En masse bevis tyder nu på, at følelsesmæssigt stress, af visse typer og hos visse mennesker, kan øge risikoen for kronisk hjertesygdom , og kan endda udløse akutte hjertekriser.
Evolutionært set var følelsesmæssig stress en beskyttelsesmekanisme, som hjalp med at holde vores fjerne forfædre levende. Da vores store, store, store (osv.) Bedstefar gik over en stigning og pludselig så en sabertandtiger, steg en bølge af adrenalin til ham for enten kamp eller flyvning, da han betragtede hans muligheder.
Men i moderne tid er hverken kamp eller flyvning den passende, socialt korrekte reaktion på de slags stressfulde situationer, vi typisk oplever i disse dage. (Hverken flygter fra eller stanser din irriterende chef, for eksempel, anses for korrekt.) Men vi har stadig den samme genetiske makeup som vores forfædre. Som følge deraf følger den samme adrenalinsurge stressfulde situationer, men kan ikke længere kanaliseres til sin naturlige konklusion. I stedet for at frigive vores spændinger i en fysisk udbrud, er vi tvunget til at undertrykke det i et knækket tænder smil og sige: "Ja, hr. Smithers, jeg vil med glæde flyve til Toledo i morgen for at se om Henderson-kontoen ."
Det ser ud til, at disse former for uberettigede, internaliserede, kamp-eller-fly reaktioner, hvis de forekommer ofte nok, kan være skadelige for vores kardiovaskulære systemer. Desuden ser det ud til, at skaden oftere forekommer hos personer, der ikke har udtænkt sunde måder at afvise vrede, frustration og frygt for, som følge af de følelsesmæssige belastninger, vi ofte støder på i det moderne liv.
Er alt emotionelt stress dårlig?
Ikke alle følelsesmæssige stress synes at forårsage skade. Det er i mange år blevet observeret, at mange ledere med højtstående job synes ikke blot at genoprette deres pressekogepositioner, men også at forblive ret sunde indtil alderdom. Nylige undersøgelser har belyst dette fænomen.
Det viser sig, at typen af følelsesmæssig stress, som en person oplever, er vigtig for at bestemme dens potentielle effekt på hjertet. Ved at sammenligne udfaldet af personer med forskellige typer jobrelateret stress blev det konstateret, at folk med relativt lidt kontrol over deres egen arbejdsplads skæbne (kontorister og sekretærer f. Eks.) Gik langt værre end deres chefer. (Bosser har selvfølgelig tendens til at have større kontrol over deres eget liv og andres liv. Derfor er det stadig godt at være konge.)
Så det ser ud til, at den slags stress, der følger med at føle sig indkastet, uden kontrol over din egen skæbne eller dine egne valg, er en særdeles svækkende variation af følelsesmæssig stress. På den anden side, hvis du kan bevare den følelse af kontrol, kan jobrelaterede stress (og andre stressfulde situationer) blive spændende frem for at svække.
Desuden kan meget alvorlige episoder af følelsesmæssig stress-stress, der choker en til benet, være særligt skadelige og kan endda udfylde akutte hjertesygdomme. Eksempler herpå er en elskedes død, skilsmisse, jobtab, forretningssvigt, voldsofre, eksponering for naturlige katastrofer eller menneskeskabte katastrofer eller alvorlige konflikter inden for familien.
Reagerer alle mennesker på samme måde til følelsesmæssig stress?
Selvfølgelig reagerer folk forskelligt på alle former for stress.
Noget tyder på, at det kan være individet, snarere end stresset selv, det er det reelle problem. Personer med type A-personligheder (tidsfølsom, utålmodig, kronisk følelse af uopsættelighed, tendens til fjendtlighed og vrede, konkurrencedygtige) har en højere risiko for koronararteriesygdom end personer med type B-personligheder (patient, lavnøgle, ikke- konkurrencedygtig, tidsfølsom). Med andre ord, i betragtning af den samme stressende situation, vil nogle reagere med frustration og vrede, adrenalins hastighed og kamp-eller-flyvningstilstanden, og nogle vil reagere på en meget mere ensartet måde.
Det er derfor, det fælles råd du ofte hører fra lægerne til at "undgå stress" er så ubrugelig. Ingen kan undgå al stress uden helt at slippe ud af samfundet og blive munk. Desuden vil folk i type A overtalelsen skabe deres egne stressfulde situationer, uanset hvor de er eller hvad de gør. En simpel tur til købmanden vil blive en prøvelse af dårlige chauffører, dårligt tidsforsynte trafiklys, overfyldte gange, ligeglade kassekontor og tynde plastkiosker, der riper for let, og Type A vil stuve over oplevelsen i timevis: "Verden er fyldt med halvhårede inkompetenter, hvis eneste formål er at komme i vejen og spilde min tid." (Det ser aldrig ud til os, at type A er, at den tid, vi spilder agitating over sådanne irritationer langt opvejer tiden kontorist nogensinde kunne koste os.)
Hvis du har denne form for tankegang, går det ikke sandsynligt, at pensionering, skiftende job eller flytning til Florida sandsynligvis vil reducere stressniveauet betydeligt - dit stress vil stadig være der, om det pålægges eksternt, eller om du selv skal fremstille det. At reducere stressniveauet for disse personer kræver derfor ikke fuldstændig eliminering af alle stressede situationer (hvilket selvfølgelig er umuligt), men en ændring i den måde, stress håndteres på. Type A er nødt til at lære at blive mere B-lignende.
Resumé
Mens følelsesmæssig stress er relateret til hjertesygdom, kan ikke alle følelsesmæssige stress undgås, og ikke alt er "dårligt". Hvordan du reagerer på stress er ekstremt vigtigt for at bestemme, hvor meget risiko det stress du oplever hver dag pålægger dit hjerte.
Læs, hvordan følelsesmæssig stress kan føre til hjertesygdomme og hvilken slags hjertesygdom det kan forårsage.
Kilder:
Pignalberi, C, Patti, G, Chimenti, C, et al. Rolle af forskellige determinanter af psykisk lidelse i akutte koronar syndromer. J er Coll Cardiol 1998; 32: 613.
Shekelle, RB, Gale, M, Ostfeld, AM, Paul, O. Fjendtlighed, risiko for koronar hjertesygdom og dødelighed. Psychosom Med 1983; 45: 109.