Brug Marijuana til at lindre din MS Spasticity

En lovende MS Symptom Drug, men stadig mange spørgsmål

Mens der ikke er nogen kur mod multipel sklerose (MS) , er der medicin, der kan hjælpe med at bremse sygdommen ned - disse medicin kaldes sygdomsmodificerende behandlinger . Derudover er der terapier, som kan lette symptomerne og virkelig forbedre en persons daglige livskvalitet og funktion.

En MS symptom-beroligende behandling, du sandsynligvis har hørt om, er cannabis, også kendt som marihuana.

Lad os se nærmere på den fremadrettede rolle marihuana i MS, såvel som kontroversen der omfatter dette stadig mere populære stof.

Marijuana rolle i aftagende spasticitet i MS

Marijuana er klassisk blevet brugt i MS for at lindre spasticitet , hvilket er et svækkende og ofte smertefuldt symptom, der rammer omkring to tredjedele af mennesker med MS.

Spasticitet refererer til øget muskel tone, hvilket betyder at visse muskler (især dem i benene) har svært ved at slappe af. Spasticitet kan være alvorlig, forårsager smertefulde muskelspasmer og stivhed, svækker gå eller andre bevægelser og fører til at falde.

Desværre virker traditionelle lægemidler, der bruges til behandling af spasticitet i MS (for eksempel muskelafslappende midler, benzodiazepiner eller antikonvulsive midler) ofte, og bivirkninger som søvnighed, som kan forværre MS-relateret træthed - en dobbelt whammy. Desuden er der som disse lægemidler også fundet ikke-medicin terapi til behandling af spasticitet i MS (fx fysioterapi og elektromagnetisk terapi) at være minimal hjælpsomme.

Det er derfor, MS læger har vendt sig til behandlinger som marihuana for at give deres patienter den lettelse, de fortjener.

En undersøgelse om marihuana til spasticitet i MS

En undersøgelse i Journal of Neurology, Neurochirurgi og Psychiatry undersøgte næsten 300 deltagere med MS. Deltagerne havde stabile sygdomme i de forudgående seks måneder og rapporterede generende og vedvarende muskelstivhed i mindst tre måneder før indskrivning i undersøgelsen.

Halvdelen af ​​deltagerne modtog oralt cannabisekstrakt (marijuana) og den anden halvdel fik placebo. Deltagerne og efterforskerne var begge blinde for hvem der modtog marijuana kontra hvem der fik placebo, da begge stoffer blev administreret gennem en blød gelatinekapsel.

Deltagerne rapporterede forskellige symptomer som muskelspasmer samt deres forbedringsniveau før behandling og derefter tolv uger efter behandling (eller placebo) begyndte.

Relief fra muskelstivhed efter tolv uger blev forbedret med næsten dobbelt så meget i marijuangruppen sammenlignet med placebogruppen. Der var også betydelige forbedringer i muskelspasmer og søvnforstyrrelser hos dem, der modtog marihuana versus dem, der fik placebo.

Bivirkninger

Med hensyn til sikkerhed var bivirkningerne højere i cannabisekstraktionsgruppen end placebogruppen, med den højeste grad af rapporterede bivirkninger, der opstod ved afslutningen af ​​cannabisdosis eskaleringsfasen (hvilket var lidt hurtigt). Dette førte til en ret høj tilbagetrækning fra undersøgelsen.

Nogle af de bivirkninger, der blev set ved en højere hastighed i marijuana versus placebogruppen inkluderet:

Når det er sagt, var de fleste bivirkninger milde eller moderate og mindskedes mest ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Anden undersøgelse om marihuana Brug til spasticitet i MS

I en anden undersøgelse blev mennesker med mere avanceret MS, hvis spasticitet ikke blev bedre med traditionelle lægemidler, behandlet med Sativex (nabiximol), en mundspray, der indeholder både tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD), hvor hver dosis Sativex leverer THC og CBD i et nær 1: 1 forhold.

Som en side kommer marihuana fra hampefabrikken Cannabis sativa, som indeholder tres eller flere cannabinoider. Af disse cannabinoider er de to mest almindelige THC og CBD, som begge kan hjælpe med at lindre spasticitet ved at lette smerter og afslappende muskler.

Deltagerne gennemgik først en 4-ugers forsøg med sprayen, og hvis de opnåede en 20 procent eller større forbedring i deres spasticitet, gik de videre til en 12 ugers forsøg. Ved dette andet forsøg blev deltagerne randomiseret til at modtage nabiximol eller placebo.

Resultaterne af undersøgelsen afslørede, at de, der fik nabiximol, havde en signifikant højere forbedring i spasticitet (defineret som mindst 30 procent forbedring fra deres baseline) end placebogruppen. Der var også forbedringer i spasmfrekvens og søvnforstyrrelser i behandlings- kontra placebo-gruppen.

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at de 124 deltagere, der flyttede til 12-ugers forsøget og fik tildelt nabiximol, var der kun 15, der trak sig ud af studiet (en meget lavere procentdel end ovennævnte undersøgelse). Dette kan skyldes, at dosis titreringsregimen (hvilket betyder, hvor hurtigt dosis af marihuana blev forøget) var langsom og forsigtig.

Ligeledes var der også en lav grad af bivirkninger bemærket i dette studie-en anden bonus. Af de patienter, der fik nabiximol, var de mest almindelige bivirkninger:

Opholdsmeddelelsen fra denne undersøgelse er, at marihuana (for den rigtige person, altså "4 ugers prøveperiode") virker gavnlig, sikker og tolereret på kort sigt for behandling af spasticitet ved multipel sklerose.

Hvilke faglige samfund siger

Det nationale MS Society støtter menneskerettighederne til at arbejde sammen med deres MS-læge for at opnå marihuana til medicinske formål, "i overensstemmelse med lovgivningen i de stater, hvor en sådan brug er blevet godkendt." Desuden støtter det nationale MS Society forskning, der undersøger mulige fordele og risici ved at bruge marihuana som behandling for MS.

Når det er sagt, er undersøgelsen om marihuana brug i MS ofte forhindret på grund af forordninger, da marihuana stadig er ulovligt på føderalt niveau.

Ifølge den nationale MS Society, grundlaget for deres stilling på marihuana stammer fra en 2014 erklæring udgivet af American Academy of Neurology (AAN). AAN-erklæringen giver forslag til anvendelse af forskellige komplementære og alternative medicinske terapier i MS baseret på en undersøgelse af forskningsundersøgelser.

Med hensyn til marihuana foreslår AAN, at oralt cannabisekstrakt og syntetisk tetrahydrocannabinol (THC) sandsynligvis er effektive til at reducere spasticitet og smerte.

Erklæringen bemærker også, at den orale spray Sativex (naxibimol) sandsynligvis er effektiv til forbedring af spasticitet, smerte og urinfrekvens; selvom Sativex ikke findes i øjeblikket i USA.

På den anden side er der ifølge AAN ikke tilstrækkeligt videnskabeligt bevis for at understøtte fordelene eller sikkerheden ved røget cannabis til behandling af MS-symptomer.

Endelig er de langsigtede risici ved at bruge marihuana til behandling af forskellige symptomer i MS simpelthen ikke kendt på grund af det lille antal undersøgelser. Faktisk er en af ​​de største bekymringer for den langsigtede brug af marihuana forringede kognitive funktioner som hukommelse og executive funktion.

Et ord fra

Med legalisering af marihuana brug for forskellige medicinske tilstande i 29 lande og District of Columbia (og sandsynligvis mere på vej), vil antallet af personer med MS, der bruger marihuana til at lette deres MS-symptomer, sandsynligvis stige.

For at virkelig bestemme marihuanaens korte og langsigtede sikkerhed og gavn, og for at retfærdiggøre problemer, som hvilke symptomer der bedst behandles med cannabis, eller hvilken dosis eller administrationsvej er ideel, har vi brug for mere videnskabeligt bevis.

Indtil da, hvis du overvejer marihuana til din spasticitet, skal du sørge for at du bruger det under vejledning fra din MS-læge . På den måde kan du optimere fordelene og minimere den negative effekt. Dette indebærer ofte en omhyggelig og tankevækkende dosering og titreringsplan for marihuana.

> Kilder:

> Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. Ikke-farmakologiske interventioner til spasticitet ved multipel sklerose. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28; (2): CD009974. doi: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.

> National MS Society. Vanlige Marijuana (Cannabis) FAQs.

> Novotna A et al. En randomiseret, dobbeltblind, placebo-kontrolleret, parallelgruppe, beriget designstudie af nabiximoler (Sativex (®)) som tilsætningsbehandling, hos patienter med ildfast spasticitet forårsaget af multipel sklerose. Eur J Neurol . 2011 Sep; 18 (9): 1122-31. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.

> Rudroff T, Honce JM. Cannabis og multipel sklerose-Vejen frem. Front Neurol. 2017; 8: 299.

> Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, MUSEC Research Group. Multipel sklerose og cannabisekstrakt: resultater af MUSEC-undersøgelsen. J Neurol Neurosurg Psykiatri. 2012 nov; 83 (11): 1125-32. doi: 10.1136 / jnnp-2012-302468.