Årsager og risikofaktorer for macular degeneration

Den nøjagtige årsag til makuladegeneration , der ofte kaldes AMD eller ARMD (aldersrelateret macular degeneration), er ikke kendt - et frustrerende faktum for både patienter og læger, da betingelsen er den største årsag til synforløb og blindhed hos amerikanere i alderen 65 år og ældre. Når det er sagt, er der kendte risikofaktorer for AMD-nogle af hvilke du kan have indflydelse på som rygning, fedme og sol eksponering og andre, som du ikke kan, såsom alder og genetik.

Fælles risikofaktorer

©, 2018

Fremskyndende Alder

Alder er den væsentligste risikofaktor for makuladegenerering. Femogtyve procent af befolkningen mellem 65 og 74 år har makuladegeneration, mens den påvirker 33 procent af dem over 75 år.

Køn

Undersøgelser har vist, at du har en lidt højere risiko for at udvikle makuladegenerering, hvis du er kvinde.

Der synes at være en sammenhæng mellem opstart af overgangsalderen og makuladegeneration. Kvinder, der har en tidlig overgangsalderen, udvikler også makuladegenerering hurtigere. Faktisk er der forskning, der undersøger østrogenens rolle i behandling med macular degeneration.

Også fordi kvinder har tendens til at leve længere, er de i højere risiko for at opleve svær synttab, når de diagnosticeres med AMD end mænd med tilstanden, da det skrider frem med tiden.

Genetik

Macular degeneration er ikke pålideligt nedlagt, men arvelige faktorer kan spille en rolle.

Familie historie

At have en familiehistorie om aldersrelateret makuladegeneration har vist sig at øge risikoen med 50 procent. Hvis du har familiemedlemmer med makuladegeneration, skal du være særlig opmærksom på andre risikofaktorer, og sørg for at gå til regelmæssig visionskontrol.

Race

Aldersrelateret makuladegeneration er den førende årsag til blindhed i aldring af hvide amerikanere. Sygdommen er forholdsvis sjælden blandt folk i andre løb, men det kan forekomme.

Øjenfarve

Selv om det ikke er kendt, hvad der forårsager sygdommen, kan mængden af ​​pigment til stede i øjets væv spille en rolle. Personer med let øjenfarve ser ud til at være i større risiko for makuladegeneration end mennesker, der har mørkere øjne.

Stargardt's sygdom

Stargardt's sygdom er den mest almindelige form for juvenil macular degeneration, der rammer 1 ud af 10.000 børn i USA.

I Stargardt's sygdom er der en genetisk defekt, der får fotoreseptorerne i øjet til at dø. Visionstab begynder langsomt og udvikler sig så hurtigt, hvilket påvirker den centrale vision så alvorligt, at det får en berørt person til at blive juridisk blind, samtidig med at den bevarer perifere syn.

Det kan diagnosticeres så tidligt som 6 år og er normalt mærkbar før 20 år. Det er muligt at få sygdommen og ikke vide det, før du er næsten 40. Tilstanden påvirker mænd og kvinder ligeligt.

Vitelliform Macular Dystrophy and Best Disease

Den anden mest almindelige form for juvenil macular degeneration er Vitelliform macular dystrofi, også kaldet Bedste sygdom, når den begynder før 6 år.

Vitelliform macular dystrofi er en arvelig tilstand, der begynder i en meget yngre alder end Stargardt's sygdom. Visionstab kan eller måske ikke forekomme i de tidlige stadier. Det er diagnosticeret ved observation af gult, fedtvæv i makulaen, som detekteres ved øjenundersøgelse.

Sundhedsbetingelser

Højt blodtryk og hjertesygdom

Hypertension og andre kardiovaskulære sygdomme og tilstande øger sandsynligheden for at udvikle makuladegeneration. Macular degeneration er forbundet med væsentlige vaskulære ændringer i øjet, og det antages, at de faktorer, der bidrager til hjertesygdomme og hypertension, også kan bidrage til makuladegenerering.

Fedme

At være overvægtige er ikke kun forbundet med udvikling af aldersrelateret makuladegeneration, men alvorlige former for tilstanden, såsom geografisk makuladegeneration og neovaskulær makuladegeneration, men årsagen er ikke konkret.

Levevis

Nogle livsstilsfaktorer har været forbundet med udviklingen af ​​makuladegeneration:

Rygning

Forskning viser, at rygning øger risikoen for makuladegeneration. Den nøjagtige årsag til dette er ikke klart, men rygning øger risikoen for vaskulær sygdom generelt, og abnormiteter i blodkar er en væsentlig del af sygdomsprocessen i makuladegeneration.

Solbelysning

Brug for meget tid i solen uden ultraviolette beskyttende solbriller synes at fremskynde udviklingen af ​​makuladegeneration. Forskere har opdaget, at mennesker med historier om langvarig, ubeskyttet udsættelse for sollys havde flere tilfælde af alvorlig makuladegeneration end dem uden sådan eksponering.

Kost / Næringsstofmangel

Antioxidanter kan beskytte dine celler mod oxidativ skade, hvilket er delvist ansvarlig for mange af virkningerne af aldring, herunder makuladegeneration. Hvis du har lave mængder af antioxidant vitaminer og mineraler som zink, vitamin A, vitamin C og vitamin E, kan du have en højere risiko for at udvikle synsab i forbindelse med makuladegenerering.

Undersøgelser viser også, at personer med fedtholdig diæt er dobbelt så sandsynligt, at de udvikler våd makuladegeneration, hvilket er den avancerede form af tilstanden.

> Kilder:

> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, et al. Genetik af aldersrelateret makuladegeneration (AMD). Hum Mol Genet. 2017 aug 1; 26 (R1): R45-R50. doi: 10,1093 / hmg / ddx228.

> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Foreninger mellem frugt og grøntsager og antioxidant næringsindtag og aldersrelateret makuladegenerering ved rygningstilstand hos ældre koreanske mænd. Nutr J. 2017 Dec 4; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.

> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Sigaretrygning og den naturlige historie af aldersrelateret makuladegeneration: Beaver Dam Eye Eye Study. Ophthalmology. 2014 okt; 121 (10): 1949-55. doi: 10,1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 Juni 20.

> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et al. Analyse af genetiske og miljømæssige risikofaktorer og deres interaktioner hos koreanske patienter med aldersrelateret macular degeneration. PLoS One. 2015 14 juli; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.

> Xie J Ikram MK Cotch MF et al. Forening af diabetisk makulært ødem og proliferativ diabetisk retinopati med hjerte-kar-sygdom: En systematisk gennemgang og meta-analyse. JAMA Oftalmol. 2017 juni 1; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988.