Smerter er et af de mange uventede konsekvenser af slagtilfælde . Post-stroke smerter er ikke typisk blandt de tidlige berørte symptomer, og det kan tage uger eller måneder for post-stroke smerter at udvikle sig. Fordi det tager et stykke tid for post-stroke smerter at begynde, erkender de fleste stroke overlevende ikke, at post-stroke smerter er en konsekvens af slagtilfælde og overvejer ofte den fysiske smerte efter et slagtilfælde at være relateret til "aldring, stress eller noget andet.
Det er vigtigt at have din post-stroke smerte evalueret af din læge, fordi der er mange effektive medicinske behandlinger til det. Mens du allerede har det hårde arbejde at genvinde fra dit slagtilfælde, behøver du ikke at lægge op med muskelsmerter, ømhed, brænding eller andre former for forebyggende ubehag oven på alt andet.
Der er flere forskellige former for post-stroke smerter, som hver kræver en skræddersyet tilgang. Så hvis du personligt har post-stroke smerter, og hvis du også kender en anden, der også har post-stroke smerter, får du måske ikke den samme behandling, hvis din smerte ikke er i samme kategori som en andens smerte.
Spasticitet-induceret smerte
Efter et slagtilfælde kan svækkede muskler blive stive eller stive . Ofte har slagtilfælde overlevende muskelspasticitet, som er karakteriseret ved bratte, hakkete bevægelser af svage, stramme muskler.
Denne post-stroke muskel spasticitet og stramhed kan fremkalde smerte i de spastiske muskler, såvel som ømhed i nærliggende muskler, der gentagne gange er anstrengt eller placeret i en ubehagelig stilling.
Hvis du har smerter fra din post-stroke muskel spasticitet, skal du sandsynligvis tage muskelafslappende midler i munden eller anvende muskelafslappende cremer og / eller deltage i fysisk terapi for at hjælpe med at lindre spasticiteten. Det kan også være nødvendigt at tage smertemedicin, hvis ubehaget fortsætter, trods terapi med det formål at genoplive spasticiteten.
Nogle gange, når spasticitet er vedvarende og ikke forbedrer med muskelafslappende midler, kan injektioner med botulinumtoksin hjælpe med at lette muskeltætheden og reducere smerten .
Central smerte
En form for smerte kaldet central smerte påvirker omkring 10 procent af de overlevende patienter. Central smerte forstås ikke godt, og det antages at være resultatet af et komplekst respons fra hjernen til slagtilfælde, hvilket resulterer i overfølsomhed.
De fleste slagtilfælde overlevende, der har central smerte, klager over alvorlige og vedvarende smerter, der kan omfatte smerter, brændende, prikkende ømhed eller andre ubehagelige fornemmelser. Generelt er central smerte forbundet med slagtilfælde, der forårsager moderat tab af muskelstyrke og mild til moderat nedsat sensation, og ikke typisk med slagtilfælde, der forårsager et fuldstændigt tab af styrke eller et fuldstændigt tab af fornemmelse.
Standard smertestillende medicin er normalt ikke vellykket i styring af central smerte. Anti-anfald medicin og antidepressiva har vist sig at være de mest effektive metoder til at reducere central smerte.
Muskuloskeletale smerter
Muskuloskeletale smerter beskrives ofte som smerter eller smerter i musklerne, ofte i skuldre, nakke, arme, ben eller ryg. Muskuloskeletale smerter er den mest almindelige type post-stroke smerte, og det er i modsætning til ubehag i muskelspasticitet og adskilt fra central smerte, selvom nogle slagtilfælde overleverne oplever mere end en type post-stroke smerte.
Muskuloskeletale smerter er sædvanligvis milde til moderate i sværhedsgrad og forbedres typisk med standard smertestillende medicin. Somme tider kan muskuloskeletale smerter være så intense, at det forhindrer dig i at udøve din fulde indsats, når du bevæger dine muskler, fordi rutinemæssige bevægelser kan forværre smerten. Post-stroke muskuloskeletale smerter kan være et af de mere betydelige tilbageslag i forbindelse med slagtilfælde og rehabilitering . Derfor er det vigtigt at diskutere din smerte med dit medicinsk team, så du kan fortsætte med at komme på det mest optimale niveau, når du har opnået smertekontrol.
Hovedpine
Så mange som 20-30 procent af de overlevende overleverne begynder at opleve hovedpine for første gang i deres liv efter at have haft et slagtilfælde. Nogle slagtilfælde overlevende, der allerede havde hovedpine før slagtilfælde, kan opleve forværret hovedpine efter et slagtilfælde. Alle slagtilfælde kan udløse nye hovedpine i restitutionsperioden, men hæmoragiske slag er mest forbundet med hovedpine under og efterfølgende slagtilfælde.
Post-stroke hovedpine er ikke alle de samme. Post-stroke hoved smerter kan producere smerter, bankende, tyngde, en følelse af kvalme, svimmelhed og træthed. Nogle post-stroke hovedpine er spændinger hovedpine, nogle er migræne hovedpine, andre er medicin rebound hovedpine, og andre er forårsaget af blodtryksfluktuationer.
Hvis du eller en elsket oplever hovedpine efter et slagtilfælde, har du brug for en grundig vurdering af en neurolog, som kan diagnosticere din specifikke hovedpine type og give dig den rette behandling. Der findes effektive behandlinger til hovedpine, og du behøver ikke at lide af hovedsmerter, mens du kommer fra dit slagtilfælde.
Phantom Limb Pain
Phantom limb smerte er en forholdsvis usædvanlig, men smertelig smertelig smerte. Phantom limb smerte er oftest beskrevet som smerte, der kommer fra placeringen af en arm eller et ben, der er blevet amputeret, og eksisterer således ikke engang.
Men slagtilfælde overlevende, der har dyb svaghed eller fuldstændig sensorisk tab, kan også føle sig som om deres arm eller ben er "ikke der" og kan opleve smertestillende smerter. Der er medicin og rehabiliterende terapeutiske teknikker til smertestillende phantom limb. Behandlingen skal specielt tilpasses den enkelte slagtilfælde overlevende, fordi ikke alle, som lider af smertestillende smerter, forbedres med samme behandlingsmetode.
Et ord fra
Smerter er en uvelkommen og overraskende slagtilfælde, som normalt begynder godt efter den første slagfase stabiliserer. Flertallet af de overlevende i slagtilfælde oplever en form for smerte i en periode, men smerten forbedres normalt med medicinsk behandling, og efter et stykke tid kan det fysiske ubehag forbedre sig nok, at medicinsk behandling ikke længere er nødvendig.
Smerter er et svært problem at leve med, og nogle mennesker kan blive fristet til bare at "tøve det ud". Der er dog effektive behandlingsmuligheder for post-stroke smerter, så du bør vide, at du kan opleve dit slagtilfælde uden yderligere smerter.
> Kilder:
> Prævalens og tidskursus for post-stroke smerte: En multicenter prospektiv sygehusbaseret undersøgelse. Paolucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Monaco S, Pieroni A, Recchia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M Cruccu G, Truini A, Smertemedicin, 2016 maj; 17 (5): 924-30
> Kompleksiteten i smerte efter slagtilfælde - en gennemgang med fokus på central post-stroke smerte, Seifert CL, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 mar; 55 (1): 1-10