Graviditet er en tid til at pleje din lille en -så det sidste du har brug for er en migræne. Men hvis du er migræneur, hvilken medicin kan din læge anbefale under graviditeten? Lad os kigge nærmere.
Den mager på migræne i graviditeten
Migræne er den mest almindelige hovedpine i graviditeten. Migriner under graviditet opstår typisk sjældnere og er mindre alvorlige end dem uden for graviditeten - selv om det ses mere generelt hos kvinder med migræne uden aura end kvinder, der lider af migræne med auras .
Det er usædvanligt for kvinder at udvikle nye migræne under graviditeten.
Før du går ind i potentielle migrænebehandlinger, skal du være opmærksom på, at hvis hovedpine under graviditeten opfylder et af nedenstående kriterier, bliver det ikke bedre med enkle foranstaltninger eller følger et anderledes mønster end dine normale hovedpine, søg lægehjælp med det samme. Disse tegn kan indikere en mere alvorlig årsag til din hovedpine.
- "Svært hovedpine i mit liv"
- Sløret syn
- Neurologiske symptomer, som svaghed eller følelsesløshed
- Hovedpine med feber
- Hovedpine med højt blodtryk og / eller hævelse af ben og fødder (præeklampsi / eclampsia)
- Hovedpine med nakke stivhed
- Hovedpine med anstrengelse
Information om medicin til (eller ikke for) migræne i graviditet
Her er mulige medicinske terapier til migræne under graviditet, som din læge kan anbefale, taget hovedsageligt fra UptoDate-en udbredt professionel og bevisbaseret ressource.
Bemærk venligst, at nedenstående oplysninger ikke er ment som erstatning for din læge rådgivning. Som altid skal du ikke tage medicin uden råd fra din læge.
Tylenol (acetaminophen) anbefales normalt til behandling af hovedpine under graviditet. Det er en kategori B medicin og er normalt betragtes som sikker for fosteret.
Hvis acetaminophen ikke virker alene, er det nyttigt at kombinere det med en anti-kvalme medicin kaldet Reglan (metoclopramid). Andre tylenol kombinationer indbefatter tylenol-codein eller koffein-aspirin-butalbiltal (Fiorcet).
Bemærk venligst at med koffein anbefaler den amerikanske kollegium for obstetrik og gynækologi mindre end 200 mg koffein dagligt under graviditeten.
Endelig bør kodein være begrænset til ikke mere end 9 dage om måneden og butalbital i højst 4 til 5 dage om måneden for at undgå overdosering med hovedpine.
Nonsteroidale antiinflammatoriske midler eller NSAID'er, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve), er medicinsk behandling for migræne i graviditet. De er sikreste i anden trimester. Der er begrænsede tegn på, at NSAID'er kan være forbundet med abort og bestemte fødselsdefekter i første trimester. NSAID'er bør ikke anvendes i tredje trimester.
Opiods-lignende oxycodon eller morfin-er tredje linje behandlinger for migræne i graviditet. De bør ikke tages i længere perioder på grund af risikoen for afhængighed og udvikling af en medicin overforbrug hovedpine og / eller kronisk daglig hovedpine . Der er også risiko for neonatal tilbagetrækning, når din baby er født.
Endelig kan opiods forværre andre almindelige graviditetssymptomer, som kvalme og forstoppelse.
Triptan , sumatriptan, betragtes stadig som graviditetskategori C, hvilket betyder, at dyreforsøg har vist en negativ effekt på fosteret, men der er ikke tilstrækkelige undersøgelser hos mennesker, så risikoen udelukker ikke. Afhængigt af situationen kan sumatriptan være acceptabelt hos visse gravide kvinder. Dette vil skulle diskuteres grundigt med en persons læge og med hjælp fra en neurolog eller hovedpine specialist.
Ergotamin og dihydroergotamin er begge opført som graviditetskategori X og bør absolut ikke anvendes under graviditet eller virkelig hos nogen kvinder i de fødedygtige år, der ikke bruger korrekt prævention.
Et ord fra
For de fleste kvinder forbedrer migræne under graviditeten. Men hvis de forværres for dig, skal du ikke bekymre dig. Tal med din læge. Der er masser af enkle, konservative foranstaltninger, samt nogle få medikamenter (hvis det er nødvendigt), der kan hjælpe dig med at komme igennem denne gang.
Kilder
Digre, KB. Hovedpine under graviditeten. Clin Obstet Gynecol. 2013 juni; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Behandling af akut migrænehovedpine. Er Fam Læge. 2011 feb 1; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, & Hickenbottom S. Hovedpine hos gravide og postpartum kvinder. I: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Hovedpine i graviditeten. Neurol Clin. 2012 aug; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, og Polatti F. Hovedpine under graviditeten. Curr Pain Hovedpine Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.