Håndtering af øreinfektion hos børn
Børn med svømmeres øre (otitis externa) har betændelse i deres ydre øregang. Det er normalt forårsaget af vand, der irriterer huden inde i øret, som derefter bliver inficeret med en bakterie eller mere sjældent en svamp.
Symptomer
Øresmerter er det mest almindelige symptom på svømmerens øre. I modsætning til smerten ved en mellemøreinfektion ( otitis media ), som kan følge en forkølelse, bliver øre smerten fra svømmerens øre værre ved at trække på dit barns ydre øre (pinna.) I barnets øret ser du sandsynligvis din barnlæge se en rød, hævet ørekanal, med lidt udledning.
Svømmerens øret adskiller sig fra andre årsager til øresmerter , fordi der normalt ikke er feber, og smerten kan skyldes at trække på øret (pinna) eller skubbe på området lige foran øregangen.
Diagnose
Diagnosen af svømmerens øre er normalt lavet, når et barn har det klassiske symptom på ydre øre smerter, der bliver værre ved at trække på barnets øre og ved udseendet af øregangen når det visualiseres med et otoskop.
Svømmerens øret kan forveksles med en mellemøreinfektion, især når din børnelæge ikke kan se dit barns øretromme.
Årsager
Svømmerens øre udvikler sig, når en bakterie, eller nogle gange en svamp, inficerer den ydre øregang. Disse infektioner adskilles fra mellemøret (placeringen af "øreinfektioner") ved trommehinden, så vand ikke kan komme ind i mellemøret, og dråber der bruges til at behandle svømmerens øre, når ikke mellemøret.
Svømmerens øre skyldes sædvanligvis en infektion med Pseudomonas aeruginosa eller Staphylococcus aureus- bakterier.
Infektioner opstår oftest efter svømning (bakterierne lever i vand og jord) i en sø eller en pool, og svømmebassiner, der er dårligt vedligeholdt, er mere tilbøjelige til at sprede svømmerens øre. Udover at svømme kan børn være i fare for at få svømmerens øre, hvis de får vand i ørerne, når de bader eller bruser.
Behandlinger
Når dit barn har svømmeres øre, er det ikke på tide at bruge alkoholbaserede øre dråber, som ofte bruges til at forhindre svømmerens øre. De vil sandsynligvis brænde og gøre dit barns øre føles endnu værre. I stedet er svømmerens øre sædvanligvis behandlet med antibiotiske øredråber, enten med eller uden tilsatte steroider (som nogle eksperter mener kan reducere betændelse og få symptomer til at gå væk hurtigere).
Almindelige otiske (øre) dråber, der bruges til at behandle svømmerens øre, omfatter:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortan-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Antibiotiske øre dråber, der indeholder en steroid.
Selv om det er dyrt, er Floxin, Ciprodex og Cipro HC almindeligvis foreskrevet, da de har mindre bivirkninger, kan de kun bruges to gange om dagen og kan give bedre dækning over for de bakterier, der forårsager svømmerens øre. Orale antibiotika er sjældent nødvendige for at behandle ukomplicerede tilfælde af svømmeres øre.
I tilfælde af milde tilfælde af svømmeres øre, kan du spørge din børnelæge, hvis du først kan prøve en opløsning af halv-styrke hvide eddikeøredråber (halvvand / halv hvid eddike) to gange om dagen - et fælles hjemmiddel, som nogle forældre prøver.
Smerter , herunder Tylenol (acetaminophen ) eller ibuprofen (Motrin eller Advil) kan også bruges til at reducere dit barns smerte, indtil øredråberne begynder at virke.
Hvis der er nok hævelse, så øredråberne ikke kan komme ind i dit barns øre, kan din børnelæge lægge et ørevæge inde i hans øre. I denne procedure placerer din børnelæge en lille strimmel sterilt gaze som materiale i øregangen, som er mættet med en antibiotikumopløsning. Denne klud falder normalt ud alene, når hævelsen går ned.
Hvor lang tid behandles det?
Der er ikke rigtig et magisk antal dage, for hvilke svømmerens øre skal behandles, selvom en uge normalt er nødvendig for at rydde infektionen. De fleste børnelæger anbefaler at fortsætte dråberne i mindst to til tre dage efter at infektionen er ryddet.
Din børnelæge kan også anbefale at dit barn bliver ude af vandet i løbet af denne tid.
Forebyggelse
Generelt kan du forhindre svømmerens øre ved at holde vand ud af dine børns ører. Heldigvis betyder det ikke, at dine børn ikke kan svømme og nyde vandet. I stedet skal du bruge et over-the-counter øre tørringsmiddel, der indeholder isopropylalkohol (gnidningsalkohol), såsom Auro-Dri eller Swim Ear eller et med eddikesyre og aluminiumacetat (Star-Otic).
Hvis du kan lide, kan du også oprette din egen hjemmelavede svømmeres øreforebyggelsesløsning ved at blande lige dele af gnidningsalkohol og hvid eddike og lægge det i dit barns ører, når han svømmer.
Selvom nogle eksperter tror at ørepropper er irriterende og kan føre til svømmerens øre, kan du også holde vand ud af dine børns ører ved at bruge en barriere, som ørepropper, herunder Macks AquaBlock Ørepropper eller deres Pillow Soft Silikone Ørepropper. Hvis dine børn har svært ved at holde deres ørepropper, skal du også overveje at bruge Aqua-Earband eller Ear Band-Neopren-svømmers hovedbånd.
Svømmer øre og øre voks
Hvis du ser reklamer på tv, tænker du sandsynligvis på at være en god forælder, du skal fjerne ørevoks fra dine børns ører, men det kan faktisk øge risikoen for infektioner på to måder. Ørevoks synes at spille en beskyttende rolle mod udviklingen af svømmerens øre, så du ikke vil aggressivt fjerne voks fra dit barns øre. Rengøring af barnets ører med en bomuldsspidsapplikator kan også sætte dem mere i fare for svømmerens øre, da små ridser og slid i øregangen øger risikoen for infektionen. Hvis dit barn rutinemæssigt udvikler en masse ørevoks, skal hans børnelæge fjerne dette regelmæssigt på kontoret.
Komplikationer
Svampeinfektioner og ikke-infektiøse lidelser, herunder eksem , psoriasis, seborrheisk dermatitis og allergisk kontaktdermatitis , kan også forårsage otitis ekstterna og bør mistænkes ved kroniske tilfælde af svømmeres øre.
Malign otitis externa er en sjælden komplikation af svømmerens øre, hvor infektionen spredes ind i huden omkring øret såvel som i knoglerne i kraniet ( tidsmæssig osteomyelitis .) Dette er meget ualmindeligt og forekommer oftere hos børn med immunforstyrrelser .
Kilder:
Hajioff, D., og S. MacKeith. Otitis Externa. BMJ klinisk dokumentation . 2015. pii: 0510.
Kaushik, V., Malik, T., og S. Saeed. Interventioner for akut otitis ekstterna. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2010. 20 (1): CD004740.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Cannon, C. et al. Klinisk praksis retningslinje: akut otitis ekstterna. Otolaryngology - Hoved- og halskirurgi . 2014. 150 (1 Suppl): S1-S24.