Nogle mennesker med psoriasis står over for et dilemma, når en medicin, de tager for en anden tilstand, får deres psoriasis til at blive værre - eller endda bringer en psoriasis tilfælde for første gang.
Ved at håndtere psoriasis kan en immunforstyrrelsessygdom, der forårsager rødt, skællende udslæt, blive vanskelig for patienter med yderligere tilstande. Nogle lægemidler, især dem, der bruges til at behandle højt blodtryk, bipolar lidelse og hepatitis, har tendens til at provokere psoriasis.
Det er ikke klart, hvorfor dette sker. Faktisk har forskning vist, at disse stoffer kan forårsage eller forværre din psoriasis, uanset om du også bruger medicin til behandling af din psoriasis samtidig.
Derfor kan psoriasis - som næsten aldrig er livstruende - trods dets potentielt desinficerende eller invaliderende læsioner - nogle gange være nødt til at tage bagsædet, når du behandler dine mere alvorlige sygdomme.
Narkotika, der udløser eller forværrer psoriasis
Genetik ser ud til at spille en rolle: Psoriasis kører i familier, og visse lægemidler udløser eller forværrer et udbrud hos mennesker, der er genetisk disponerede. Disse stoffer omfatter:
- Betablokkere: Typisk ordineret til højt blodtryk, betablokkere - en fælles er Inderal (generisk navn: propranolol) - er blevet grundigt undersøgt i forhold til psoriasis. Disse undersøgelser fandt beta-blokkere forværre psoriasis i omkring en fjerdedel til en tredjedel af psoriasispatienter, som bruger dem. Narkotika giver også nye udbrud hos nogle mennesker, der aldrig tidligere har lidt af psoriasis.
- Litium: Anvendes til at kontrollere psykiatriske sygdomme som bipolar lidelse, intensiverer lithium psoriasis hos omkring halvdelen af dem, der har begge tilstande. En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2003, viste, at det kan være muligt at afbøde denne effekt hos nogle patienter ved at infusere dem med intravenøse omega-3 fedtsyrer samtidig med at der anvendes lithium og andre lægemidler. Dette bruges dog ikke ofte, fordi det er muligt at kontrollere psoriasis hos de fleste mennesker med mere konventionelle psoriasismedikamenter.
- Anti-malarials: Bruges til at behandle malaria ud over tilstande som gigt og lupus, disse lægemidler - Plaquenil (hydroxychloroquin), Atabrine (quinacrine) og Nivaquine, Avloclor eller Malarivon (chloroquine) - har vist sig at forårsage psoriasisflare- ups hos nogle patienter inden for få ugers indtagelse.
- Interferoner: Interferoner bruges ofte til at behandle hepatitis C (en betændelse i leveren, der er forårsaget af vira). Disse stoffer har også vist sig at forværre eksisterende psoriasis og udløse nye tilfælde.
Daglige lægemidler, der kan forårsage psoriasisflammer
Hertil kommer, at almindelige medicin, der bruges til at behandle hverdagssygdomme, som smertestillende midler som aspirin og ibuprofen eller antibiotikumamoxicillin, kan også forårsage en opblomstring af psoriasis.
Doris J. Day, MD, klinisk assistent professor i dermatologi ved New York University Medical Center, foreslår at bruge "så lidt af hver medicin som du kan komme væk med" eller forsøge et alternativt stof.
Tal med din læge om at nedsætte doseringen eller hyppigheden af en ordineret medicin. I nogle tilfælde, hvis ikke alle tilfælde, kan du muligvis prøve et andet stof, der ikke påvirker din psoriasis. Sørg dog altid for at konsultere en læge, der kender hele din sygehistorie, før du foretager ændringer.
Kilder:
Akkerhuis, Grad. "Litium-associeret psoriasis og omega-3 fedtsyrer." American Journal of Psychiatry 160 juli 2003 1355.
Citro, Vincenzo, et al. "Omfattende psoriasis induceret af pegyleret interferon: en sagsrapport." Journal of Medical Case Reports 1.8617 Sept. 2007 1752-1947.
Doris J. Day, MD, klinisk assistent professor i dermatologi, NYU Medical Center. Telefoninterview.
Jafferany M. Lithium og psoriasis: Hvad Primary Care and Family Physicians Should Know. Primary Care Companion til Journal of Clinical Psychiatry. 2008; 10 (6): 435-439.
Kim GK et al. Drug-Provoked Psoriasis: Er det stof induceret eller lægemiddelforværret? Journal of Clinical and Esthetic Dermatology. 2010 Jan; 3 (1): 32-38.
"Psoriasis udløser." Psoriasis.org . Okt 2005. National Psoriasis Foundation.
Yilmaz, MB "Beta-blokeringsinduceret psoriasis: En sjælden bivirkning." Angiology. 53,6. Nov-dec 2002. 737-739.