Oftalmologer og optometriste diagnosticerer makuladegenerering ved at udelukke andre årsager til synsforandringer, såsom glaukom eller astigmatisme. Nøjagtig diagnose foretages ved en kombination af en klinisk undersøgelse og specifikke tests, såsom retinalfotografering, angiografi og optisk sammenhængstomografi.
Øjeundersøgelse og test
For at kontrollere makuladegenerering udfører en øjenlæge eller optometrist en omfattende øjenundersøgelse.
Ved at udvide dine øjne vil din læge kunne se en forstørret visning af maculaen. At studere makulaen og andre strukturer i øjet vil hjælpe din læge med at foretage en diagnose og kan omfatte følgende tests.
Udtømt øje eksamen
Din læge vil udvide dine elever med øjendråber for at se bagsiden af nethinden . Fortynding gør det muligt for lægen at kontrollere retina for tegn på sygdom og optisk nervebeskadigelse. En dilateret retinalundersøgelse gør det muligt for lægen at se et forstørret billede af makulaen.
Din læge kan bemærke et flot udseende, der skyldes pigmentmæssige ændringer i makulaen. Desuden kan drusen overholdes. Drusen refererer til gulfarvede forekomster, der danner under nethinden.
oftalmoskopi
Et ophthalmoskop er et instrument, der bruges til at undersøge øjets indre strukturer, især nethinden. Den består af et spejl, som afspejler lys i øjet og et centralt hul gennem hvilket øjet undersøges.
Din læge vil kunne registrere eventuelle skader eller ændringer i nethinden og makulaen.
Fluorescein Angiography
Læger vil bruge en metode til indsprøjtning af et særligt farvestof i blodbanen og derefter fotografere omsætningen af dette farvestof i øjet. Hvis fluorescerende pletter vises, kan din læge muligvis miste blodårer i nethinden.
Optisk Coherens Tomografi
Også omtalt som OCT , er denne test en måde for optometriste og oftalmologer at billedere bagsiden af dit øje, herunder makula, optisk nerve, nethinden og choroid. OLT kan identificere områder af nethinden, der udtyndes, hvilket angiver tilstedeværelsen af geografisk atrofi. En OCT-test er i stand til at vise ændringer i nethinden i meget større grad end noget andet instrument.
tonometri
Tonometri er en test til måling af trykket i dine øjne, kaldet intraokulært øjentryk (IOP). Højt øjentryk kan beskadige de delikate nervefibre i bagsiden af dit øje, hvilket nogle gange resulterer i blindhed.
Selvom forhøjet øjentryk ikke er direkte relateret til makuladegeneration, udføres det for at udelukke andre sygdomme, herunder glaukom. Dette er vigtigt, så det sikkert kan bestemmes, om synsfald kommer fra sygdom i makulær eller andre dele af øjet.
Fundus Autofluorescence Imaging
Denne billeddannelsesmetode bruger kroppens naturlige fluorescens til at studere nethinden. Visse strukturer i kroppen vil lyse op, når de udsættes for lys. Atrofierede dele af øjet lyser ikke op, hvilket kan indikere en diagnose af makuladegeneration.
Amsler Grid
Din øjenlæge kan bede dig om at se på et Amsler-net. Dette gitter vil hjælpe dig med at bemærke eventuelle uklare eller blanke pletter i dit synsfelt.
Self Checks / At-Home Testing
Pludselige ændringer i din vision skal rapporteres til din læge, da nogle gange ændringer kan markere starten på makuladegeneration. Nogle mennesker oplever pludselig uoverensstemmelser, når man ser på ting som miniblænder eller andre genstande med lige linjer. Nogle af linjerne kan være bølget eller uoverensstemmende med de andre linjer. Du kan hurtigt teste din vision derhjemme med Amsler-nettet.
Sådan bruger du Amsler-nettet
Amsler-gitteret skal opbevares på et sted, hvor du vil se på det hver dag, f.eks. På køleskabsdøren eller fastgjort til badeværelset.
Tag et kig på nettet, der står omkring 12 til 15 inches væk. Sørg for at du har på dine læseredskaber, hvis du bruger dem regelmæssigt.
Dækker et øje, se direkte på prikken i midten af gitteret med dit afdækkede øje. Bemærk, om nogen af linjerne er bøjede eller bølgete. Se også for at se om nogen del af gitteret ser sløret ud, dim eller ude af proportioner. Nu dækker dit andet øje og test din vision på samme måde.
Ring din øjenlæge eller optometrist straks, hvis du bemærker nogen ændringer på nettet. AMD forårsager visionsændringer over tid. Behandling af disse ændringer tidligt kan medvirke til at bremse eller forhindre yderligere synstab. American Academy of Ophthalmology (AAO) har leveret et nyttigt Amsler-net til din bekvemmelighed.
Planlæg øjenprøver
American Academy of Ophthalmology anbefaler, at alle mellem 40 og 54 år har en omfattende øjenprøve mindst hvert andet til fire år for at hjælpe med at opdage AMD tidligt. Ved 55 år skal voksne planlægge en øjenprøve hver tredje til tre år.
Kilde:
Boyd, Kierstan. "Macular Degeneration Diagnose: Hvordan er AMD diagnosticeret?" American Academy of Ophthalmology, 1. marts 2017.