Humle er diagnosticeret baseret på kliniske symptomer, især svulmer i nakke og nedre ansigt område, som er et varemærke for hampe infektion.
Derudover er der nogle diagnostiske tests, som kan hjælpe med at bekræfte diagnosen. Blodprøver og prøver af spyt opnået inde i din mund er de mest nyttige. Imaging tests kan være nyttige til at vurdere nogle af komplikationerne af humle.
Self-Checks / At-Home Testing
Hvis du eller dit barn ikke har modtaget immuniseringen til hudsygdomme, er der en stor risiko for at blive syg ved infektionen. Hvis du eller dit barn er i fare for at udvikle kusler, skal du gøre dig fortrolig med de tidlige tegn på tilstanden, så du kan genkende det og undgå at sprede det til andre. Disse kan omfatte feber, hovedpine, hævet hals, muskelsmerter, smerter, når man spiser eller slukker, eller bare føler sig almindelig nedslidt.
Labs og tests
Der er flere tests, der kan identificere viruset i din krop. Blodprøver kan også identificere de antistoffer, som din krop danner for at bekæmpe viruset.
Buccal Swab Polymerase Chain Reaction (PCR)
Bukkalområdet er området dybt i munden, bag rygtænderne. En buccal swab er en samling af spyt og muligvis en skrabning af væv fra dette område.
Den spyt, der indsamles, kan testes for tilstedeværelsen af viralt RNA, hvilket er det humane materiale fra hundeviruset.
En genetisk test kaldet en PCR-test indikerer præcis, hvilken type virus der opsamles i spyt.
Antistof Test
Kroppen danner antistoffer som reaktion på infektion. Fordi kramperimmunisering udløser antistoffdannelse, kan du have antistoffer mod humlesvampen, hvis du er blevet immuniseret, eller hvis du har haft infektionen og succesfuldt kæmpet det.
En simpel blodprøve kan registrere antistofferne i dit blod og kan også skelne mellem, om du er immun for viruset eller om du har en aktiv infektion. Hvis du har serum IgG antistoffer til stede i dit blod, indikerer dette, at du er immun mod hatte. Hvis du har en aktiv infektion, vil dine tests vise IgM-antistoffer.
Spytkultur
En spytkultur er en test, hvor væske opsamlet fra spyt er taget til et laboratorium for at vurdere for væksten af selve viruset. Det er nemt for din læge at få spyt fra munden ved at svinge bukkalområdet som med PCR-testen.
En kultur tager tid at vise væksten af virussen, og det kan tage to til tre uger for din test at blive positiv.
Spinalvæskeprøve og -kultur
Hvis du eller dit barn har mulig meningitis eller encephalitis på grund af kusma, kan dit lægeundersøgelse muligvis gøre en lumbal punktering for at samle en prøve af cerebrospinalvæske (CSF), væsken, der omgiver hjernen.
En lumbal punktering , også kaldet en spinal tap, er en test, hvor din læge indsætter en nål i et område på ryggen mellem hvirveldyrene for at samle en prøve af væsken, der omgiver din hjerne og rygmarv. Denne væske kan vise forøgede hvide blodlegemer og protein, og nogle gange et fald i glukose, hvilket er tegn på en infektion, men betyder ikke specifikt, at du har pølser.
Men hvis der er tale om en krampervirus, der vokser i en CSF-kultur, så er det meget suggestivt, at du har meningitis eller encephalitis på grund af kusma.
Test af pankreasenzym
Hvis du har pancreatitis som en komplikation af fåresyge, kan dine blodprøver vise nogle specifikke abnormiteter, som indikerer bugspytkirtlenes deltagelse. Den bugspytkirtlenzymer-amylase, lipase og elastase-1-kan være forhøjet, hvis du har pancreatitis på grund af infektion med huder.
Imaging
Generelt er billeddannelsesstudier ikke en del af den rutinemæssige diagnose af hunder. Men for nogle af komplikationerne af hunder kan billeddannelser være nyttige.
Neck CT
Hvis årsagen til din hævelse i halsen er uklar, kan du få brug for en CT-scanning af din nakke for at identificere andre mulige årsager til hævelse af halsen, såsom traume, abscesser eller i sjældne tilfælde kræft.
Brain CT eller MR
Hvis du har encefalitis på grund af kusper, kan du få alvorlige symptomer, såsom anfald, der kræver yderligere evaluering med hjernedannelse. Hvis du har neurologiske symptomer, kan din læge muligvis se en CT-scanning af din hjerne, før du laver en lumbal punktering.
Abdominal CT eller Ultralyd
Hvis du har tegn eller symptomer på pancreatitis , kan din læge måske bestille en abdominal CT eller ultralyd for bedre at vurdere din tilstand og for at se, om du har tegn på anden mavebetændelse eller sygdom.
Testikulær ultralyd
Hvis du har testikulær hævelse, en af komplikationerne med infektion med lunger, kan din læge bestille en billedbehandlingstest for at afgøre, om der er et andet problem, der forårsager hævelse, og om du har brug for medicinsk eller kirurgisk indgreb.
Differential diagnose
Humle forårsager en række symptomer, der ligner de andre betingelser. Fordi lunger er relativt usædvanlige, vil din læge sandsynligvis overveje andre årsager til dine symptomer.
Virusinfektion
Mange virale infektioner forårsager hovedpine, feber, træthed og muskelsmerter. Hævelse af parotidkirtlerne er karakteristisk for kusper, men mange infektioner kan forårsage hævelse af lymfeknuder i nakke og armhuler.
Generelt er hævelsen forårsaget af de fleste virale infektioner ikke så fremtrædende som af lunger. Antistoffet test, PCR test og kulturer kan differentiere en virus fra en anden.
Bakteriel infektion
De fleste bakterielle infektioner, der påvirker luftvejene, kan forårsage de samme symptomer som hunde, og de forårsager ofte lymfeknudeforstørringer. Dog kan bakterielle infektioner normalt behandles med antibiotika, så din læge vil sandsynligvis køre test for at identificere bakterierne, hvis din infektion anses for højst sandsynligt at være en bakteriel infektion.
Byld
En abscess er en lukket infektion, som kan udvikle sig på grund af traumer, en bakteriel infektion eller sjældent en virusinfektion. Hævelsen og smerten af kuldsuger sammen med feberen kan efterligne en abscess. En fysisk undersøgelse eller en billedbehandlingstest kan hjælpe med at præcisere forskellen.
Hals trauma
Hævelsen i nakken, der opstår med kusper, kan se ud som hævelse efter en traumatisk skade. Hvis du ikke kan fortælle om dit barn er blevet såret eller har en infektion, er der et par måder at dit barns læger vil kende forskellen på.
Den medicinske historie kan være nyttig, men nogle gange kan meget aktive børn ikke huske at falde eller såre sig selv. Tilstedeværelsen af feber, hovedpine, træthed og generaliserede muskelsmerter antyder, at dit barn har pølser. Hvis der er for stor smerte i det hævede område, blå mærker eller tegn på personskader andetsteds på kroppen, antyder dette, at traumer kan være årsag til hævelsen frem for kæmper.
Kræft
Hævelsen af hude kan være asymmetrisk, og hævelse kan være det første tegn på kræft. Din læge kan bestille billedbehandlingstest og muligvis en biopsi for at præcisere årsagen til din hævelse. Vær ikke foruroliget, hvis disse test er bestilt dog - hvis noget, vil de hjælpe med at udelukke en kræftdiagnose.
Testikulær torsion
Testikulær hævelse og betændelse kan kræve akut medicinsk behandling. Testicular torsion, som er anatomisk vridning eller obstruktion af spermatiske ledninger, er blandt de mest almindelige og behandlingsmæssige årsager til hævelse af testikel.
Tegn og symptomer på testikel torsion kan forekomme ligner den af testikel hævelse forårsaget af lunger. Hvis din læge er bekymret for, at årsagen til din hævelse i testikler er noget ud over kusper, kan du have brug for en billedbehandlingstest for at differentiere årsagen og for at afgøre, om du har brug for akut behandling.
> Kilder:
> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Bilaterale isolerede submandibulære kirtler. BMJ Case Rep. 2017 Jun 5; 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.
> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumps klinisk diagnostisk usikkerhed.