Drømmer du efter at dø?
Det er nemt at antage, når nogen bliver ubevidste om at hun ikke er opmærksom på noget der sker omkring hende. Vi ved alle, det er ikke rigtigt, hvordan det virker. Enhver, der nogensinde er faldet i søvn i et rum med andre mennesker, taler ved, at noget af det kommer gennem søvnens ubehag.
Men hvad med hjertestop? Er det for meget for hjernen?
Hjernens aktivitet og hjertestop
Den fælles medicinske forståelse er, at patienter med hjertestop bliver bevidsteløse inden for 20 sekunder efter tab af blodgennemstrømning (hjertet stopper).
Det er ikke helt det samme som at miste "al hjerneaktivitet". Det betyder bare, at hjernen ikke er i stand til at holde dig vågen.
I min egen erfaring synes 20-sekunders figuren at være om rigtig. Jeg har fået to patienter i pludselig hjertestop, mens jeg snakker med mig. I begge tilfælde forblev patienterne helt bevidste i flere sekunder efter at deres hjerterytmer ændrede sig til ventrikulær fibrillation.
Begge disse hjertestopspatienter samt en anden patient, som jeg skete i nødafdelingen, mistede kun bevidstheden (gået ud), når jeg spurgte dem, om de var okay. Jeg ved ikke, hvorfor jeg spurgte; Jeg kunne tydeligt se, at deres hjerter ikke længere pumpede blod.
Alle tre patienter overlevede deres hjerteanfald uden problemer, og jeg lærte aldrig at spørge patienterne, hvordan de føler. (Ikke rigtig hvad jeg lærte, men vil du bebrejde mig?)
Hvad skal man gøre ved det
Alt hjerneaktivitet antages at være forbi med ca. 3-4 minutter fra det øjeblik hjertet holder op, hvilket er en grund til, at vi ønsker at starte HLR så hurtigt som muligt.
Det er også derfor, at hånd-kun-HLR er godt for ofrene for pludselig hjertestop. Det er nemt: Skub brystet hurtigt og hårdt, mens en anden ringer 911.
Hvis du er selv, ring 911 først og start derefter pumpning. Gør det dog hurtigt.
Ikke kun stopper hjernen med at arbejde, da den løber ud af ilt og sukker (bragt til hjernen ved hjælp af blodgennemstrømning fra hjertet), blod bliver fanget i hjernen, indtil det begynder at strømme igen.
Det uaktuelle blod er akkumulerende syrer, friradikale oxygenmolekyler og andre toksiner, mens det sidder der.
Så snart du begynder at pumpe på brystet og skubbe det gamle blod rundt, skal du bade hjernen i disse toksiner. Jo mindre tid disse toksiner skal opbygge, jo bedre. Det er næsten lige så vigtigt at skylle disse toksiner ud, da det er at bringe friske næringsstoffer og ilt i.
Uanset hvordan du ser på det, jo hurtigere starter du HLR, desto bedre.
Kilde:
Safar P, Behringer W. " Hjernedyrkning efter hjertestop. " Bogbogen om neuro-narkotisk pleje . Redigeret af Layon AJ, Gabrielli A, Friedman WA. Philadelphia. WB Saunders. 2003: 457-498