En nærmere kig på kvalitative og kvantitative smerteskalaer
Der er virkelig ikke noget svar på hvilken smerte skala er bedst at beskrive din smerte. Det er som at spørge hvilken farve der er bedst, eller hvilken verdensby er bedst. Forskellige smerte skalaer er bare det: forskellige. Nogle læger har favoritter, mens andre vælger smerteskalaen baseret på enten din smerte eller på dig (for eksempel kan børn muligvis have en anden form for smerteskala end voksne).
Ergoterapeuter lærer at opdele smerte skalaer i to typer: kvantitativ og kvalitativ . Mere specifikt kan du bruge en kvantitativ skala til at måle smerte og en kvalitativ skala for at beskrive smerte. Begge typer smerteskalaer har fordele og ulemper.
Kvantitative smerteskalaer - Når du har brug for et smerteantal
Kvantitative smerteskalaer bruges til at tildele et tal eller en slags "markør" til din smerte. Nogle eksempler omfatter:
- Numerisk smerte vurdering skala
- Wong-Baker (FACES) Smerte Skala
- Visual Analog Skala
Kvantitative skalaer (oftest den numeriske smertebedømmelsesskala) bruges ofte på rehabiliteringsenheder for at afgøre, om en smertebehandling var effektiv. For eksempel beder vores sygeplejersker patienter om at bedømme deres smerte før og efter at have taget smertestillende midler. Terapeuter bruger dem før og efter behandlinger, især hvis vi bruger en smertemodalitet som TENS eller ultralyd. Hvis dit smerte nummer eller markør forbliver det samme (eller hvis det øges) betyder det, at behandlingen ikke var så nyttig.
Hvis det går ned, arbejder smertebehandlingen dog.
Kvalitative smerteskalaer - Når et smerteantal ikke er tilstrækkeligt
Nogle gange søger vi ikke et smertenummer. Vi vil gerne vide, hvordan din smerte føles, ikke hvor intens det er. Derfor bruger vi kvalitative smerteskalaer.
Kvalitative smerteskalaer kan hjælpe os med at definere eller klassificere din smerte.
For eksempel kan smerter, der beskrives som skarpe og stikkende, have en anden årsag end smerte, der er sløv og bankende.
Terapeuter diagnosticerer ikke smerte, men kan fortælle patienter hvilken klasse af smerte de kan opleve baseret på deres beskrivelser. For eksempel, hvis en person, der for nylig har gennemgået en nakkeoperation, beskriver skødesmerter fra hendes skulder ned i armen, kan en terapeut fortælle hende, at det sandsynligvis er smerte i nerven i forbindelse med operationen eller tilstanden, der førte til operationen. Hvis patienten beskriver en kedelig smerte i hendes nakke- og skuldermuskler, kan en terapeut dog antage, at den er relateret til muskel træthed fra hendes behandlingsøvelser.
Hybrid smerteskalaer - Kombination af et smertenummer med en beskrivelse
Nogle gange giver en hybrid skala os det bedste fra begge verdener. En hybridskala giver os ikke kun en ide om den type smerte du måtte have (og hvordan det føles for dig), men også hvor alvorlig smerten er. Hybride smerteskalaer kan være nyttige både til diagnosticering og behandling af smerte.
Kilde:
Gould, Harry J III. "Forståelse smerte: Hvad er det, hvorfor det sker, og hvordan det administreres" New York: American Neurology Academies 2007