Hvilke forholdsregler skal du tage, hvis du udskyder graviditet, og hvad er risikoen?
For det meste har Zika relativt milde symptomer. Den største fare er for gravide kvinder. Zika-viruset bæres via myg. Der har imidlertid været et par tilfælde af, at viruset overføres via samleje.
Har du brug for at bekymre sig om Zika-viruset, hvis du forsøger at blive gravid? Svaret er ja, hvis du eller din partner planlægger at rejse ind i et berørt område.
(Ja, selvom din partner planlægger at rejse, skal du tage forholdsregler, mere på nedenstående.)
Hvis en kvinde er lidt under graviditeten og kontrakterer virussen, er hendes baby i fare for fosterskader. Specielt kan hendes baby være født med mikrocephaly , en fødselsdefekt, der fører til et unormalt lille hoved og forstyrret hjerneudvikling.
Denne risiko er højest i tidlig graviditet, hvilket betyder, at du meget nemt kan rejse til et land som dette, tænke dig derinde og indgå viruset, før du ved, at du er gravid.
Områder, der skal undgås eller tage forholdsregler i
Ifølge CDC er Zika-virus mest aktiv på følgende områder:
- Brasilien
- Colombia
- El Salvador
- Fransk guyana
- Guatemala
- Haiti
- Honduras
- Martinique
- Mexico
- Panama
- Paraguay
- Surinam
- Venezuela
- Commonwealth of Puerto Rico
Hvad skal du gøre, hvis du eller din partner har rejseplaner?
Som altid bør din første kilde til information være din læge.
Hvis du eller din partner har rejseplaner, skal du først tale med ham eller hende.
Ideelt set bør du annullere eller udsætte rejsen.
Hvis du ikke kan, overvej følgende forslag:
- Tag fat på din forsøger at opfatte planer indtil efter din rejse. Brug prævention eller kondomer for at forhindre graviditet, indtil du vender tilbage.
- Efter din tur skal du vente mindst to til tre uger for at sikre, at du ikke har kontraheret viruset. Tal med din læge, hvis du er usikker.
- Hvis du rammer viruset eller har symptomer, skal du tale med din læge, før du begynder at forsøge at blive gravid igen.
- Hvis din partner rejser til et af disse lande, skal du bruge kondomer til at forhindre overførsel af virussen, indtil mindst et par uger er gået, og det er klart, at han ikke er blevet smittet.
- Hvis din partner får symptomer på viruset, skal du tale med din læge, inden du genoptager ubeskyttet samleje.
- Hvis du bliver gravid, og din partner rejser til et af de berørte lande, foreslår CDC at bruge kondomer i hele graviditeten.
- Hvis du går gennem fertilitetsbehandling, og din partner rejser, skal du tale med din læge om muligheden for at cryopreservere sin sæd, inden han forlader. På denne måde behøver behandlingen muligvis ikke udskydes.
- Hvis du kan være i tidlig graviditet og ikke kan annullere din rejse, skal du træffe ekstra forholdsregler for at undgå at få lidt af en myg.
Har du brug for at bekymre dig om at få Zika-viruset i USA? Skal du udsætte din forsøger at opfatte planer, indtil en vaccine er oprettet?
Jeg interviewede Dr. Amanpreet Bhullar, OB / GYN fra Orlando Health Physician Associates.
Beliggende i Florida ligger Dr. Bhullar i et område, der er mest udsat for Zika i USA.
Her er hans svar på dine mest stillede spørgsmål om Zika og forsøger at opfatte.
Er Zika-viruset noget, der forsøger at opfatte kvinder, der bor i USA, skal bekymre sig om? (Skal de bekymre sig, hvis de ikke rejser?)
Ikke i øjeblikket. Kvinder, der planlægger at blive gravide og skal rejse til områder med risiko for Zika-virus, skal være forsigtige.
Specielt anbefaler CDC særlige forsigtighedsregler for gravide kvinder og kvinder, der forsøger at blive gravide, herunder at udsætte rejser til de områder, hvor Zika-virusoverførslen foregår.
Dem, der rejser til et af disse områder, bør først tale med deres læge og følge nøje trin for at undgå mygbidder under rejsen. Disse forholdsregler gælder for kvinder, der er gravid i enhver trimester eller som forsøger at blive gravid.
Nogle lande, der er direkte berørt af Zika-virusudbruddet, har bedt par om ikke at blive gravid. Her er nogle par i USA, der tænker, at de bør afskrække forsøger at få en baby, indtil viruset passerer eller en vaccine er oprettet. Kræves dette virkelig i upåvirkede områder?
Risikoen for par er lav i USA. Ingen lokalt overførte Zika-tilfælde er blevet rapporteret i kontinentale USA, men der er rapporteret om tilfælde af tilbagevendende rejsende. Tre af disse tilfælde blev rapporteret i Florida.
Lokalt overført Zika-virus er blevet rapporteret i Commonwealth of Puerto Rico. Med de seneste udbrud vil antallet af Zika-tilfælde blandt rejsende, der besøger eller vender tilbage til USA, sandsynligvis stige. Disse importerede tilfælde kan resultere i lokal spredning af viruset i nogle områder i USA.
For så vidt angår enkeltpersoner, der har rejst til områderne og bliver smittet - den eneste måde, hvorpå de kan overføre sygdommen til nogen her, er at blive bidt af myggen, der passerer den, og så har myggen bid en uinficeret person. Denne myg findes i hele Nord- og Sydamerika (herunder USA).
[Bemærk fra Rachel: Siden dette interview fandt sted, er det blevet bekræftet, at en sag af Zika blev indgået via samleje. CDC anbefaler nu, at kvinder bruger seksuel beskyttelse i mindst en kort periode, hvis deres partnere har rejst til et berørt land.]
Hvad hvis de bor i Texas eller Florida?
Bekymringen for folk, der bor i Texas og Florida lige nu, er højere, fordi klimaet er mildt om vinteren. Derfor er risikoen for en lokalt erhvervet Zika-virus gennem en mygbete mere sandsynlig end i koldere klimaer.
Alligevel har der ikke været sådanne sager i USA, kun sager blandt mennesker, der har rejst til andre lande og erhvervet virussen der.
Hvis nogen rejser til et land, der er berørt af virussen, og så kommer de tilbage, kan de overføre virusen til en anden?
Ud fra hvad der forstås om denne virus spredes det gennem mygbider.
For nylig har der været en rapport om mulig spredning af virussen gennem blodtransfusion og en rapport om mulig spredning af viruset via seksuel kontakt.
[Bemærk fra Rachel: På grund af det ene tilfælde af seksuel overførsel anbefaler CDC nu at udvise forsigtighed, hvis din partner rejser til et berørt land. Tal med din læge, hvis du er bekymret.]
Skal de i tidlig graviditet tage forsigtighed? Eller er det ikke virkelig en bekymring?
Kvinder i deres første trimester bør være mest bekymrede, da det er når hjernens udvikling i foster forekommer.
Tidlig graviditet, første trimester, er den farligste tidsramme, fordi dette er når orgeludvikling finder sted i et foster.
Men gravide kvinder i alle faser bør tage forholdsregler.
Hvad med kvinder, der forsøger at opfatte og har ferier planlagt i et af disse lande ... skal de undgå at blive gravid, når de er der?
Hvis de er gravid og rejser, bør de enten udsætte deres tur eller tage alle forholdsregler for at undgå mygbetænder.
Hvis de planlægger at blive gravid, og de rejser, foreslår jeg, at de undgår at blive gravid som en sikkerhedsforanstaltning.
Er der en vis tid, de skal vente med at begynde at prøve igen, når de vender tilbage til USA?
Hvis de vender tilbage fra ferie, skal de sørge for, at de ikke har symptomer i to uger, før de forsøger at blive gravide.
Symptomer omfatter feber, konjunktivitis (pink øje) og ledsmerter.
Hvis de ikke har symptomer for de to uger, så er de sandsynligvis okay at begynde at prøve.
Hvis de har nogen af disse symptomer, skal de tale med deres læge om en passende tid til at vente.
Det er imidlertid meget uklart, hvor præcist, hvor lang tid en kvinde skal vente med at blive gravid, hvis det antages, at hun er inficeret med Zika-virus.
Kilder:
Amanpreet S Bhullar, OB / GYN. Email-interview udført 29. januar 2016.
CDC udsteder midlertidig rejsevejledning vedrørende Zika-virus til 14 lande og territorier i Central- og Sydamerika og Caribien. Center for sygdomskontrol. http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0315-zika-virus-travel.html