgave." Philadelphia: Lipincott Williams & Wilkins. 2005.
Law S. et al. Triptans for akut klyngehovedpine. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 17. juli; 7: CD008042.
Obermann M. et al. Farmakoterapi muligheder for klynge hovedpine. Ekspertudtalelse om farmakoterapi. 2015 juni; 16 (8): 1177-84.
Rozen TD et al. Inhaleret ilt og klyngehovedpine i USA: brug, effektivitet og økonomi: resultater fra United States Cluster Headache Survey. Hovedpine. 2011 feb; 51 (2): 191-200.
Silberstein SD et al. "Wolffs hovedpine og anden hovedpine", syvende udgave. Oxford University Press, 2001.
Silberstein SD et al. "En Atlas af Hovedpine." Parthenon Publishing, 2002.
US National Library of Medicine. Cluster Hovedpine faktaark. Tilgængelig 29. november 2015.
US National Library of Medicine. Horner Syndrome faktaark. Tilgængelig 29. november 2015.
Young, WB et al. "Migræne og andre hovedpine." Ney York: AAN Press. 2004.