Versed: Hvad det er og hvorfor det bruges
Hvad er Versed?
Versed er en benzodiazepin, en type lægemiddel, som forårsager afslapning, søvnighed og kan forårsage en delvis eller fuldstændig tab af hukommelse under brug af lægemidlet. Det er almindeligt anvendt til at hjælpe en patient bedre tolerere en medicinsk procedure. Det bruges også i intensiv pleje til patienter, der er i en ventilator og må ikke godt tolerere vejrtrækningsmaskinen.
Hvorfor Versed er brugt
Versed anvendes typisk til sedation under procedurer, der ikke kræver generel anæstesi , men kræver, at patienten forbliver rolig og afslappet, såsom en koloskopi. Versed kan også bruges efter kirurgi til sedation, eller for at holde patienten rolig, mens den er på ventilatoren .
Versed kan bruges i kombination med smertestillende medicin eller andre former for sedation. Mens det er almindeligt kombineret med Fentanyl, en kraftig smertestillende medicin, kan den også kombineres med Propofol og andre lægemidler.
Former af Versed
Versed er tilgængelig som en injektion, som en IV-infusion og som en sirup taget oralt. Den er typisk givet gennem en IV, så den kan træde i kraft hurtigt, sirupen tager længere tid at være effektiv, og det er sværere at forudse, hvornår det træder i kraft.
Sirap bruges ofte til personer, der har et fodringsrør, uanset om det er permanent eller midlertidigt indsat, og normalt for patienter, der har brug for beroligelse i længere tid, i stedet for blot et par minutter eller et par timer.
Versed og Fentanyl
Versed kombineres ofte med Fentanyl, en kraftig smertelindring, for at give "bevidst sedation." Det kaldes også "twilight sleep" eller "monitored anesthesia care (MAC)" . Denne type anæstesi kræver ikke, at patienten er på en ventilator under proceduren.
De to lægemidler, der arbejder sammen, giver smertelindring, afslapning og amnesi.
Formålet er at forhindre smerte og angst under proceduren, og hvis der er ubehag eller stress, vil patienten sandsynligvis ikke huske det.
Kombinationen af Versed og Fentanyl bruges også i ICU-indstillingen, typisk gennem en IV. Det kan gives medicinsk induktion af en slags "koma", der holder patienten uvidende om deres omgivelser. Dette kan være nødvendigt, hvis en patient ikke kan blive beroliget, er i fare for at skade sig selv, modstår ventilatoren eller har en sygdom, som forårsager betydelig smerte (som forbrænding).
Bivirkninger af Versed
- Versed forårsager ofte et tab af hukommelse i løbet af tiden, mens lægemidlet administreres og tiden umiddelbart efterfølgende. Dette er en normal bivirkning fra Versed og bør forventes.
- Versed kan sænke vejret, så tæt overvågning er afgørende, når stoffet bliver brugt.
- Et lille mindretal af patienter føler sig agitated, hyperaktiv eller combative, når de tager Versed, snarere end den angstlindring og afslapning, der er beregnet.
- Versed forårsager døsighed og kørsel efter modtagelse af medicinen anbefales ikke.
- Versed kan forårsage eller øge hoste .
Versed Home Use
Versed er ikke egnet til hjemmebrug, det bruges under procedurer eller indlæggelse.
Konstant overvågning er påkrævet ved brug af Versed, så det anvendes sjældent på hospitalet i områder uden for kirurgi, procedurerum og intensivpleje.
Versed Warnings
Versed kan forårsage åndedræts depression, hvilket betyder, at trangen til at trække vejret er nedsat hos mennesker, der får medicinen. På grund af denne bivirkning skal patienterne overvåges nøje i en sundhedsvæsen, når De tager Versed. Versed kan også øge respiratoriske depressionseffekter af andre lægemidler, herunder opioider.
På grund af denne respirationsdepression kan patienter med respiratoriske tilstande som COPD ikke være gode kandidater til Versed.
Patienter på en ventilator, der måske eller ikke har en respiratorisk sygdom, kan gives Versed for at hjælpe dem med at tolerere at have et åndedrætsrør på plads.
Versed kan reducere blodtrykket og skal bruges med forsigtighed, når en patient har lavt blodtryk, uanset om det skyldes chok, sepsis eller en normal tilstandstilstand for patienten.
Versed bør bruges med forsigtighed til ammende og gravide kvinder. Versed har vist sig at krydse placenta barrieren, hvilket betyder, at fosteret vil modtage noget af stoffet, når det gives til en gravid kvinde.
Versed udskilles langsommere hos patienter med nedsat nyrefunktion og kan have længerevarende virkninger hos disse patienter. Lavere doser og / eller længere nyttiggørelsesperioder kan være nødvendige.
Versed Dosages
I modsætning til de fleste lægemidler bør Versed doser baseres på lægemidlets virkning i stedet for patientens vægt. Dosis bør justeres ud fra resultatet af initialdosis, hvilket betyder at patienten skal gives mere eller mindre af lægemidlet baseret på, hvor effektivt det er.
En patients evne til at tolerere alkoholforbrug giver ofte et antydning af deres sandsynlige tolerance for Versed. Personer, der er "lette" og bliver forgiftede, kan muligvis kræve mindre medicin end nogen, der kan "holde deres væske."
Et ord fra meget godt
Versed er et meget nyttigt lægemiddel til sedation under procedurer, men det skal bruges i den passende indstilling: med uddannet personale til stede og elektronisk overvågning i brug til sikkerhed. Denne medicin kan medføre et fald i vejrtrækning og hukommelsestab, så det er vigtigt, at en uddannet fagperson er til stede for at overvåge de virkninger, patienten oplever.
Kilder:
Versed Monograph. RxMed Pharmaceutical. Adgang til juli 2009. http://www.rxmed.com/b.main/b2.pharmaceutical/b2.1.monographs/CPS-%20Monographs/CPS-%20(General%20Monographs-%20V)/VERSED.html