Hvis du tror at lockjaw faktisk er stivkrampe, ville du have den samme misforståelse som mange mennesker. Lockjaw er faktisk en misdannelse for stivkrampe, da det er navnet på et af de symptomer, der kan opstå, hvis du har erhvervet stivkrampe. Det egentlige navn for lockjaw er trismus , og er forbundet med en række sundhedsmæssige problemer i forbindelse med hoved og nakke.
Hvad er Lockjaw?
Lockjaw refererer til betingelsen for at have svært ved at åbne munden på grund af spasmer i musklerne, som du bruger til at tygge (mastication). Du kan højst sandsynligt åbne din mund et sted mellem 40-60 mm eller 1,5 til 2,3 tommer. Mens afstanden du åbner din mund ikke er nok til at diagnosticere lockjaw, hvis du oplever lockjaw, kan du kun åbne munden mindre end 35 mm.
En god måde at se efter en begrænset mundåbning er at prøve trefinger testen.
- Placer dit indeks, midterste og ringfinger sammen.
- Drej dine tre fingre, så de er lodrette
- Prøv at placere dine tre fingre mellem dine forreste tænder.
Hvis dine fingre passer godt mellem dine forreste tænder, så har du sandsynligvis ikke brug for at være bekymret for trismus.
Hvor almindelig er Lockjaw?
Med vaccinationer er forekomsten af stivkrampe faldet, og i USA fra 2001 til 2008 var der kun 233 rapporterede tilfælde.
Mens sjældne er lockjaw et almindeligt symptom, der opleves, hvis du har stivkrampe.
Men hvis du har haft behandling for kræft i hoved og nakke (kirurgisk eller stråling) står du en 5-38 procent chance for at udvikle lockjaw. Forbedrede teknikker i både kirurgisk og strålingsbehandling hjælper med at forbedre forekomsten af lockjaw.
Temporomandibulære Joint (TMJ) lidelser kan også resultere i lockjaw i så mange som 86 procent af tilfældene.
Andre symptomer forbundet med Lockjaw
Mens det mest almindelige symptom relateret til lockjaw er manglende evne til at åbne munden helt, er der flere andre symptomer forbundet med tilstanden. Disse omfatter:
- xerostomi (tør mund)
- mucositis
- hovedpine
- kæbe smerter
- ørepine
- hørehæmmende
- tale vanskeligheder
- svale vanskeligheder
- tandproblemer relateret til hygiejne
- underernæret i forbindelse med spiseforstyrrelser
Behandling for Lockjaw
Tidlig indgriben er meget vigtig, hvis du oplever lockjaw. Fremskyndende behandling kan resultere i kontrakturer, der er stive og deformerede led, som ikke fungerer korrekt. Fælles terapier omfatter dental behandlinger, fysioterapi, værktøjer eller enheder til at hjælpe med bevægelse. Hvis du oplever problemer med at tale eller sluge, skal du også have talebehandling .
De mest almindelige og effektive behandlinger for lockjaw er værktøjer eller enheder, som hjælper dig med at forbedre bevægelsesområdet. Disse kan variere fra at bruge dine egne fingre til at hjælpe med at åbne din mund på enheder, der kontinuerligt åbner og lukker din kæbe i overensstemmelse med de parametre, som du kan indstille.
Manuel åbning og lukning af munden med fingrene er den mindst effektive metode til behandling af lockjaw.
De kontinuerlige passive bevægelsesmaskiner (CPM) er de dyreste af enhederne. Disse maskiner er programmerbare til at fungere inden for det område, du angiver. Det anbefales at bruge disse maskiner i 4-6 timer om dagen i 4-6 uger, som bestemt af din læge eller fysioterapeut.
Et meget billigt værktøj er en tunge depressor. Du kan indsætte tunge trykblader stablet oven på hinanden, indtil du har en behagelig strækning. Du kan efterhånden øge antallet af tunger, som du bruger til at få en strækning.
Mens denne metode betragtes som "old-school" -studier, viser det stadig, at det har fordele i forhold til andre metoder.
Metoden, der synes at have den bedste støtte, er TheraBite. Mens det stadig er dyrt (omkring $ 400 - $ 600), har det vist sig at forbedre mundåbningen med 1-1,5 mm om ugen op til ca. 10 mm. En almindelig praksis med TheraBite er at åbne og lukke munden syv gange og holde i syv sekunder. Disse øvelser gentages derefter syv gange om dagen i 10 uger. Dette kaldes ofte 7-7-7-protokollen.
Det er vigtigt at aldrig skubbe øvelserne til smerte, der strækker sig til smerten, er modproduktiv i behandlingen af lockjaw.
Kilder:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). En systematisk gennemgang af trismus induceret af kræftbehandlinger hos patienter med hoved og nakkecancer. Support Care Cancer 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. (2011). Tetanus Overvågning --- USA, 2001-2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). TheraBite øvelser til behandling af trismus sekundær til hoved og hals kræft. Support Care Cancer. 21 (4): 951-957. doi: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Diagnose og ledelsesmæssige overvejelser for talepatologen. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/