Vores optiske nerver krydser i vores hjerner
Den optiske chiasm er en X-formet struktur dannet ved krydsningen af de optiske nerver i hjernen. Den optiske nerve forbinder hjernen med øjet.
For biologer menes det optiske chiasm at være et vendepunkt i evolutionen. Det antages, at de krydsende og krossende optiske nervefibre, der bevæger sig gennem den optiske chiasme, udvikles på en sådan måde, at de hjælper med binokulær vision og øjenhåndskoordinering.
Anatomi af den optiske chiasm
Ved den optiske chiasm krydser nervefibre fra halvdelen af hver nethinde til den modsatte side af hjernen. Fibrene fra den anden halvdel af nethinden rejser til samme side af hjernen. På grund af dette knudepunkt modtager hver halvdel af hjernen visuelle signaler fra begge øjnes synsfelter.
Sygdomme i den optiske chiasm
Der er en række lidelser, end det kan påvirke optisk chiasmen. Disse omfatter:
- inflammatoriske lidelser såsom multipel sklerose
- infektioner såsom tuberkulose
- godartede (ikke-kræftfremkaldende) tumorer og cyster
- kræft tumorer
- vaskulære (blodkar) lidelser
Hvordan hypofyse adenom påvirker den optiske chiasme
Den mest almindelige lidelse, der påvirker den optiske chiasme, er et hypofyse adenom. Hypofyse adenomer er godartede tumorer. I de fleste tilfælde har de slet ingen indflydelse, men i nogle tilfælde kan de påvirke synet, nogle gange forårsage synetab. Da de vokser i størrelse, kan hypofyse adenomer lægge pres på vigtige strukturer i kroppen, såsom optisk nerve.
At lægge pres på den optiske nerve kan forårsage blindhed, så det er afgørende for øjenlæger at opdage hypofysetumorer, før de giver beskadigelse af synet.
Hypofysen er omkring størrelsen på en bønne og er fastgjort til hjernens bund bag næsegruppen. den sidder lige under optisk chiasmen.
Selvom det er lille, regulerer hypofysen udskillelsen af mange forskellige typer hormoner. Det hjælper med at bevare vækst og udvikling og regulerer mange forskellige kirtler, organer og hormoner. Ændringer i hormoner kan forårsage betydelige ændringer i vores krop.
Udover synsændringer som dobbeltsyn , hængende øjenlåg og synsfelt, kan hypofysenavn også forårsage følgende symptomer:
- Panden hovedpine
- Kvalme eller opkastning
- Ændring i lugtesansen
- Seksuel dysfunktion
- Depression
- Uforklarede vægtændringer
- Ændring i menstruation eller tidlig overgangsalder
Hvorfor sygdomme i den optiske chiasm kan være svært at opdage
Når en sygdom eller læsion påvirker den optiske nerve, inden den når den optiske chiasme i hjernen, vil defekten i synet komme op i kun ét øje og kan påvirke hele området i det øje. Mennesker, der lider af en ensidig defekt, bemærker nogle gange ikke, før et øje er dækket. Dette skyldes, at når begge øjne er åbne, maskerer de overlappende synsfelter i hvert øje fejlen.
Hvis sygdommen påvirker optikkanalen efter chiasmen, vil personen have en defekt i deres syn i begge øjne, men fejlen ændrer den samme halvdel af synsfeltet.
> Kilder:
> Kidd, D. Den optiske chiasm. Handb Clin Neurol. 2011; 102: 185-203.
> O'Connell JEA. Anatomien af den optiske chiasma og heteronym hemianopi. Journal of Neurology, Neurochirurgi, og Psykiatri . 1973; 36 (5): 710-723.
> Prasad, Sashank. Visuelle problemer på grund af hypofysetumorer. Brigham og Women's Hospital. Web. 2016.